1. [单选题]下列肾脏疾病中,不属于肾先天性异常的是
A. 异位肾
B. 马蹄肾
C. 重复肾
D. 肾自截
E. 肾发育不良
2. [多选题]对颈部血管描述正确的是
A. 起始于主动脉弓的三支血管从右至左依次无名、左颈总、左锁骨下动脉
B. 颈总动脉位于颈内静脉的外前方
C. 右颈总动脉起始于无名动脉
D. 颈内动脉在颅外段无分支
E. 颈内动脉血流频谱呈低阻力型
3. [单选题]对彩色多普勒血流成像(彩超)与伪彩(B彩)的描述,下列哪一项是错误
A. "彩超"是以颜色显示血流信息,伪彩是对灰阶的彩色变换
B. "彩超"是脉冲多普勒发展而来,伪彩是对二维图像进行处理
C. "彩超"可表示血流方向和速度,伪彩可对不同灰阶示以不同颜色
D. "彩超"是对血流信息处理方式与伪彩对灰阶的处理方式基本相同
E. "彩超"显示器与伪彩显示器可以是相同的监视器
4. [单选题]穿过界面后,声束方向的改变是由于
A. 折射
B. 入射角度
C. 正常反射
D. 后散射
E. 衰减
5. [单选题]关于风湿性二尖瓣狭窄的说法错误的是
A. 二尖瓣口面积减小可呈"鱼嘴"样改变
B. 二尖瓣前后叶增厚、回声增强
C. 二尖瓣瓣口峰值流速明显加快
D. M型超声心动图上二尖瓣前叶曲线呈"城垛状"
E. 二尖瓣病变以瓣根病变多见
6. [单选题]超声基本物理量频率(f)、波长(λ)和声速(c)三者之间的关系应是
A. λ=1/2c·f
B. λ=c/f
C. c=1/2λ·f
D. c=2λ·f
E. f=c·λ
7. [单选题]高频探头,临床常不用于哪个部位的检查
A. 腹膜后
B. 乳腺
C. 睾丸
D. 甲状腺
E. 腮腺
8. [多选题]膝前区超声检查内容可包括以下哪些内容
A. 股四头肌腱及髌上囊
B. 髌韧带
C. 髌内侧支持带
D. 髌前及髌下滑囊
E. 腓总神经及其毗邻结构
9. [单选题]对数字化彩超技术特性描述,下列哪项是错误的
A. 数字化前端及波束形成技术
B. 回声信号接收经初级放大后即刻进行A/D(模拟/数字)转换
C. 阻容(电感)延迟技术
D. 使用动态变迹技术
E. 数字动态可变孔径技术
10. [单选题]超声诊断仪需经常维护保养,下列哪项是正确的
A. 防尘
B. 防潮
C. 防震动
D. 防高温
E. 以上都对
11. [单选题]下列哪项不是数字扫描变换器(DSC)的功能
A. 将超声模拟信号转变成电视制式信号
B. 比较容易地实现图像放大
C. 完成线性内插补并具有丰富的灰阶
D. 实现字符显示及图像存储
E. 增强滤波器的性能
12. [单选题]现代超声技术发展的主要热点,不包括
A. 谐波成像技术
B. 超声造影技术
C. 三维及动态三维超声成像技术
D. 伪彩二维超声
E. 介入超声技术
13. [单选题]关于三尖瓣下移畸形的说法错误的是
A. 是部分或整个三尖瓣环向下移位,并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形
B. 胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶向下移动靠近二尖瓣前叶附着点
C. 心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右室流出道
D. 三尖瓣隔叶常短小,回声增强,或紧贴于室间隔右室面,活动度小或正常
E. 三尖瓣前叶冗长且大如篷帆
14. [单选题]下列数字扫描变换器(DSC)所实现的功能哪项是正确的
A. 将超声模拟信号转变成电视制式信号
B. 比较容易地实现图像放大
C. 完成线性内插补并实现丰富的灰阶
D. 实现字符显示及图像存储
E. 以上都对
15. [单选题]下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现
A. 极易出现视网膜脱离
B. 瘤组织内钙斑反射
C. 肿物一般无运动
D. 高速高阻型动脉频谱
E. 可单发,亦可多发
