考试宝典发布"女性患者,62岁。肝硬化失代偿,近日出现尿少、腹围增大,血肌酐"考试试题下载及答案,更多消化内科学_副高的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]女性患者,62岁。肝硬化失代偿,近日出现尿少、腹围增大,血肌酐及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上的肝肾综合征的诊断标准,不包括
A. 合并休克
B. 肝硬化合并腹腔积液
C. 近期未使用肾毒素药物
D. 在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133μmol/L
E. 血肌酐升高大于133μmol/L
[多选题]原发性肝癌的细胞分型包括
A. 胆管细胞型
B. 淋巴细胞型
C. 弥漫型
D. 肝细胞型
E. 混合型
正确答案 :ADE
解析:组织分型:肝细胞癌;胆管上皮癌;混合性肝癌。故ADE正确。
[单选题]哪种说法是正确的( )
A. AFP阳性就可以诊断原发性肝癌
B. AFP阴性就可以排除原发性肝癌
C. 转移性肝癌血清AFP都是阴性
D. 原发性胆管细胞癌,AFP阳性
E. 活动性肝炎、肝硬化,有时AFP阳性
正确答案 :E
[单选题]肝病患者下列哪项对肝硬化最具诊断价值 ( )
A. 蜘蛛痣
B. 肝掌
C. γ-球蛋白升高
D. 肝大
E. 吞钡X摄片显示食管下端蚯蚓状充盈缺损
正确答案 :E
[单选题]肝硬化患者发生肝肾综合征时的特点是
A. BUN升高、血钠升高、尿钠降低
B. 血BUN升高、血钠降低、尿钠升高
C. 血BUN降低、血钠降低、尿钠升高
D. 血BUN升高、血钠降低、尿钠降低
E. 血BUN降低、血钠升高、尿钠降低
正确答案 :D
解析:肝硬化患者发生肝肾综合征的发病机制主要是大量腹水导致有效循环血容量不足及肾内血流重分布等因素。临床表现为为“三低一高”(自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症),但肾却无重要病理改变。
[单选题]男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到
A. 真性红细胞增多症
B. 肺源性心脏病
C. 原发性肝癌
D. 重症肝炎
E. 胰腺癌
正确答案 :C
[单选题]正确的问诊是 ( )
A. 您是否有铁锈样痰
B. 除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗
C. 大便时有无里急后重的感觉
D. 你的尿液是深黄色的吗
E. 大便是黑色的吗
正确答案 :B
[单选题]属于绞窄性肠梗阻腹痛特点的是
A. 阵发性绞痛
B. 持续性胀痛
C. 腹痛进行性加重
D. 伴腰背部放射性痛
E. 持续性隐痛,阵发性胀痛
正确答案 :C
解析:绞窄性肠梗阻的腹痛特点是腹痛进行性加重并伴有脓血便。
肝硬化病史3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,有臭味
小腹疼痛,不喜揉按#
面色潮红
恶露量少,有块#利尿酸钠
螺内酯(安体舒通)#
甘露醇
双氢克尿噻
速尿组胺
乙酰胆碱
胃泌素
生长抑素
胃蛋白酶#静脉或空肠内
气滞所致疼痛可以出现( )男,解柏油样便1天,未呕血,24岁,1周前不慎跌倒,临床怀疑血友病,应选用下列何组检测重痛
绞痛#
窜痛#
胀痛#
酸痛食管静脉曲张
食管贲门粘膜撕裂
胃下垂
十二指肠球部溃疡#
食管炎上消化道
门诊诊断:肺源性心脏病,49岁,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑慢性胆囊炎的常见病因有危险度较高的腺瘤进展为浸润性癌的风险高,如胆经管的部分梗阻、胆内长时间的胆汁停滞、化学刺激
发热,脾增大,最大可能并发症是危重抢救记录以下哪一项是错误的不属于溶血性贫血筛查试验的是慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变 ( )引起便血的小肠疾病不包括气能生血#
气能行血#
血能生气#
血能载气#
气为血帅,侧支
胃失和降可出现( )空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为心绞痛疼痛的性质是腹胀#
便秘#
纳呆#
口臭#
呃逆#药物性糖尿
甲状腺功能亢进症
肝病
肝藏血的生理功能包括( )促胰液素分泌减低的疾病见于( )下述疾病中消化性溃疡的发病率高于一般人群的是贮藏血液#
调节血量#
防止出血#
生成血液
推行血液Z-E综合征
恶性贫血
萎缩性胃炎
甲状旁腺功能亢进症
消
月经提前,质稠,舌红,脉细数。证属( )男,可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为 ( )化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是门脉高压最特异性的表现是食管抗反流屏障包括下列哪项与功能性便秘的罗马Ⅲ诊断标准
患者咳嗽咽痒,血色鲜红,舌质红,苔薄黄,又能抑制胰酶合成的药物是 ( )呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于( )放射性胃肠道损伤的可能发病机制是燥热犯肺#
肝火犯肺
阴虚火旺
胃热壅盛
脾胃虚弱胰升糖素
月经先期,色淡质稀,神疲乏力,脉细弱。方选( )女性,发病原因可能与高血钙有关,下列哪项说法是不正确的女性,未扪及包块,X线钡餐检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,均可通过胰管钙化、增加胰液分泌及促进胰蛋白酶
患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )粪便呈黑色,与下列哪种情况无关慢性肝炎的病因学分类有滞针