慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

[单选题]慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

A. 肺泡膨胀
B. 细支气管不完全阻塞
C. 肺泡壁弹性减退
D. 肺小动脉痉挛
E. 肺纤维化

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[单选题]上颌窦底壁为 ( )

A. 眼眶底部
B. 牙槽突
C. 翼腭窝、颞下窝
D. 尖牙窝
E. 鼻腔外侧下部

正确答案 ：B

[单选题]胶片病案的保管应采取科学、有效的方法，下列说法错误的是（ ）

A. 不同材料的胶片不能放在同一库房内，应分开存放
B. 保存母片的库房温度应控制在13～15℃，湿度在35%～45%范围内
C. 胶片入库前要检查，已受潮、霉变现象的不能入库
D. 胶片的包装材料不能含有酸、碱、氧化剂等有害物质
E. 胶片库房应保持通风，定期用化学药品进行杀虫、去湿工作

正确答案 ：E

解析：胶片库房最好选用无窗库房，库内防止阳光照射，禁止使用化学药品进行去湿、杀虫工作。

[单选题]初级卫生保健的内容不包括

A. 治疗疾病
B. 预测疾病
C. 康复服务
D. 促进健康
E. 预防疾病

正确答案 ：B

[单选题]医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机构是

A. 卫生行政部门
B. 交通管理部门
C. 工商行政管理部门
D. 劳动保障行政部门
E. 药品监督管理部门

正确答案 ：C

解析：医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是工商行政管理部门。

[单选题]对于慢性非传染性疾病的病因研究表述错误的是

A. 胃癌、肝癌的发生与病毒感染有关
B. 吸烟可以引起多种慢性非传染性疾病
C. 过量饮酒与肝脏疾患、心血管疾病有关
D. 慢性非传染性疾病的发病一般与饮食因素无关
E. 慢性非传染性疾病的发病往往是多种危险因素的综合作用

正确答案 ：D

解析：膳食不合理、身体不足及吸烟是造成慢性病的三大行为危险因素。

[多选题]肾气丸在《金匮要略》一书中用于治疗下列哪些病证( )

A. 消渴下消证
B. 痰饮微饮证
C. 转胞不溺证
D. 脚气少腹不仁证
E. 虚劳腰痛证

正确答案 ：ABCDE

[单选题]以下对停药综合征的表述中，不正确的是

A. 调整机体功能的药物不容易出现此类反应
B. 又称撤药反应
C. 主要表现是症状反跳
D. 长期连续使用某一药物，骤然停药，机体不适应此种变化
E. 系指骤然停用某种药物而引起的不良反应

正确答案 ：A

解析：本题考查停药反应的概念。停药反应是指长期服用某些药物，机体对这些药物产生了适应性，若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱，导致病情加重或临床症状上的一系列反跳回升现象，又称反跳反应。故本题答案应选B。

[单选题]根据《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生必须在( )规定范围内用药。

A. 国家临床执业医师基本用药目录
B. 新型农村合作医疗用药目录
C. 基本医疗保险用药目录
D. 以上都是
E. 乡村医生基本用药目录

正确答案 ：E

解析：乡村医生执业要求：①乡村医生应当协助有关部门做好初级卫生保健服务工作；按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报有关卫生统计报表，妥善保管有关资料。②乡村医生在执业活动中，不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处置。③乡村医生应当如实向患者或者其家属介绍病情，对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的患者，应当及时转诊；情况紧急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助。④乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医疗活动。⑤乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。

[多选题]苯妥英钠需要进行TDM的原因是 ( )

A. 有效药浓度范围小，安全范围小
B. 毒性反应和癫痫发作不易区别
C. 在治疗浓度范围内呈非线性消除
D. 剂量和血药浓度关系个体差异小
E. 需长期预防性用药

正确答案 ：ABCE