16. [多选题]骨肿瘤的超声图像表现为
A. 病变处骨破坏可呈膨胀性、虫蚀状和不规则状
B. 肿物边界不清
C. 肿物的回声可呈低回声
D. 肿物内部回声均匀
E. 肿物内部血流有助于对良恶性的判断
17. [单选题]彩色多普勒血流显像时,使基线向红色标尺方向调节,检测血流速度结果将是
A. 速度增加
B. 速度降低
C. 无变化
D. 红色血流速度减少
E. 蓝色血流速度增多
18. [单选题]超声图像中,形成均匀低回声的是
A. 皮肤
B. 脂肪
C. 纤维组织
D. 结石
E. 实质脏器
19. [多选题]肾活检禁忌证包括
A. 凝血机制障碍,有严重出血倾向的病人
B. 孤立肾
C. 高血压、肾周腹水、严重咳嗽等症状未能控制
D. 患者一般情况差,无法配合穿刺活检术
E. 肾病的诊断与分型
20. [单选题]下列哪项超声成像需要重建
A. 三维成像
B. A型扫描
C. B型断层扫描
D. 彩色血流显像
E. 二次谐波成像
1.正确答案 :D
解析:肾自截是由于肾结核引起的肾脏的多个干酪空洞发生广泛钙化,其为肾结核终末期病变,属于泌尿系结核的一种特殊病理类型。异位肾是指肾脏定位异常,属于先天发育异常,包括盆腔异位肾、胸腔异位肾和交叉异位肾。马蹄肾发生在胚胎早期,是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。重复肾是较常见的肾、输尿管先天畸形,是由于胚胎时期输尿管芽分支过早引起。肾发育不良为肾脏未能进行正常生长发育的先天性疾患,病变常呈单侧,与肾脏集合系统节段性狭窄有关。
2.正确答案 :ACDE
解析:颈总动脉位于颈内静脉内侧,平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉,右颈总动脉起自无名动脉,左颈总动脉直接起自主动脉弓,且起始于主动脉弓的三支血管,从右至左依次为无名、左颈总、左锁骨下动脉。颈内动脉初始位于颈外动脉的后外侧,继而转到颈外动脉的后内侧上行,经颅底破裂孔进入颅腔,分为大脑前、中动脉。颅外颈内动脉无分支。正常颈内动脉血流速度频谱为低阻型,收缩期曲线上升较慢,舒张期血流速度高于颈外动脉舒张期血流速度。
3.正确答案 :D
解析:彩色多普勒血流成像以彩色信号不同颜色表示血流方向,例如用红色表示血流朝向探头,蓝色表示血流背离探头流动;彩色信号色调表示血流速度(平均速度)的快慢,色调越浓即彩色越明亮,标志流速越快,色调越暗淡,标志流速越慢;伪彩是一种将黑白图形或图像显示方式转变为彩色显示的方式,它先将回声幅度(黑白显示为灰阶)划分为许多彩色域,然后采用伪彩编码的方法将灰阶显示变换为彩色显示,使黑白图形或图像变成彩色。
4.正确答案 :A
解析:折射是指因介质中声速的空间变化而引起的声传播方向的改变。
5.正确答案 :E
解析:风湿性二尖瓣狭窄时多为前后瓣同时受累,瓣叶游离缘呈纤维样增厚,前后瓣叶同向运动,前瓣向前上凸起呈典型的"鱼钩"样改变或呈"气球"样改变。病变轻者瓣体比较柔软,可自由活动,但瓣叶联合处粘连、融合,致使二尖瓣开放受限,瓣口狭窄(隔膜型);随着病变由瓣缘向瓣体扩展,瓣叶逐渐增厚、变形,活动受限,最终瓣叶严重纤维化、钙化及瘢痕形成,瓣叶僵硬,活动受限,二尖瓣口面积减小,呈"鱼嘴"状;腱索及乳头肌亦出现粘连、增粗并有缩短及纤维化,导致不同程度的二尖瓣关闭不全(漏斗型)。
6.正确答案 :B
解析:波长、频率与声速间的关系:波长与频率的乘积等于声速。
7.正确答案 :A
解析:高频探头穿透力低,常用于浅表器官及外周血管的检查。而腹膜后由于位置深在,需使用穿透力强的相对低频探头。
8.正确答案 :ABD
解析:膝前区检查内容包括股四头肌腱及髌上囊、髌韧带、髌前及髌下滑囊和关节内软骨。髌内侧支持带属于膝内侧区检查内容,腓总神经及其毗邻结构属于膝后区检查内容。
9.正确答案 :C
