2024医学副高职称考试宝典消化内科学(副高)真题多选解析(B7)

1. [单选题]诊断食管癌首选方法是

A. 食管X线检查
B. 超声内镜
C. 食管CT扫描检查
D. 内镜检查与活组织检查
E. 食管黏膜脱落细胞检查

2. [单选题]女性,45岁。肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl，血钾3.2mmol/L，血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

A. 尿毒症
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 代谢性酸中毒
E. 继发性醛固酮增多症

3. [单选题]诊断反流性食管炎最准确的方法是( )

A. 食管滴酸试验
B. 食管钡餐检查
C. 24小时食管pH监测
D. 食管测压
E. 食管内镜检查

4. [单选题]空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为

A. 药物性糖尿
B. 甲状腺功能亢进症
C. 肝病性糖尿
D. 应激性糖尿
E. 肾性糖尿

5. [单选题]下列不属于性传播疾病传播途径的是

A. 性行为
B. 间接接触
C. 血液与血制品传播
D. 胎儿由母体传播
E. 空气传播

6. [单选题]克罗恩病出现下列哪种改变时应慎用肾上腺糖皮质激素 ( )

A. 肠外表现
B. 节段性病变
C. 瘘管形成
D. 非干酪样肉芽肿
E. 全层性炎症肠道病变

7. [单选题]急性肾炎产生水肿的始动因素是

A. 毛细血管静水压增高
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 毛细血管通透性增高
D. 肾小球滤过率下降
E. 淋巴液回流受阻

8. [单选题]肠结核出现腹部肿块最常见于

A. 溃疡性肠结核并局限性腹膜炎
B. 溃疡性肠结核并肠曲及周围粘连
C. 增生性肠结核
D. 溃疡性肠结核同时有女性生殖器结核
E. 溃疡性肠结核同时有肠系膜淋巴结结核

9. [单选题]门脉高压症的三大临床表现是

A. 恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水
B. 脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水
C. 脾肿大、黄疸、恶心呕吐
D. 黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
E. 脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

10. [单选题]符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是

A. 一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大
B. 由原始到成熟，细胞质的量由多逐渐减少
C. 由原始到成熟，染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密
D. 由原始到成熟，核膜由明显变为不明显
E. 由原始到成熟，巨核细胞的细胞核／细胞质比例由大变小

11. [单选题]尿路邻近器官疾病不包括

A. 前列腺炎
B. 结肠癌
C. 精囊腺炎
D. 出血性膀胱炎
E. 输卵管炎

12. [单选题]男性，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施 ( )

A. 输血、补液治疗
B. 预防应用精氨酸
C. 预防应用抗生素
D. 灌肠导泻，清除积血
E. 给予保肝药

13. [单选题]肝脏增大，质软，明显触痛，肝区肋间有局限压痛，其诊断最可能是 ( )

A. 肝炎
B. 肝脓肿
C. 脂肪肝
D. 肝癌
E. 淤血性肝大

14. [单选题]难治性腹水的重要原因是

A. 门静脉高压
B. 血清白蛋白减少
C. 肝脏淋巴液生成增加，淋巴回流受阻，自肝表面漏出
D. 肾脏血流量减少
E. 抗利尿素增多

15. [单选题]出血坏死型胰腺炎，可并发血栓性静脉炎及静脉血栓形成，发生机制主要是( )

A. 与卧床有关
B. 与脱水血液浓缩有关
C. 与低钙血症手足搐搦有关
D. 伴发感染及DIC所致
E. 血浆内Ⅷ、Ⅴ因子及纤维蛋白原增加

16. [单选题]肝癌淋巴结转移最多的是

A. 主动脉旁淋巴结
B. 胰旁淋巴结
C. 胃旁淋巴结
D. 肝门淋巴结
E. 锁骨上淋巴结

17. [单选题]检查巩膜黄染时，应在

A. 自然光线下
B. 日光灯下
C. 黄炽灯下
D. 电筒光下
E. 强光下

18. [多选题]既往史包括 ( )

A. 患者既往健康状况
B. 患者既往患病情况
C. 外科手术史
D. 过敏史
E. 习惯与嗜好

19. [多选题]下消化道出血的定位及病因主要靠影像学检查确诊。以下属于其中的是

A. 放射核素扫描适用于在活动性出血时进行
B. 结肠镜是诊断大肠及回肠末端病变的首选办法
C. 检查小肠最好的办法是胶囊内镜
D. 选择性腹部动脉造影是持续性患者的首选
E. X线钡剂灌肠用于诊断大肠，回盲部及阑尾病变

20. [单选题]下消化道内镜检查的并发症不包括

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 心脑血管意外
D. 术后发热
E. 肠系膜裂伤

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