下列哪项不是创伤后发生休克的原因

[单选题]下列哪项不是创伤后发生休克的原因

A. 失血过多
B. 神经内分泌功能紊乱
C. 急性肾衰竭
D. 毛细血管破裂和通透性增高，可导致大量隐性出血和血浆渗出
E. 并发严重的脓毒症

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[单选题]男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用

A. 阻断α受体兴奋，使血管扩张，改善微循环
B. 保护细胞溶酶体，增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力，增加心排出量
D. 促进糖原异生，有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞

正确答案 ：E

[单选题]脑卒中最强的单一危险因素是

A. 高血压
B. 高龄
C. 吸烟
D. 糖尿病
E. 心脏病

正确答案 ：B

解析：高龄是脑卒中最强的单一危险因素。其他因素属于控制的因素，其中高血压属于可控制的单一最危险因素。

[单选题]患者男性，60岁，因“COPD、呼吸衰竭”入院。现神志清，体温、血压等生命体征尚稳定，但呼吸仍需呼吸机辅助通气，对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是

A. 增加葡萄糖和脂肪的供给
B. 增加葡萄糖但减少脂肪的供给
C. 减少葡萄糖但增加脂肪的供给
D. 减少葡萄糖和脂肪的供给
E. 不需要营养支持

正确答案 ：C

解析：危重病及慢性消耗性疾病均需营养支持，COPD患者在营养支持过程中，能量来源应考虑适当增加脂肪所占的比重，减少葡萄糖所供能的比重，有利于减少二氧化碳的产生。

[多选题]艾灸的适应证包括（ ）

A. 阳虚
B. 气虚
C. 痹病
D. 痰饮
E. 久泻

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者女性，28岁，有5年吸毒史，因“发热、头痛4天”入院。查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子，下列说法错误的是

A. 致病菌为隐球菌
B. 隐球菌为酵母菌，菌体周围有宽厚的荚膜，真菌细胞有的出芽，但很少形成菌丝或假菌丝
C. 机体免疫中只有细胞免疫参与
D. 感染途径可能是吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物，经肠道播散全身引起感染
E. 可选用两性霉素B治疗

正确答案 ：C

解析：正常人常暴露于新生隐球菌的环境中，但发病者极少，人体对隐球菌的免疫包括细胞免疫与体液免疫。巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞起着重要作用。体液免疫包括抗荚膜多糖抗体以及补体参与调节吞噬作用，协助吞噬细胞吞噬隐球菌。

[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肾
E. 胃

正确答案 ：ACD

[单选题]11岁女童，因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而使病情加重，原因是

A. 苯妥英钠剂量太小
B. 苯妥英钠对大发作无效
C. 苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D. 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E. 苯妥英钠剂量过大而中毒

正确答案 ：D