解析:80年代中期,国际出现了将原来单一信号通道发展成同时发射和接收处理128路回声信号,并由微机控制,由模、数混合运算,计算出符合声学理论计算的每个回波声束(即波束成形器),由软件控制的声透镜(DCLS)作动态聚焦、动态变迹、动态孔径和增强处理,这实际上是由软件控制实现回声信号的前端数字化处理,多通道同时处理提高了成像速度。
10.正确答案 :E
解析:超声仪器工作环境要求防尘、防潮、防高温、防震动及接地线等。
11.正确答案 :E
解析:数字扫描转换器是由模数(A/D)转换器把经放大检波后的视频信号变换为数字信号,用数字表示回声信号大小,然后按一定编排存入贮存器,编排过程就决定了图像的像素量和图像的灰阶等级。数字信号再经过数模(D/A)转换器变换为模拟信号,再组成电视扫描制式进行图像显示。因DSC的作用是提供图像的贮存,使仪器具有冻结功能,在DSC中还可对超声信息进行插补,增加信息密度,提高图像清晰度。图像信号数字化后,用计算机技术,还可以进行图像处理,如灰阶变换、增强等。
12.正确答案 :D
解析:现代超声技术发展的主要热点有超声造影剂的研制及超声造影技术、三维超声及成像模式的研究、弹性成像及介入超声的广泛应用等。而伪彩二维超声仅是增加对灰阶图像的视觉分辨能力,不是超声发展热点。
13.正确答案 :B
解析:三尖瓣下移畸形,又称Eb-stein畸形,是部分或整个三尖瓣环向下移位,并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形和右室结构的改变;超声表现为胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶较二尖瓣前叶附着点低15mm以上;心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右室流出道;三尖瓣隔叶常短小,回声增强,或紧贴于室间隔右室面,活动度小或正常,三尖瓣前叶冗长且大如篷帆,右房径显著扩大,可达100mm左右,房间隔推向左侧呈弓形。
14.正确答案 :E
解析:数字扫描变换器(DSC)是一种存储装置,能将信息以一种格式存入而以另外一种方式读出。可以实现字符显示及图像存储、完成线性内插补并实现丰富的灰阶、比较容易地实现图像放大、将超声模拟信号转变成电视制式信号。
15.正确答案 :C
解析:视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:(1)二维超声表现。①形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。②大小:病变大小超过1mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。④边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声:病变的内部回声不均匀,70%~80%的病变内可探及不规则斑片状强回声,即"钙斑"。⑥继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连;当破坏视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。
16.正确答案 :ABCDE
解析:肿物边界可呈清楚、不清楚、不规则状,肿物内部回声可分为无回声、低回声、等回声、高回声、混合回声。肿物内部回声可分为均匀性与非均匀性。肿物内部血流彩色多普勒显示丰富程度对良恶性鉴别有一定价值。
17.正确答案 :E
18.正确答案 :E
解析:超声图像中,形成均匀低回声的是实质脏器;结石声像图特征为强回声,其后方留有声影;皮肤表现为线状强回声;脂肪、纤维组织表现为较低回声,但回声欠均匀。
19.正确答案 :ABCD
解析:凝血机制障碍的患者进行肾活检存在出血的风险,孤立肾原则上不进行穿刺活检,避免穿刺造成肾脏的损伤而使患者失去肾功能。
20.正确答案 :A
解析:三维成像是借助计算机将二维图像重建三维的再次成像。
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