1. [单选题]机体免疫系统杀伤和清除异常突变细胞的能力称为
A. 免疫防御
B. 免疫监视
C. 免疫稳定
D. 免疫逃逸
E. 免疫调节
2. [单选题]血小板在凝血过程中的主要作用是
A. 激活FⅪ
B. 激活FⅫ
C. 提供ADP
D. 提供血小板第3因子
E. 提供FⅤ
3. [单选题]Hb Barts见于下列哪种疾病
A. HbC
B. β珠蛋白生成障碍性贫血
C. α珠蛋白生成障碍性贫血
D. HbE
E. HbS
4. [单选题]红细胞渗透脆性试验条件哪项不符
A. 不同浓度的NaCl溶液
B. 室温
C. 24小时后观察结果
D. 有正常对照
E. 记录NaCl浓度
5. [单选题]下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念
A. 形态学分型
B. 生物化学测定
C. 免疫学分型
D. 分子生物学测定
E. 细胞遗传学分型
6. [单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有
A. 脾大
B. 皮肤瘙痒
C. 骨髓中原始红细胞比例大于30%
D. 白细胞和血小板增多
E. 红细胞容积增加
7. [单选题]血液分析时发现红细胞直方图出现双峰且底部变宽,此现象多见于
A. 巨幼细胞性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 缺铁性贫血有效治疗后
D. 再生障碍性贫血
E. 难治性贫血
8. [单选题]粪便外观呈白陶土样,主要见于
A. 胃癌
B. 消化道溃疡
C. 阻塞性黄疸
D. 肠道寄生虫感染
E. 服用铁剂、炭粉
9. [单选题]我国检验医学与发达国家比较,存在较大差距的是
A. 适当工作环境
B. 实验仪器设备
C. 常规检验项目
D. 工作人员能力
E. 整体管理水平
10. [单选题]HIV病毒主要侵犯机体的
A. 红细胞
B. CD4T淋巴细胞
C. Hela细胞
D. 鳞状上皮细胞
E. B淋巴细胞
1.正确答案 :B
解析:识别和清除异常突变细胞和病毒感染细胞的功能称为免疫监视。
2.正确答案 :D
解析:血小板被激活时,磷脂酰丝氨酸(PS)翻转向外侧,成为血小板第三因子(PR),PR为凝血因子(因子Ⅸa、Ⅶa、Ⅴa)的活化提供磷脂催化表面,发挥止血作用。
3.正确答案 :C
解析:珠蛋白基因缺失或基因缺陷导致一种或一种以上的珠蛋白肽链不能合成或合成不足,如仅珠蛋白基因缺失,α链不能合成或合成不足,结果形成的HbH(β4)、Hb Barts(γ4)两种异常血红蛋白,都对氧有极高的亲和力,失去向组织释放氧的功能,而且极不稳定,易发生沉淀形成包涵体,导致溶血。
4.正确答案 :C
解析:红细胞渗透脆性试验,室温放置2小时后观察结果。
5.正确答案 :B
解析:随着免疫学和细胞遗传学的发展,国际上在白血病FAB分型的基础上,结合其形态学(morphology)、免疫学(immunology)和细胞遗传学(cytogenetles)特征,提出了白血病另一种新的分型方法,即MIC分型。随着分子生物学技术的崛起与发展,人类基因组的破译,使其对染色体易位形成融合,融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质,从而提出了MICM分型方案,使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平。
6.正确答案 :C
解析:真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色,脾肿大,有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高,而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标;疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血;约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高,随病情的进展白细胞数明显增高;血小板计数有与时俱增的倾向,常可检测到血小板形态和功能质量的异常,血片可有成堆的血小板,可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃,粒、红、巨核细胞三系均增生,以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代,有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。
7.正确答案 :C
解析:在缺铁性贫血经治疗有效时,红细胞可出现典型的"双形"性改变,原因是同时存在着两类型的红细胞,一种是原来的低色素红细胞,另一种是进行有效治疗后形态正常的红细胞。
8.正确答案 :C
解析:胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如,粪胆素生成较少甚至缺如,使粪便呈灰白色,主要见于梗阻性黄疸。钡餐造影后粪便也可呈灰白色,但有明显的节段性。
9.正确答案 :E
解析:尽管近年来我国临床实验室的硬件环境有了较大改善,软件建设也有了一定的提高,但临床实验室的管理水平与发达国家相比仍有较大的差距。因此客观地研究检验医学发展规律、科学地实施临床实验室的建设与管理是亟待解决的问题。
10.正确答案 :B
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