消化内科学(副高)专业知识考试试题(C9)

1. [单选题]患者，男，40岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是

A. 血清淀粉酶明显升高
B. 腹水淀粉酶明显升高
C. 血糖升高
D. 血钙降低
E. 低血钾

2. [单选题]关于食管的说法错误的是

A. 上端平对第6颈椎体下缘与咽相续
B. 分为颈部、胸部、腹部
C. 全长25cm
D. 第2个狭窄距切牙约15cm
E. 第3个狭窄位于食管穿食管裂孔处

3. [单选题]溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是

A. 最小剂量的激素1-2年
B. 最小剂量的激素半年
C. SASP 1-2g／日或相当剂量的5-ASA，2年
D. SASP 1-2g／日或相当剂量韵5-ASA，半年
E. infliximab3个月

4. [单选题]根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见

A. 后壁溃疡
B. 小弯溃疡
C. 高位溃疡
D. 幽门前溃疡
E. 复合溃疡

5. [多选题]肝硬化常见并发症有

A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 感染
D. 功能性肾衰竭
E. 电解质紊乱及酸碱平衡失调

6. [多选题]急性胰腺炎ERCP治疗的明确指征有

A. 胆总管结石
B. 胆囊结石
C. 急性化脓性胆管炎
D. 胆道蛔虫
E. 胰腺分裂

7. [单选题]女性，50岁。2年来经常出现后背痛，夜间饥饿痛，内镜检查提示为十二指肠球后溃疡，下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是

A. 指十二指肠球后壁发生的溃疡
B. 距离幽门管1～2cm
C. 易并发出血
D. 临床症状不典型
E. 内科药物治疗效果好

8. [单选题]肠结核晚期常见的并发症为

A. 急性肠穿孔
B. 播散性肺结核
C. 化脓性腹膜炎
D. 肠梗阻
E. 肠出血

9. [单选题]最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A. 胃角溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 球后溃疡
D. 胃多发性溃疡
E. 幽门管溃疡

10. [单选题]十二指肠溃疡最易合并下列哪项并发症

A. 上消化道出血
B. 穿孔
C. 恶性变
D. 复合性溃疡
E. 幽门梗阻

11. [单选题]为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为

A. 6～8小时
B. 8～12小时
C. 24～48小时
D. 48～72小时
E. 出血停止后

12. [单选题]重症胰腺炎为常见急腹症之一，其死亡率为

A. 15%
B. 5%
C. 30%～60%
D. 15%～20%
E. 20%～30%

13. [多选题]诊断GIST的要点有

A. 内镜下可见胃肠壁黏膜下球形或半球形肿块
B. 绝大多数GIST免疫组化CD117阳性
C. 免疫组化CD34阳性率高
D. 免疫组化CD34阳性率较低
E. 腹痛和呕吐

14. [单选题]为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动，进行肝脏触诊时，患者所处的最佳体位是下列哪一种

A. 低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸动作
B. 高枕仰卧，两手自然交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作
C. 低枕仰卧，两手垫于后颈，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作
D. 低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的胸式呼吸动作
E. 低枕仰卧，两手交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的胸式呼吸动作

15. [单选题]关于急性胰腺炎假性囊肿，下列错误的是

A. 常在病后3～4周形成
B. 多位于胰体尾部
C. 可压迫邻近组织引起相应症状
D. 大小几毫米至几十厘米
E. 由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致，囊壁上皮完整，可见坏死肉芽和纤维

16. [多选题]Hp能在胃内定植是因为 ( )

A. Hp能分泌Vac A和cag A
B. Hp具有鞭毛
C. Hp能分泌粘附素
D. Hp呈梭形
E. Hp能分泌尿素酶

17. [单选题]男性，45岁。有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑击样震颤（+），下列处理哪项是错误的

A. 口服半乳糖-果糖
B. 不宜给高蛋白饮食
C. 口服非吸收性抗生素
D. 静脉滴注谷氨酸钠
E. 灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用

18. [单选题]下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确

A. 动态观察有助于诊断早期原发性肝癌
B. 对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值
C. 对估计原发性肝癌的预后有价值
D. 生殖腺胚胎癌时可增高
E. 阴性结果可排除原发性肝癌的诊断

19. [单选题]发作性呼气性呼吸困难常见于

A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎
C. 大叶性肺炎
D. 大量胸腔积液
E. 慢性左心衰竭

20. [单选题]男性，44岁。幽门螺杆菌感染者，经过PPI+羟氨苄青霉素（阿莫西林）+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列哪种治疗方案继续治疗

A. 羟氨苄青霉素（阿莫西林）+克拉霉素
B. 铋剂+克拉霉素
C. 铋剂+呋喃唑酮
D. 铋剂+替硝唑
E. 序贯疗法：第一阶段PPI+羟氨苄青霉素（阿莫西林），第二阶段PPI+替硝唑+克拉霉素

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