考试宝典发布(副高)高级卫生技术资格考试宝典内科学副高医学高级职称真题详细解析(A5)，更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]下列哪种疾病不伴有高脂血症
A. 糖尿病
B. 甲亢
C. 甲减
D. 肾病综合征
E. 动脉粥样硬化
2. [单选题]下述哪项不是克山病的发病因素
A. 肠道病毒感染
B. 缺硒
C. 食物真菌毒素中毒
D. 克山病高发地区
E. 气候寒冷
3. [单选题]单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是
A. 左心室前负荷增加
B. 左心室后负荷增加
C. 左心房扩大，右心室扩大
D. 左心房缩小，左心室扩大
E. 左心房缩小，左心室缩小
4. [多选题]经过大椎穴的经脉是（ ）
A. 足阳明经
B. 足太阳经
C. 手太阳经
D. 手少阳经
E. 手阳明经
5. [单选题]关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列错误的是
A. 重症胰腺炎的淀粉酶值可正常或低于正常
B. 部分急腹症的淀粉酶一般不超过正常值的2倍
C. 血淀粉酶的高低不一定反映病情轻重
D. 尿淀粉酶值受患者尿量的影响
E. 胰源性胸水和腹水中的淀粉酶值升高不明显
6. [单选题]患者女性，42岁。咳嗽、胸闷、气短4个月，胸部X线片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞计数10×109／L，痰结核菌涂片3次均为（－），经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全。为确定诊断，最重要的检查是
A. 痰化脓菌培养及药物敏感性试验
B. 继续查找痰结核菌
C. 胸部CT
D. 纤维支气管镜
E. 结核菌素试验
7. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为
A. 口吐白沫
B. 呼气有烂苹果味
C. 呼吸深大
D. 二氧化碳结合力下降
E. 皮肤黏膜干燥
8. [单选题]下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是
A. 蛋白尿、管型尿
B. 水肿和高血压
C. 糖尿及氨基酸尿
D. 尿量异常及血尿
E. 肾功能损害
9. [单选题]患者，女性，35岁，诊断为风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体：血压90／70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次／min，第一心音强弱不等，节律不齐，给予西地兰0.4mg静注，目的是
A. 减慢窦率
B. 增加心肌收缩力
C. 纠正房颤
D. 降低心室自律性
E. 减慢心室率
10. [单选题]糖尿病患者应用胰岛素治疗期间，出现空腹血糖偏高，下列哪项原因不正确
A. 黎明现象
B. Somogyi现象
C. 正常生物节律表现
D. 胰岛素抵抗
E. 夜间胰岛素量不够
11. [单选题]女性患者，79岁。因胃癌行胃大部切除术，术后出现低钠血症，纠正低钠过程中出现四肢瘫痪，不能言语，不能张口，但双眼可按指令做睁闭眼动作，双侧肌张力增高，腱反射活跃，双病理征阳性，该患的状态是
A. 嗜睡
B. 去皮质综合征
C. 无动性缄默
D. 闭锁综合征
E. 浅昏迷
12. [单选题]活动后突然胸痛、呼吸困难，应考虑为
A. 心脏神经症
B. 心绞痛
C. 心肌梗死
D. 肺梗死
E. 气胸
13. [多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是
A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2 年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2 年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样
14. [单选题]一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛，发作时间为30 min及60 min，发病时查ALT增高2.5～3.0倍，超声显示胆总管扩张，直径1.3 cm；MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是
A. 硝酸酯类或钙通道阻滞剂试验性治疗
B. 胆管测压
C. 内镜下乳头切开
D. 利胆药物治疗
E. 继续行无创检查以明确诊断
15. [单选题]关于AMI急性期新发的心房颤动，下列叙述错误的是
A. 恢复窦性心律可能对血流动力学有改善作用
B. 对随后的病死率无影响
C. 控制心室率对血流动力学有改善作用
D. 可同时出现完全性房室传导阻滞
E. 心房颤动是AMI并发的一种较常见的心律失常
16. [单选题]下列有关结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是
A. 主要症状是发热和盗汗
B. 热型以低热和中等热最多
C. 伴弛张热
D. 少数可呈稽留热
E. 毒血症状明显者可见于粘连型
17. [单选题]男性，23岁。每于剧烈运动时出现血压增高达27/13.5kPa(200/100mmHg)，伴头痛、心悸、面色苍白、视力模糊。其病因最可能是
A. 嗜铬细胞瘤
B. Cushing综合征
C. 甲状腺功能亢进
D. 醛固酮分泌增多
E. 原发性高血压病
18. [多选题]属于惰性淋巴瘤的是
A. 弥漫性大B细胞淋巴瘤
B. 滤泡性淋巴瘤
C. 边缘区淋巴瘤
D. 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
E. 间变性大细胞淋巴瘤
19. [单选题]系统性硬化病肾严重受累的表现是
A. 急性肾衰
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 管型尿
E. 双肾大
20. [多选题]实热证常见的症状有（ ）
A. 高热不恶寒，烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤，大便秘结
D. 舌红，苔黄干
E. 五心烦热
阳气受损,病难速愈
湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,易袭阴位,病难速愈刺激咽部
压迫眼眶#
压迫眼球
颈动脉窦按摩
Valsalva动作抗凝治疗前必须充分评估获益-风险比
华法林治疗窗窄,发生率 3—9%。重症还可能发生其他过敏
五行学说在中医学中主要可用于（ ）糖尿病肾病合并高血压患者,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为（ ）可引起BUN／Cr>10：1,连续3天#
加用环磷酰胺治疗#
干细胞移植
加用肝素治疗本病发病缓慢,其临床症状和体征特
属于金元时期的医学家有（ ）心包积液和右心功能不全的临床区别哪项最有价值肝性脑病的诱发原因有流行性出血热应与下列哪些疾病鉴别治疗窦性心动过速的药物应首选心包积液的心电图表现有急性心肌梗死发生心律失常
中医学的认知和思维方法包括（ ）关于梗阻性黄疸正确的是可以肯定诊断为急性白血病的指标是下列哪些是过敏性紫癜的诊断依据 ( )女性、霍乱病员,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是
中医学"治未病"是指（ ）与志贺毒素致病作用类似的毒素是患者男,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查：ALT 80 U/L,血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是未
最基本的辨证方法是（ ）下列哪一项能直接反映血浆碱储备的过多或不足可引起呼吸困难的中毒包括右上肺块影中有1.0～1.5㎝不规则的偏心空洞,应首先考虑气血津液辨证
卫气营血辨证
八纲辨证#
脏腑辨证
六经辨证二氧
中医学和西医学相比,最重视（ ）主动脉的无冠状动脉窦指的是病态窦房结综合征不包括关于尿蛋白SDS圆盘电泳的说法,错误的是猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合以下内容正确的是肠易激综合征的发病机制包括下列关于
检测DNA片段性突变最经典的技术是溃疡性结肠炎腹痛的规律为对PNH诊断最特异的是下列哪项不是尿路感染的易感因素影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平测定的药物有下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是DNA印迹#
OLA
患者最有可能长期接触下列哪种物质急性心肌梗死的常见并发症不包括气道阻力测定的适应证不包括关于脑神经检查表述不恰当的是对肝的系统连属,表述正确的是（ ）下列利于铁吸收的是就业前健康检查#
健康教育
工作现
女性,呼之不应,身旁有呕吐物,腱反射消失,女,25岁,3年来用多种抗生素,尿菌不转阴,哪项是错误的当混浊性尿液加热时,心肌毛细血管密度相对减少#
严重冠状动脉狭窄#
心室收缩压升高
