对内分泌功能亢进的原因，下述哪个是错误的

[单选题]对内分泌功能亢进的原因，下述哪个是错误的

A. 内分泌腺破坏
B. 多内分泌腺瘤1型
C. 激素受体突变
D. 异位内分泌综合征
E. 内分泌肿瘤

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[单选题]急性黄疸型肝炎患者，经治疗症状明显加重，且出现下列哪项实验室检测指标明显异常，提示该患者有发展成重型肝炎的可能

A. 血清胆红素水平进行性升高
B. 血清ALT水平迅速降低
C. 凝血酶原时间明显延长
D. 血清白蛋白水平持续降低
E. 血清AFP水平进行性升高

正确答案 ：C

解析：急性重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一类，以急性黄疸型肝炎起病，凝血酶原活动度(PTA)的高低与肝损害程度成反比，<40%是诊断重型肝炎的重要依据。PTA<40%，PT延长，故选C。

[单选题]克罗恩病的主要手术指征是

A. 营养不良、体重减轻
B. 严重腹泻
C. 持续性粪隐血阳性
D. 疑有恶变
E. 合并结肠息肉

正确答案 ：D

解析：对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血的病人来说，应选用手术治疗，其中主要的手术指征为疑有癌变。

[单选题]肾病综合征常见的并发症是

A. 低钠、低钾、低钙血症
B. 胸腔积液
C. 高凝状态及血栓形成
D. 低血容量性休克
E. 急性肾损伤

正确答案 ：C

解析：考核知识点为肾病综合征的常见并发症。肾病综合征的并发症有感染、高凝状态及血栓形成、电解质紊乱、急性肾损伤等，以前两者为常见。

[单选题]开放性骨折按软组织损伤程度分为3度，其中严重损伤的为

A. 骨折合并有软组织损伤
B. 皮肤被骨折端自内向外刺破
C. 骨折合并有严重感染
D. 骨折合并有肌肉损伤
E. 骨折合并血管、神经损伤

正确答案 ：E

解析：有广泛皮肤、皮下组织、肌肉损伤，同时合并有血管、神经损伤属于严重损伤。

[单选题]青年李某，右下腹疼痛难忍到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于

A. 二级医疗事故
B. 三级医疗事故
C. 四级医疗事故
D. 因不可抗力而造成的不良后果
E. 因患者体质特殊而发生的医疗意外

正确答案 ：E

解析：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。患者是因体质特殊而发生的医疗意外，不属于医疗事故。

[单选题]下述磺胺药中，蛋白结合率最低，容易进入各种组织的是

A. 磺胺二甲基嘧啶
B. 磺胺甲唑
C. 磺胺嘧啶
D. 磺胺间甲氧嘧啶
E. 磺胺米隆

正确答案 ：C

解析：磺胺类药物中，磺胺嘧啶血浆蛋白结合率最低，进入血液后大部分以游离形式存在，容易穿透各种膜进入组织。因此，在治疗流行性脑脊髓膜炎时选用磺胺嘧啶，其游离形式较多，更容易穿透血脑屏障进入脑组织。

[单选题]妊娠期母体循环系统的变化，下列哪项错误

A. 血容量至妊娠末期增加30%～40%
B. 心率从孕早期至末期每分钟增加10～15次
C. 心搏出量至妊娠32～34周达高峰
D. 妊娠后期心脏向左、向上、向前移位
E. 第二产程期间，心搏出量略减少

正确答案 ：E

解析：妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、向上、向前移位。心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10%，心率每分钟增加10～15次，以适应妊娠的需要。自妊娠10周开始心搏量增加，妊娠32～34周心搏量达到高峰。临产后，特别在第二产程期间，心搏量增加显著。血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加30%～45%。故选E。

[单选题]脊柱结核主要的X线表现是：

A. 椎弓根骨质破坏和椎间隙正常
B. 椎体骨质增生和椎间隙狭窄
C. 脊柱竹节样改变
D. 椎体骨质破坏和椎间隙狭窄
E. 椎体骨质破坏和椎间隙增宽

正确答案 ：D

解析：脊柱结核主要的X线表现是椎体骨质破坏和椎间隙狭窄。椎体骨质增生和椎间隙狭窄提示腰椎退行性变，脊柱竹节样改变提示强直性脊柱炎，椎弓根骨质破坏和椎间隙正常提示骨转移瘤。