下列口服降糖药物中，必须与进食同时服用的是

[单选题]下列口服降糖药物中，必须与进食同时服用的是

A. 甲苯磺丁脲
B. 氯磺丙脲
C. 格列本脲
D. 阿卡波糖
E. 格列喹酮

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[单选题]不符合急性心包炎的心电图变化

A. 弓背向下型ST段抬高
B. T波平坦或倒置
C. QRS波呈低电压
D. 电交替
E. 弓背形向上的ST抬高

正确答案 ：E

解析：急性心包炎是心包脏层和壁层的急性纤维蛋白性炎症。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。其典型的心电图改变是：①急性心包炎早期，除aVR.V1导联外，其他导联PR段可出现下移，广泛的心外膜下浅层心肌损伤导致ST段在大多数导联呈凹面向上抬高；②急性期过后，ST段回到等电位线，T波变为低平或倒置。故正确答案为E。

[单选题]临床用血申请说法错误的是

A. 医疗机构应当建立临床用血申请管理制度
B. 同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血
C. 同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血
D. 同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血
E. 急救用血程序需严格参照执行

正确答案 ：E

解析：医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。

[单选题]炎症细胞自血管内游出，在组织内做定向运动的现象称

A. 炎性渗出
B. 炎性浸润
C. 炎性漏出
D. 趋化作用
E. 自由运动

正确答案 ：D

解析：趋化作用是指白细胞沿炎症组织内分布的化学刺激物的浓度差做定向移动。

[单选题]最有效的改善急性左心衰竭症状的药物是

A. 利尿剂
B. 洋地黄
C. 硝酸甘油
D. β肾上腺素能受体阻断剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案 ：A

解析：急性左心衰竭时先取患者坐位，给予吸氧以及给予吗啡镇静，并快速利尿以缓解肺水肿，同时给予血管扩张剂和洋地黄类药物。急性左心衰竭的症状主要为急性肺水肿，改善症状最有效的药物是利尿剂，故选A。

[单选题]患者，男，24岁。淋雨后发热、咳嗽，并咳铁锈色痰。可能的病因为

A. 胸膜炎
B. 肺脓肿
C. 气胸
D. 肺炎球菌性肺炎
E. 肺结核

正确答案 ：D

解析：咳铁锈色痰液是肺炎链球菌肺炎的特征。

[单选题]男，59岁。吞咽困难半年余，进行性加重，现只能进流食，并出现胸痛及咳嗽。该患者食管X线钡剂造影检查不可能出现的影像是

A. 食管造影时气道内出现造影剂
B. 食管下段呈鸟嘴症改变，边缘光滑
C. 局部食管腔扩张
D. 部分食管腔明显狭窄
E. 食管管壁僵硬，蠕动中断

正确答案 ：B

解析：进行性吞咽困难，诊断为食管癌。食管癌典型食管X线钡餐表现为食管管壁僵硬，蠕动中断；管腔狭窄；局部食管腔扩张等。 　　【避错】食管下段呈鸟嘴症改变为贲门失弛缓征的典型表现。

[单选题]下列精神分裂症症状中，属于阳性症状的是

A. 思维贫乏
B. 病理性象征性思维
C. 情感淡漠
D. 意志减退
E. 情感平淡

正确答案 ：B

解析：此试题是理解判断题，考查考生对精神分裂症阳性症状的理解。精神分裂症阳性症状是指正常心理功能的偏移，涉及感知、思维、情感、意志和行为等方面。阴性症状是指正常心理功能的缺失所表现出来的各种障碍。思维贫乏、情感平淡、情感淡漠和意志减退分别是正常思维、情感和意志活动的减弱或缺乏，属于精神分裂症的阴性症状。只有病理性象征性思维是正常人的象征性思维的偏移，患者的象征性思维偏离了正常人的思维逻辑和习惯，使正常人很难理解患者的象征性思维的含义，成为病理性象征性思维，属于精神分裂症的阳性症状，故答案是B。