放线菌素抗肿瘤作用的机制是

[单选题]放线菌素抗肿瘤作用的机制是

A. 抑制细胞DNA聚合酶活性
B. 插入DNA双链，破坏模板作用
C. 引起DNA链间交联，妨碍双链拆开
D. 抑制细胞RNA聚合酶活性
E. 抑制白蛋白的合成

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[单选题]对继发性腹膜炎剖腹探查过程中，不正确的原 则是

A. 先用吸引器吸全腹腔内的液体及脓液
B. 可用甲硝唑灌洗腹腔
C. 有高热时用4℃～10℃生理盐水灌洗腹腔
D. 坏死组织未能切除者，关腹前置外引流管
E. 关腹前一般应在腹腔内置抗生素

正确答案 ：E

解析：继发性腹膜炎剖腹探查过程中注意，：①引流脓液消除中毒性休克的根源；②找到原发病，并予以处理如切除已穿孔的阑尾，胆囊引流坏死穿孔的胆道，切除坏死的肠道，切除坏死的胰腺组织等，坏死组织未能切除者，关腹前置外引流管；③预防并发症，可用甲硝唑灌洗腹腔冲洗腹腔引流易于形成脓肿的膈下、肝下、小网膜囊、盆腔等处；④胃肠减压造瘘或为今后胃肠营养而做空肠造瘘；⑤关腹前一般不用内置抗生素，因为容易形成肠粘连。故选E。

[单选题]氰化物中毒时，患者的呼吸气味可呈

A. 烂苹果味
B. 蒜臭味
C. 腥臭味
D. 酒味
E. 苦杏仁味

正确答案 ：E

解析：氰化物如氰化钾和氰化钠都是无色晶体，但在潮湿的空气中，可水解产生氢氰酸，氢氰酸具有苦杏仁味，故氰化物中毒患者的呼吸气味可呈苦杏仁味；有机磷杀虫药、黄磷、铊等中毒患者呼吸气味多为蒜味；有机溶剂中毒患者呼吸气味多为酒味；酮症酸中毒患者呼吸气味多为烂苹果味。故选E。

[单选题]对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是

A. 主动-被动型
B. 被动-主动型
C. 指导-合作型
D. 共同参与型
E. 合作-指导型

正确答案 ：C

解析：切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是指导-合作型。

[单选题]运动神经纤维末梢释放ACh属于

A. 单纯扩散
B. 易化扩散
C. 主动转运
D. 出胞作用
E. 入胞作用

正确答案 ：D

解析：出胞是指胞质内的大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程。运动神经末梢突触囊泡内的神经递质是ACh，神经末梢对ACh的释放是以囊泡为单位出胞进行的。

[单选题]引起单纯性下肢静脉曲张的原因是

A. 妊娠子宫压迫
B. 盆腔肿瘤压迫
C. 长时间站立
D. 静脉壁薄弱和静脉内压持续升高
E. 髂股静脉血栓形成

正确答案 ：D

解析：单纯性下肢静脉曲张的发病原因，为静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱和静脉内压力持久增高，故选D。

[单选题]男，72岁。突发头痛10小时，昏迷3小时。头颅CT：右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是

A. 急性胃粘膜病变
B. 胃癌
C. 十二指肠溃疡
D. 贲门黏膜撕裂
E. 食管胃底静脉曲张破裂

正确答案 ：A

解析：应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状，是一种急性胃黏膜病变。Cushing溃疡是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡，因此最可能的呕血原因是急性胃粘膜病变。B.胃癌：最常见的初发症状是上腹不适。C.十二指肠溃疡会有反复规律疼痛病史存在。D.贲门黏膜撕裂多见于青年男性大量饮酒之后。E.食管胃底静脉曲张破裂见于肝硬化病人。正确答案为A。

[单选题]关于十二指肠的描述正确的是

A. 是下消化道的起始端
B. 可分为上部、降部和水平部
C. 十二指肠降部是溃疡病的好发部位
D. 十二指肠降部的后内侧壁有胆总管和胰管的共同开口
E. 为腹膜内位器官

正确答案 ：D

解析：该考试题属于基本知识类型题目，要求考生掌握十二指肠的解剖知识。十二指肠属上消化道，排除备选答案A；十二指肠分上、降、水平和升四部，排除备选答案B；十二指肠溃疡好发于上部，排除备选答案C；十二指肠各部与腹膜之间不全是内位的关系，排除备选答案E。所以，正确答案为D。

[单选题]关于基因的叙述，不正确的是

A. 结构包括编码序列、调节序列和内含子
B. 所有的基因都含有编码序列
C. 基因是负载特定遗传信息的DNA片段
D. 是位于染色体上的遗传基本单位
E. 所有的基因都含转录调控序列

正确答案 ：E

解析：cDNA是人为地由mRNA通过反转录而得，是与mRNA互补的DNA，人们习惯地也称其为基因，它不合基因转录的调控序列，但含有蛋白质合成的调控序列及多肽链的编码序列。从遗传学角度看，基因是位于染色体上的遗传基本单位或单元。从分子生物学角度看，基因是负载特定遗传信息的DNA片段，其结构包括DNA编码序列、非编码序列和内含子。

[单选题]下列符合中枢性瘫痪临床特征的是

A. 腱反射消失
B. 有肌萎缩
C. 肌张力增高
D. 肌群瘫痪为主
E. 无病理反射

正确答案 ：C

解析：中枢性瘫又称硬瘫，表现为肌张力增高、腱反射亢进、有病理反射、无肌肉萎缩；其余选项皆为周围性瘫即软瘫表现。