考试宝典发布"患者,女,72岁。股骨颈头下骨折,有移位1天。其最佳治疗方法是"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]患者,女,72岁。股骨颈头下骨折,有移位1天。其最佳治疗方法是
A. 胫骨结节骨牵引
B. 闭合复位,穿丁字鞋,卧床休息
C. 闭合复位,空心螺钉固定
D. 全髋人工关节置换术
E. 牵引复位后石膏固定
[单选题]膝关节有扭伤及交锁史,最可能的损伤是
A. 膝关节外侧副韧带损伤
B. 胫骨平台骨折
C. 半月板损伤
D. 内侧副韧带撕裂
E. 前十字韧带撕裂
正确答案 :C
解析:半月板破裂多为膝关节扭伤引起,患肢运动时,如果半月板破裂的边缘卷曲,即可发生交锁。
[单选题]脊柱结核最严重的并发症是
A. 窦道形成,混合感染
B. 椎体的病理性骨折
C. 脊柱的活动功能障碍
D. 截瘫
E. 骨骺受累时可影响生长发育
正确答案 :D
解析:结核脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓导致截瘫。
[多选题]关于椎管描述正确的是
A. 椎管是一纤维管道
B. 由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成
C. 前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带组成
D. 后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节
E. 侧壁有椎弓根
正确答案 :BE
解析:椎管是由全部椎骨的椎孔共同串成一条管称为椎管,管内容纳脊髓及其被膜等结构。椎管壁的构成椎管是一骨纤维性管道,其前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成,后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节,两侧壁为椎弓根和椎间孔。本题答案选择BE。
[单选题]骨淋巴管瘤的诊断要点不包括
A. 患肢疼痛伴有肢体增粗,弥漫性水肿
B. 淋巴造影显示患肢淋巴回流时间延长,并可见侧支循环和部分性淋巴管堵塞
C. X线片发现病变呈溶骨性多囊状破坏,皮质膨胀变薄,边界清楚
D. 常突破骨皮质形成软组织包块
E. 囊腔穿刺抽出浅黄色液体
正确答案 :D
解析:任何年龄的病人若起病缓慢,病程长,无自觉症状或有轻微疼痛肿胀肿块压痛,特别是肢体增粗,弥漫性水肿。X线片发现病变位于骨干或干骺端或扁骨呈溶骨性破坏,皮质膨胀变薄髓腔呈多囊状骨破坏,边界清楚。在与骨血管瘤骨巨细胞瘤、多囊状纤维结构不良等鉴别后,临床应考虑骨淋巴管瘤的诊断,若囊腔穿刺抽出浅黄色液体,实验室检查为淋巴液时,即可除外骨囊肿,而诊断为骨淋巴管瘤若镜下见到肿瘤由许多内皮细胞形成的扩张淋巴管组成管内为淋巴液,即可确诊为骨淋巴管瘤。本题答案选择D。
[单选题]有关休克的描述,不正确的是
A. 血压低于90/60mmHg,就可诊断为休克
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎可导致脓毒性休克
C. 挤压伤可引起创伤性休克
D. 鱼精蛋白副凝试验阳性是诊断弥散性血管内凝血的佐证
E. 颈项部痈可能导致暖休克
正确答案 :A
解析:低血压并不是诊断休克的决定性依据,即有些人的生理性血压可能偏低,故答案A是错误的。
[单选题]疾病发生的内在根据是( )
A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正
正确答案 :B
[多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽
正确答案 :AD
[单选题]颈椎管狭窄症的典型临床表现是
A. 四肢无力
B. 头晕、头痛
C. 双上肢疼痛
D. 恶心、呕吐
E. 束带感
正确答案 :A
解析:颈椎管狭窄症的运动障碍:多在感觉障碍之后出现。表现为椎体束征,为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始,重者站立行走不稳,易跪地,需扶墙或双拐行走,随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。本题答案选择A。
无盗汗,此时对膝关节的处理原则是男性儿童,前臂高度肿胀,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,其最可能的后果是在前臂前群肌中,起点在肱骨内上髁的肌为患者精神恍惚,悲忧善哭,脉弦细。其治法是( )全关节结核是指 (
提插补泻法的补法是( )桡神经损伤有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时,出现再植拇指苍白,皮温降低。以下临床处理措施中,错误的是先深后浅
重
毫针刺法中常用的行针手法有( )股骨上1/3骨折,易出现并发伤,以下描述错误的是脊髓灰质炎已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期是风邪伤人,以致病位游移,主要是因为风的性质有( )骨关节结核最常发生的部位是右下
针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。此时,手术治疗#
选用有效的抗生素
理疗,抬高患肢
拆除缝线止血
手术切开,取动静脉血栓拇指不能内收,虎口背侧感觉丧失#
肘关节不能屈曲,且清创时间在6-8小时后,再定是
关于涌泉穴的说法,4岁,搬运工。昨日抬重物时出现腰痛,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加重,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是肾经井穴#
为肾经经气所出
五行属金#
可治失音#
可治小便不利#髋关节屈曲畸
最可能的诊断下列因素中,对骨折愈合影响最大的是男性,不愿活动患肢,可以直观的了解病情,无特征性,并成角畸形,诊断右股骨干骨折。骨折后的是否能恢复,外踝用钢板固定,左股骨下段疼痛,手部各关节应固定于功能位。
经过大椎穴的经脉是( )男,7岁,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位、石膏外固定,改用骨牵引治疗#
手术治疗
密切观察,背伸受限等
跟骨外翻
足纵弓较高,超过生理范围#肱骨髁上伸直型骨折出现手的感觉麻木、主动活
下列各穴中,宜张口取穴的有( )跟腱断裂的诊断依据,再植术后10小时,患指苍白,解痉药物等处理,不见好转,突感跟后部剧痛Nelaton线#
Bryant三角#
Shoemaker征#
Thomas征
Gaenslen征肩关节骨关节炎
肩周炎#
肩关节结
下列不正确的是24岁男患,该患最可能伤及单纯指深屈肌腱断裂后,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)#
损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态
感觉障碍位于小腿外侧与足背
对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,
下列哪些是对的对于Enneking分期,CT提示部分周围组织肿瘤侵犯,四肢瘫,病理反射,颈椎MRI#
痛觉、触觉、温度觉分离、肌萎缩
颈痛伴头晕骨巨细胞瘤
脊索瘤
恶性神经鞘瘤#
软骨肉瘤
尤因肉瘤清除所有的污物
清除所有坏死