1. [单选题]精神分裂症患者最常出现的幻觉是
A. 触幻觉
B. 视幻觉
C. 嗅幻觉
D. 听幻觉
E. 味幻觉
2. [单选题]对青霉素G最敏感的病原体是
A. 立克次体
B. 钩端螺旋体
C. 衣原体
D. 支原体
E. 真菌
3. [单选题]中毒型细菌性痢疾的诊断中,不强调的是
A. 反复惊厥,发生休克或呼吸衰竭
B. 病情迅速恶化
C. 急性起病伴高热
D. 大便检查异常
E. 脑膜刺激征阳性
4. [单选题]男,58岁。反复腹胀、尿少3年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型病毒性肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是
A. 腹式呼吸减弱
B. 尺压试验阳性
C. 全腹膨隆
D. 移动性浊音阳性
E. 液波震颤阳性
5. [单选题]某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的疾病,被确定为突发公共卫生事件。当地乡卫生院以床位紧张为由,拒绝收治此类患者,被患者家属投诉。县卫生局经调查核实后,决定给予乡卫生院行政处罚。该处罚是
A. 诫勉谈话
B. 责令改正
C. 责令检查
D. 警告
E. 通报批评
6. [单选题]相对数是表示
A. 计量资料相对大小的指标
B. 事物相对关系的指标
C. 两事物联系程度的指标
D. 动态分析指标
E. 事物的发展变化指标
7. [单选题]人在幼年时由于缺乏某种激素而导致侏儒症,这种激素是
A. 生长激素
B. 甲状腺激素
C. 糖皮质激素
D. 肾上腺素
E. 胰岛素
8. [单选题]男,42岁。劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分;胸部X线示心胸比值065.肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是
A. 心电向量图
B. 超声心动图
C. 心导管检查
D. 心电图运动负荷试验
E. 心脏核素检查
9. [单选题]女孩,4岁。体检被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬,随呼吸上下移动,应首先考虑
A. 肾结核
B. 肾积水
C. 脾大
D. 肾母细胞瘤
E. 肾结石
10. [单选题]胸骨后甲状腺肿的治疗首选
A. 抗甲状腺药物
B. 放射性碘
C. 复方碘剂
D. 甲状腺手术
E. 普萘洛尔
1.正确答案 :D
解析:精神分裂症可出现各种幻觉,尤其是言语性幻听,特别是出现第二人称或者第三人称幻听。此外,也可以出现其他类型的幻觉,如视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉等。
2.正确答案 :B
解析:青霉素G是指分子中含有青霉烷,能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,它对大部分革兰阳性球菌及杆菌、螺旋体、梭状芽胞杆菌、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。立克次体对氯霉素和四环素敏感;衣原体对红霉素、四环素高度敏感;支原体对红霉素、林可霉素敏感;真菌对氟康唑等敏感。故本题选B。
3.正确答案 :D
解析:中毒性菌痢起病急,全身中毒症状严重,但是肠道病症状轻微,可有嗜睡、昏迷,临床上以严重毒血症、休克、中毒性脑病为主,而局部肠道症状轻重或缺如。
4.正确答案 :B
解析:尺压试验阳性见于巨大卵巢囊肿。其他选项是腹水的表现。
5.正确答案 :D
解析:按照《突发公共卫生事件应急条例》,医疗卫生机构拒绝接诊病人的,由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人,负有责任的主管人员和其他直接责任人依法给予降级或撤职的纪律处分,造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任。结合题干信息及所给选项,在发生突发公共卫生事件后该乡卫生院拒绝接诊相关病人,县卫生局可予以责令改正。故本题选D。
6.正确答案 :B
解析:相对数是用来反映相互联系的事物的对比关系。故本题选B。
7.正确答案 :A
解析:此题是记忆题,考查考生对生长激素生理作用知识的掌握。由腺垂体分泌的生长激素具有促进生长和影响代谢的作用。生长激素对各组织、器官的生长均有促进作用,尤其是对骨骼、肌肉及内脏器官的作用更为显著,但不影响脑的发育。所以人在幼年时期若缺乏生长激素,将出现生长停滞,身材矮小,但不影响智力,这种病症称为侏儒症。甲状腺激素也具有促进生长和影响代谢的作用。甲状腺激素主要影响长骨和脑的生长发育,因此先天性甲状腺功能不全的婴儿,脑和长骨的生长发育明显障碍,表现为智力低下,身材矮小,这种病症称为呆小症。糖皮质激素、肾上腺素和胰岛素都能影响代谢,但对生长发育无明显作用。所以正确答案是A。
8.正确答案 :B
解析:该患者有劳累时心悸、气短及腹胀、尿少等心搏出量下降和循环淤血的表现,提示可能已发生心力衰竭;心电图示房颤,心室率快,提示可能是心力衰竭的病因;胸部X线示心胸比值增大,肺淤血,进一步提示心脏增大、心力衰竭;此时应行超声心动图,测量各心腔大小及心室射血分数,明确心力衰竭的诊断,同时看有无瓣膜结构改变、心室肥厚等,以进一步发现心力衰竭的病因,故本题选B。
9.正确答案 :D
解析:肾母细胞瘤多在5岁前发病,单侧多见。腹部包块是最常见也是最重要的症状,多在给小儿洗澡或更衣时发现。肿块常位于一侧上腹季肋区,表面光滑,无压痛,活动。少数肿瘤巨大,超越腹中线,较固定。该患儿上腹鹅蛋大包块、质硬,可活动,应首先考虑肾母细胞瘤。因此本题选D。
10.正确答案 :D
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