临床血液学检验正高高级职称2024冲刺密卷案例分析题答案(V2)

1. [多选题]以下有关阵发性寒冷性血红蛋白尿症的叙述正确的是（ ）。

A. 是一种罕见的冷反应性自身抗体引起的免疫性溶血性贫血
B. 以全身或局部受寒冷刺激后突然发生大量血管内溶血和血红蛋白尿为特征
C. 患者血清中存在D-L抗体
D. D-L抗体属IgA
E. 冷热溶血试验阳性是确诊该病的依据

2. [多选题]弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点是（ ）。

A. 微血栓形成
B. 血小板聚集
C. 继发性纤溶亢进
D. 病理性凝血酶生成
E. 纤维蛋白在微血管内沉积

3. [多选题]血凝试验检测结果出现危急值时，实验室与临床科室的沟通方式包括（ ）。

A. 电话
B. 电子信息网
C. 工作会议
D. 专题讲座
E. 其他实验室认可的方式

4. [多选题]下列哪些疾病Coombs试验可为阳性 ( )

A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 淋巴瘤
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 多发性骨髓瘤

5. [多选题]血小板计数的影响因素 ( )

A. 药物
B. 疾病的发生、发展
C. 人工技术
D. 物理因素
E. 生物因素

6. [多选题]下列符合急性溶血性贫血的是 ( )

A. 酱油色尿
B. 贫血
C. 黄疸
D. 周围神经炎症状
E. 寒战、高热、腰背四肢疼痛

7. [多选题]血管内皮释放的NO的作用

A. 舒张血管
B. 降低血压
C. 抑制血小板的黏附
D. 抑制血小板的聚集
E. 收缩血管

8. [多选题]多发性骨髓瘤容易引起感染是由于

A. 正常免疫球蛋白合成受抑
B. 血黏度增高
C. 中性粒细胞减少
D. 血钙增高
E. 化疗药物的应用

9. [多选题]出血时间延长常见于 ( )

A. 血小板减少症
B. 血栓性疾病
C. 血管性血友病
D. 血小板贮存池病
E. 遗传性毛细胞血管扩张症

10. [多选题]下列哪些细胞的染色质常呈块状

A. 早幼粒细胞
B. 单核细胞
C. 早幼红细胞
D. 成熟浆细胞
E. 中幼红细胞

11. [多选题]下列哪些可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别 ( )

A. 酸溶血
B. 蔗糖溶血
C. 骨髓增生情况
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E. 有无黄疸、血红蛋白尿

12. [多选题]下列哪些情况下，慢性粒细胞白血病患者可被诊断为进入急变期 ( )

A. 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋，或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20%
B. 外周血嗜碱粒＞20%
C. 出现Ph染色体以外的染色体异常
D. 骨髓中原始粒+早幼粒细胞＞50%
E. 有髓外原始细胞浸润

13. [多选题]真性红细胞增多症与继发性真性红细胞增多症的区分可参考下列哪些指标 ( )

A. 白细胞计数
B. 血小板计数
C. NAP染色
D. 脾脏大小
E. 红细胞容积

14. [多选题]纤溶酶的生理作用是

A. 裂解纤维蛋白原
B. 裂解纤维蛋白
C. 水解多种凝血因子
D. 可将赖氨酸纤溶酶原转变成谷氨酸纤溶酶原
E. 激活补体

15. [多选题]关于血小板膜的结构，下列哪项是正确的

A. 含糖蛋白
B. 含单层磷脂
C. 含Ca-Mg-ATP酶
D. 含有关受体
E. 含阴离子泵

16. [多选题]下列不符合再障临床检验的是（ ）。

A. 血清铁增高
B. 贫血为小细胞性
C. 细胞内、外铁减少
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
E. 血清可溶性转铁蛋白受体（sTfR）增高

17. [多选题]冷凝集素增高的疾病有（ ）。

A. 疟疾
B. 淋巴瘤
C. 支原体肺炎
D. 冷凝集素综合征
E. 流行性感冒

18. [多选题]BT测定质量保证的要求

A. 注意穿刺的深度及血流速度
B. 选用Duke法
C. 穿刺位置的正确选择
D. 忌服影响血管和血小板功能类药物
E. 注意保暖

19. [多选题]下列有些疾病临床上同时存在贫血及脾肿大，除外（ ）。

A. 缺铁性贫血
B. G-6-PD缺乏症
C. 再生障碍性贫血
D. 先天性球形红细胞增多症
E. 巨幼红细胞性贫血

20. [多选题]弥漫性肝病常发生出血，下列叙述正确的是

A. Vit K常常很少或根本无纠正效果
B. 常有血小板质量或数量上的缺陷
C. ELT常缩短
D. Vit K依赖性凝血因子浓缩物治疗有效
E. FⅧ/C一般降低

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