1. [单选题]再生障碍性贫血的主要原因是
A. 骨髓造血功能衰竭
B. 红细胞破坏过多
C. 红细胞寿命缩短
D. 造血原料缺乏
E. 失血过多
2. [单选题]腹部闭合伤诊断的关键
A. 休克
B. 内脏损伤
C. 腹壁损伤
D. 恶心、呕吐、呕血、便血
E. 腹膜后血肿
3. [单选题]虽为系统红斑狼疮标记性抗体,但与疾病活动性无关的是
A. 抗SSA抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗磷脂抗体
D. 抗dsDNA抗体F.抗RNP抗体
4. [单选题]对疟原虫红细胞外期最有效的药物是
A. 乙胺嘧啶
B. 氯喹
C. 奎宁
D. 伯氨喹
E. 青蒿素
5. [单选题]男性老年人急性尿潴留最常见的病因是
A. 前列腺癌
B. 膀胱肿瘤
C. 膀胱颈挛缩
D. 前列腺增生
E. 尿道狭窄
6. [单选题]强直性脊柱炎病理特点为
A. 滑膜炎
B. 附着点炎
C. 小血管炎
D. 关节腔炎症
E. 肌炎
7. [单选题]初产妇,25岁。宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。最恰当的处理是
A. 缩宫素静脉滴注
B. 等其自然回转
C. 人工协助顺时针转动胎头90°
D. 人工协助逆时针转动胎头90°
E. 行会阴后一侧切开术
8. [单选题]男,65岁,6个月前体检发现右肺门区肿物,近1个月来出现声音嘶哑,吞咽困难,痰细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗应选择
A. 手术治疗
B. 化疗
C. 中医治疗
D. 放疗
E. 生物免疫治疗
9. [单选题]女,39岁。月经周期28天,有排卵,于月经周期第11天刮宫,镜检子宫内膜应为
A. 增殖期中期
B. 增殖期晚期
C. 分泌期早期
D. 分泌期中期
E. 分泌期晚期
10. [单选题]门静脉血流受阻后,首先出现的是
A. 充血性脾肿大
B. 门静脉高压性胃病
C. 脾功能亢进
D. 肝性脑病
E. 腹水
1.正确答案 :A
解析:再生障碍性贫血是指原发性骨髓造血功能衰竭综合征。红细胞破坏过多常见疾病:溶血性贫血、遗传性球形细胞增多症、蚕豆病和地中海贫血;造血原料缺乏:缺铁性贫血和再障;红细胞丢失过多:急性失血性贫血和慢性失血性贫血。选A。
2.正确答案 :B
解析:腹部闭合伤诊断的关键内脏损伤,这种情况有可能导致急性失血性休克,严重的可能导致死亡
3.正确答案 :B
解析:抗核抗体见于几乎所有的SLE患者。所以不可能与病情活动有关。
4.正确答案 :D
解析:乙胺嘧啶:属于病因性预防的药物,可抑制疟原虫的增殖,对已成熟的裂殖体无效。氯喹:对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体具有较强的杀灭作用,对子孢子、休眠子、和配子体无效。奎宁:主要用于对抗恶性疟,对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体具有较强的作用,但不能杀灭恶性疟的配子体。伯氨喹:对疟原虫红细胞外期有效,对间日疟和卵形疟肝脏中的休眠子有效,能杀灭各种疟原虫的配子体。对红细胞内期的疟原虫无效。青蒿素:能杀灭各种疟原虫的红细胞内期裂殖体,对红细胞外期的疟原虫无效。故本题选D。
5.正确答案 :D
6.正确答案 :B
解析:强直性脊柱炎与类风湿性关节炎有所不同,它主要侵犯纤维软骨关节,如椎间盘、胸骨柄,耻骨联合与棘间韧带。骶髂关节100%受累,有软骨破坏,腐蚀与软骨下骨皮质硬化,最后纤维化至骨性强直。在关节囊和韧带附着於骨骼处也可以出现局灶性炎性病灶。这些病灶以后也会有反应性纤维化与骨质沉着。还可以有其它关节以外的病灶,如葡萄膜和主动脉根部也可有炎性病变。
7.正确答案 :D
解析:持续性枕横位官口开全已近2小时,第二产程进展缓慢,应行阴道检查。若胎头双顶径已达坐骨棘水平或更低,可徒手协助胎头枕部转向前方,使矢状缝与骨盆出口前后径一致,之后可自然分娩或阴道助产。一般在向前旋转困难时,也可向后旋转,再以产钳助产。如果以枕后位娩出,需作较大的会阴后一侧切开,以免造成会阴裂伤。因此是先逆时针旋转90°,即向前旋转,胎头枕部由3点处向12点处旋转,呈枕左前位娩出。
8.正确答案 :D
解析:患者,老年男性,6个月前体检发现右肺门区肿物,近1个月来出现声音嘶哑,吞咽困难,痰细胞学检查发现鳞癌细胞,说明是肺癌,可能有转移,这时应选择放疗。放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。故应选D。
9.正确答案 :B
解析:以月经周期28日为例,子宫内膜的组织形态学变化分为月经期、增殖期和分泌期。又将增殖期和分泌期分为早、中、晚三期,其时间对应分别为:月经期(月经周期第1~4日)、增殖期早期(5~7日)、增殖期中期(8~10日)、增殖期晚期(11~14日)、分泌期早期(15~19日)、分泌期中期(20~23日)、分泌期晚期(24~28日)。本例月经周期第11天,应属于增殖期晚期。答案为B。
10.正确答案 :A
解析:门静脉血流受阻后,脾静脉回流受阻,首先出现的是充血性脾肿大。
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