初级卫生资格考试宝典2023药学(师)医学初级资格真题试卷(@6)

1.正确答案 ：B

解析：共价调节酶是一类由其它酶对其结构进行可逆共价修饰，使其处于活性和非活性的互变状态，从而调节酶活性。当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后，酶分子的构象发生改变，使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响，从而调节酶促反应速度及代谢过程，这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。别构酶的动力学特点是酶促反应与底物浓度的关系呈S形而不是双曲线形。故正确答案为B.

2.正确答案 ：E

解析：水蒸气蒸馏法是指将含挥发性成分药材的粗粉或碎片，浸泡湿润后，直火加热蒸馏或通入水蒸汽蒸馏，也可在多能式中药提取罐中对药材边煎煮边蒸馏，药材中的挥发性成分随水蒸气蒸馏而带出，经冷凝后收集馏出液。故正确答案为E.

3.正确答案 ：E

解析：为了进一步规范药品的监督管理，药品监督管理部门对审批事项均做出了时限规定。《药品管理法实施条例》规定，省级药品监督管理部门自收到药品经营企业（批发）开办申请之日起，做出是否同意筹建决定的期限为30个工作日；新办药品经营企业取得《药品经营许可证》后必须在30个工作日内向药品监督管理部门申请GSP认证；药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项，原发证机关自收到申请之日起作出决定的期限为15个工作日。

4.正确答案 ：E

解析：药源性疾病的诊断包括追溯用药史，确定用药时间、剂量和临床症状发生的关系，询问用药过敏史和家族史，排除药物以外的因素，确定致病药物，必要的实验室检查和流行病学调查。备选答案E停用致病药物、调整治疗方案属于药源性疾病的治疗方法。

5.正确答案 ：D

解析：口服缓、控释制剂的特点包括：减少给药次数，方便使用，提高患者的服药顺应性；血药浓度平稳，避免或减少峰谷现象，有利于降低药物的不良反应；减少用药的剂量，可用最小剂量达到最大药效。但不能降低肝首过效应。

6.正确答案 ：E

解析：药物允许有杂质存在，含量合格的产品其杂质可能超量。对病人无害的杂质可能影响药物的质量或反映出生产中存在的问题。符合分析纯的规定的物品可能含有对人有害的杂质或其量较大。因此，药物纯度合格是指杂质不超过药物杂质限量的规定。

7.正确答案 ：E

解析：糖皮质激素的禁忌证有抗生素不能控制的病毒、真菌等感染，水痘，活动性消化性溃疡，胃或十二指肠溃疡，严重高血压，动脉硬化，糖尿病，角膜溃疡，骨质疏松，孕妇，创伤或手术修复期，骨折，肾上腺皮质功能亢进症，严重的精神病和癫痫，心肾功能不全等。所以答案为E。

8.正确答案 ：D

解析："向医疗机构、药政管理部门报告药品调配差错"是"调配差错的处理和报告"的内容，不是调配差错的防范。所以答案为D。

9.正确答案 ：E

解析：致癌、致畸和致突变属于药物的特殊毒性，三者合称“三致”反应，均为药物或遗传物质在细胞的表达发生相互作用的结果。由于这些特殊作用发生延迟，在早期不易发现，而且由于其表现可能和非药源性疾病相似，很难将它与引起的药物联系起来，因此应特别引起注意。故此题应选E。

10.正确答案 ：C

解析：注射用水为蒸馏水或去离子经蒸馏所得的蒸馏水，又称重蒸馏水，注射用水可通过蒸馏法、反渗透法、超过滤器法等获得，多效蒸馏水器是制备注射用水的主要设备。灭菌注射用水为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。其质量符合灭菌注射用水项下的规定。故正确答案为C.