1. [单选题]做全子宫及单侧附件切除术时切断下列哪项最不易损伤输尿管?( )
A. 骨盆漏斗韧带
B. 卵巢固有韧带
C. 子宫骶骨韧带
D. 子宫动脉
E. 主韧带
2. [单选题]甾体激素避孕药的作用机制正确的是( )。
A. 促进下丘脑GnRH的释放
B. 促进垂体促性腺激素分泌细胞功能
C. 促进FSH和LH的合成与释放
D. 卵巢雌、孕激素分泌增加
E. 抑制排卵
3. [单选题]28岁,女性,剖宫产术后6个月,哺乳期,自觉乳汁减少,恶心、呕吐5天,B超检查见宫腔内直径1.5cm的妊娠囊,尿HCG(+),最佳的处理应选择的是( )。
A. 负压吸宫术
B. 药物流产
C. 钳刮术
D. 水囊引产
E. 依沙吖啶羊膜腔内注射引产术
4. [单选题]尖锐湿疣首选
A. 激光
B. 阿昔洛韦
C. 阿奇霉素
D. 青霉素
E. 头孢三嗪
5. [单选题]用于血液稀释疗法的是( )。
A. 中分子右旋糖酐
B. 低分子右旋糖酐
C. 白蛋白液
D. 羟乙基淀粉代血浆
E. α2-巨球蛋白
6. [单选题]精索静脉曲张的主要表现是
A. 阴囊下坠感和胀痛感
B. 阴囊潮湿
C. 阴囊红肿
D. 不育
E. 阴囊温度低
7. [单选题]使用宫颈黏液法(比林斯法)观察易受孕时间,下列哪项不正确
A. 干燥期为不易受孕阶段
B. 干燥期为易受孕阶段
C. 潮湿期为易受孕阶段
D. 从干燥到潮湿进入易受孕阶段
E. 从潮湿到干燥后3天为不易受孕阶段
8. [单选题]目前判断排卵日的方法不包括( )。
A. 日期推算法
B. 基础体温法
C. 比林斯法
D. 症状-体温法
E. 药物促排卵法
9. [单选题]第一类活性IUD是( )。
A. 不锈钢圆环
B. VCu200
C. TCu220C
D. 太田环
E. MLCu375
10. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别
A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个
1.正确答案 :B
解析:输尿管在妇科手术时常被误损伤。在输尿管与卵巢血管交叉处、与子宫动脉交叉处极易损伤输尿管。在做全子宫及单侧附件切除术时,要分离切断骨盆漏斗韧带(内含卵巢血管),就是说切断骨盆漏斗韧带时有在卵巢血管附近损伤输尿管的可能。切断子宫骶骨和主韧带及子宫动脉时,是在子宫动脉后下方损伤输尿管。该手术过程中虽然切断另一侧卵巢固有韧带,但此解剖位置附近不易损伤输尿管。因此正确答案为B。
2.正确答案 :E
解析:甾体避孕药对下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)起作用,是由于复方避孕药中的雌、孕激素的负反馈而受抑制。对垂体可能是抑制垂体对GnRH刺激的反应,也可能是影响垂体促性腺激素分泌细胞功能,抑制FSH与LH的合成与释放。卵巢由于垂体促性腺激素的合成、分泌受抑制,卵巢中卵泡的发育受到影响,雌、孕激素分泌降低,卵巢间质结缔组织增多并呈纤维化,不能排卵而达避孕目的。影响宫颈黏液理化性能等。
3.正确答案 :B
解析:B超检查妊娠囊直径1.5cm相当于妊娠5~6周,B超检查妊娠囊直径3.1cm相当于妊娠8周,B超检查胎儿双顶径2.6cm相当于妊娠14周。药物流产适于宫内妊娠,停经小于49天,18~40岁的健康妇女特别是高危妊娠者,如生殖道畸形、严重盆腔畸形无法负压吸宫者。剖宫产半年以内,产后哺乳期妊娠,多次人工流产、多次刮宫史。人工流产的负压吸宫术适用于妊娠周以内要求终止妊娠者。钳刮术适用于10~14周以内要求终止妊娠而无禁忌证者。
4.正确答案 :A
5.正确答案 :D
解析:临床上羟乙基淀粉多用于血液稀释疗法,治疗各种微循环障碍性疾病。α2-巨球蛋白是正常人血浆中的一种中等含量的血浆蛋白质,在血浆中的含量为2~3g/L,是多种蛋白水解酶的抑制剂,具有促进造血组织受放射损伤后的恢复、抑制肿瘤生长和清除循环中的蛋白水解酶等重要生理功能。目前常用的和不良反应较少的血浆增量剂是右旋糖酐和羟乙基淀粉等:中分子右旋糖酐,胶体渗透压高,能从组织中吸收水分保持于循环内,因而有增加血容量的作用,能维持6~12小时;低分子右旋糖酐,平均分子量为4万左右,输入后在血中存留时间短,增加血容量的作用仅维持1.5小时;临床常用的5%白蛋白溶液,除能提高血浆蛋白以外,尚可补充血容量。因为每5克白蛋白在维持机体内的胶体渗透压方面,约相当于100mL血液或200mL全血的功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆渗透压的作用。
6.正确答案 :A
7.正确答案 :B
解析:使用宫颈黏液法(比林斯法)观察易受孕时间潮湿期为易受孕阶段,潮湿期宫颈黏液稀薄,精子容易通过。
8.正确答案 :E
9.正确答案 :B
解析:不锈钢圆环及0ta环属于第一代惰性IUD,它是由金属、不锈钢和塑料制成。第二代活性IUD含有活性物质如金属、激素、药物及磁性物质等,TCu200、TCu220C、MLCu375含有铜,属于活性IUD。活性IUD又根据放置后1年的妊娠率分为3大类IUD。
10.正确答案 :D
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