目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外

[单选题]目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外

A. 洋地黄类
B. 利尿剂
C. 主动脉内球囊反搏
D. β受体阻滞剂
E. ACEI或ARB

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[单选题]很少化脓的软组织感染是

A. 急性蜂窝织炎
B. 痈
C. 疖
D. 丹毒
E. 急性淋巴结炎

正确答案 ：D

解析：丹毒是由皮肤以及黏膜网状淋巴管引起，很少出现化脓性感染。因此选D。而疖、痈是指一个及多个毛囊皮脂腺或汗腺的化脓性感染；急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下或深部疏松结缔组织的化脓性感染；急性淋巴结炎是淋巴结急性炎症。故A、B、C和E均符合题意。

[单选题](2011)女，34岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛，腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是

A. 血常规
B. 腹部X线平片
C. 腹部CT
D. 腹腔穿刺
E. 腹部B超

正确答案 ：D

解析：腹腔穿刺是腹腔脏器损伤最重要的检查方法。

[单选题]目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度指标是

A. 用了肺活量(FVC)占预计至百分比
B. 最大通气量(MVV)占预计值百分
C. 一秒率(FEVI/FVC)
D. 残总比(RV/TLC)
E. 第一秒用力呼吸容积(FEVI)占预计值百分比

正确答案 ：E

解析：第一秒用力呼吸容积占预测值百分比（FEVI%预测值），是评估COPD严重程度的良好指标，其变异性小，易于操作。

[单选题]对于子宫下段，下列选项不恰当的是

A. 子宫上下段肌壁薄厚不同，在产程中上下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称为生理性缩复环
B. 临产后子宫收缩极性的缘故，峡部被拉长形成子宫下段
C. 系由子宫峡部形成，非孕时长1cm
D. 下段为被动扩张段，随产程进展而变长变薄
E. 子宫下段常被产科医师选择作为剖宫产术子宫切开处

正确答案 ：B

解析：子宫下段的形成：由非孕时长约1cm的子宫峡部伸展形成。临产后的规律宫缩使子宫下段快速拉长达7～10cm，肌壁变薄成为软产道的一部分。由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄。由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起，称为生理缩复环。正常情况下，此环不易自腹部见到。子宫下段常被产科医师选择作为剖宫产术子宫切开处。故选B。

[单选题]大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是

A. 下肢水肿
B. 皮肤溃疡
C. 局部血管破裂出血
D. 血栓性静脉炎
E. 皮下淤血

正确答案 ：B

解析：长期的血液淤滞会造成下肢皮肤营养不良，可能会出现皮肤棕褐色的斑片，发黑，皮肤色素沉着，甚至会出现溃烂、溃疡、久治不愈。

[单选题]男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是

A. 慢性胃炎急性发作
B. 胃癌
C. 十二指肠溃疡并幽门梗阻
D. 胃淋巴瘤
E. 胃息肉

正确答案 ：B

解析：该患者为老年男性，近3个月病情进展较快，出现腹痛加重，并间断呕吐、黑便，体重减轻明显，且慢性萎缩性胃炎伴肠化生有一定的癌变概率，故该患者最可能的诊断是胃癌。故选B。

[单选题]治疗胆绞痛宜首选

A. 哌替啶（度冷丁）
B. 去痛片
C. 阿托品
D. 阿托品+哌替啶
E. 丙胺太林

正确答案 ：D

解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，具有良好的解除平滑肌痉挛作用，常用于内脏绞痛，但对胆道平滑肌痉挛缓解疗效较差，单独应用效果不佳。它常与阿片类镇痛药合用以产生协同作用，较好地缓解胆绞痛；哌替啶具有中枢镇痛作用，但能提高平滑肌张力，治疗浓度能使胆道平滑肌收缩，oddi括约肌痉挛，胆汁排出受阻，至胆内压增高，可引起腹部不适甚至胆绞痛，因而对胆绞痛患者不应单独应用。故本题选D。

[单选题]（2013）某孕妇在家中分娩一死胎，为向生育行政管理部门申请新的生育指标，其家属要求卫生院出具死产证明文件，乡卫生院拒绝出具。理由是

A. 产妇本人没有提出申请
B. 产妇户口不在卫生院所在地
C. 须向卫生行政部门报告
D. 未经医务人员亲自接产
E. 未接到公安部门通知

正确答案 ：D

解析：在家中生产，没有经过正规的医疗程序，所以医院不会承认，以免有些人想生二胎投机取巧