男，21岁。发作性喘息4年，再发3天急诊入院。查体：端坐呼吸，口

[单选题]男，21岁。发作性喘息4年，再发3天急诊入院。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次／分。该患者最可能的诊断是

A. 肺血栓栓塞
B. 自发性气胸
C. 支气管哮喘
D. 急性左侧力心衰竭
E. 慢性支气管炎急性发作

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[单选题]男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是

A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠溃疡并出血
C. 胃癌并出血
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管静脉曲张破裂出血

正确答案 ：D

[单选题]患者，男，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次。近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低。应诊断为( )。

A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死
D. 中间综合征
E. 变异型心绞痛

正确答案 ：B

解析：如果心绞痛发作有下述特点，被称之为不稳定型心绞痛。①近1～2个月内新发生心绞痛。②原有稳定型心绞痛，近期明显加重，表现为诱发心绞痛的体力负荷量明显下降、疼痛更剧烈、更频繁、持续时间更长、需要更长的时间或更多的药物才能缓解。③休息时发作且持续时间>20分钟。不稳定型心绞痛发作时心电图有缺血性ST段下移及T波倒置，心绞痛缓解后可恢复。部分患者发作时ST段出现一过性抬高，含服硝酸甘油后ST段可迅速降至正常。

[单选题]人体是一个有机整体，其中心是

A. 心
B. 脑
C. 经络
D. 脏腑
E. 五脏

正确答案 ：E

解析：五脏一体观，即构成人体的脏腑、形体、官窍等各个组成部分，通过经络的沟通联络作用，构成以五脏为中心的五个生理病理系统，系统之间在结构与功能上是完整统一的。

[单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

A. 促进肝细胞再生
B. 抑制肠道细菌增殖
C. 吸附肠内毒素
D. 减少肠内氨的形成和吸收
E. 供给糖，以提供热量

正确答案 ：D

解析：乳果糖口服小肠不吸收，在结肠被乳酸杆菌、肠粪球菌分解为乳酸而降低肠道pH值。肠道酸化后有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌产氨减少。此外，酸性肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。

[单选题]决定慢性肾炎进展速度最主要因素是( )

A. 病理类型
B. 血压高低
C. 治疗效果
D. 血尿程度
E. 尿中蛋白量

正确答案 ：B

[单选题]老年男性急性尿潴留常见的病因是( )。

A. 前列腺增生
B. 尿道结石
C. 尿道外伤
D. 膀胱异物
E. 尿道肿瘤

正确答案 ：A

解析：前列腺增生是良性前列腺增生的简称，是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。气候变化、劳累、情绪激动、饮酒、久坐等因素，可以导致增生的前列腺充血、水肿，加重梗阻症状，而出现急性尿潴留。