1. [单选题]假丝酵母菌感染治疗中,不恰当的是
A. 内裤、盆及毛巾开水烫洗
B. 常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
C. 用抗真菌药全身或局部用药
D. 合并妊娠时应行局部治疗
E. 用0.5%醋酸液阴道灌洗
2. [单选题](2002、2005)肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为
A. 小叶性肺炎
B. 慢性肺瘀血
C. 大叶性肺炎灰色肝样变期
D. 大叶性肺炎溶解消散期
E. 肺结核变质渗出期
3. [单选题]麻疹出现皮疹多在发热的
A. 12小时后
B. 12~48后
C. 大于96小时
D. 60~72后
E. 72~96后
4. [单选题]男,55岁。慢性胃炎病史30年,近期体检发现胃幽门螺杆菌感染。胃镜检查:角切迹处可见直径0.5cm的粗糙不平黏膜。超声胃镜示病变位于黏膜内。病理诊断重度异型增生,最适宜的治疗是
A. 生物治疗
B. 化疗
C. 根除幽门螺杆菌
D. 病灶局部切除术
E. 胃大部切除
5. [单选题]构成医疗事故的主观方面的是
A. 故意违反操作规程
B. 疏忽大意的过失
C. 违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失
D. 无意识的错误
E. 技术水平欠缺的技术过失
1.正确答案 :E
解析:假丝酵母菌是一种真菌,可用抗真菌药物。若有糖尿病应给予积极治疗。勤换内裤,并用温水进行洗涤,切不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染,必要时开水烫洗。对孕妇而言,不宜使用口服药物,而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。故选B。
2.正确答案 :A
解析:镜下:①病灶中央或周边可见细支气管,管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量中性粒细胞及脱落的上皮细胞。②病灶区的肺泡腔内有大量浆液和中性粒细胞、少量红细胞和纤维素。③病灶间的肺组织大致正常,也可呈代偿性肺气肿。肉眼观察病变呈灶状分布,以两肺下叶、背侧较为常见。病灶直径多为1cm左右(相当于一个小叶范围),形状不规则,呈灰黄色,严重者病灶融合成大片,称融合性小叶性肺炎。
3.正确答案 :E
解析:麻疹多在发热3~4天后出现皮疹,此时全身中毒症状加重。
4.正确答案 :D
解析:慢性胃炎的治疗要点包括根除幽门螺杆菌感染、对症治疗以及治疗自身免疫性疾病。胃黏膜异型增生的治疗除上述积极治疗外,关键在于定期随访,对确诊的重度异型增生可选择预防性内镜下胃黏膜切除术。故本题选B。大部分慢性浅表性胃炎可逆转,少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始,对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。本病例超声胃镜示病变位于黏膜内。病理诊断重度异型增生,在药物保守方案治疗无效的情况下,可采用病灶局部切除术治疗,以减少对机体的创伤,又能达到切除增生的目的。故A、C、D、E答案可排除。
5.正确答案 :C
解析:《医疗事故处理条例》第二条规定,本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。故本题选B。
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