一般认为肝性脑病的病理生理基础是

[多选题]一般认为肝性脑病的病理生理基础是

A. 门腔静脉之间的侧支分流
B. 肝细胞功能衰竭
C. 心功能衰竭
D. 脑细胞功能衰竭
E. 肾功能衰竭

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[单选题]诊断弥散性血管内凝血(DIC)最有意义的试验是

A. 凝血酶原时间
B. 血小板计数
C. 血浆FDP和D-D定量测定
D. 纤维蛋白原定量
E. APTT

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不适合抗反流手术治疗

A. 严格内科保守治疗无效
B. 虽经内科保守治疗有效，但患者不能忍受长期服药
C. 虽经内科保守治疗有效，但未经内镜检查确诊
D. 经反复扩张治疗仍反复发作的食管狭窄
E. 确诊由反流引起的严重呼吸道疾病

正确答案 ：C

[多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在（ ）

A. 说明五脏的生理特性
B. 说明五脏和六腑的相互关系
C. 阐释五脏的相互关系
D. 阐释五脏和经脉的相互关系
E. 阐释脏腑的表里关系

正确答案 ：ABCDE

[多选题]糖皮质激素治疗克罗恩病的表述，正确的包括

A. 适用于本病活动期
B. 是目前控制病情活动最有效的药物
C. 有瘘管形成的应慎用
D. 主张长期维持治疗
E. 使用初量要足

正确答案 ：ABCE

解析：是目前控制病情活动最有效的药物，适用于本病活动期，尤其以小肠病变为主伴有肠外表现者。一般主张使用时初量要足、疗程偏长。剂量如泼尼松为 30 ~ 40mg/d 、重者可达 60mg/d ，病情缓解后剂量逐渐减少至停用，并以氨基水杨酸制剂作长程维持治疗。

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

A. 萆薢
B. 木通
C. 石韦
D. 地肤子
E. 泽泻

正确答案 ：B

[单选题]下列关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是

A. 腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一
B. 一般不含黏液和脓液
C. 腹泻可与便秘交替
D. 常伴里急后重
E. 便血极少见

正确答案 ：D

解析：增生型肠结核多以便秘为主要表现。腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一，排便次数因病变严重程度和范围不同而异，一般每日2～4次，重者每日达10余次（A正确）。不伴有里急后重(D 错误)。粪便呈糊样，一般不含黏液或脓血（B正确），重者含少量黏液、脓液，但便血少见（E正确）。有时患者会出现腹泻与便秘交替，这与病变引起的胃肠功能紊乱有关（C正确）。

[单选题]提示消化道继续出血的迹象，除了( )

A. 足量扩容而周围循环衰竭不见改善
B. 快速补液、输血而中心静脉压不稳
C. 红细胞压积继续下降，而网织红细胞计数持续增高
D. 尿量足够，而尿素氮持续增高不下
E. 白细胞总数

正确答案 ：E

[多选题]肝硬化腹水的来源，以下哪组正确

A. 来自腹腔毛细血管
B. 来自肝包膜下淋巴管
C. 来自肝门部淋巴管
D. 来自肝小叶汇管区毛细血管
E. 来自腹膜

正确答案 ：ABC

解析：1.肝静脉回流受阻时血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙致胆淋巴液生成增多(每日约-L正常为-L)超过胸导管引流的能力淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹。。2.腹腔内脏血管床静水压增高组织液回吸收减少而漏入腹腔。

[单选题]已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确

A. 适当休息，增加营养
B. 联合使用抗结核药物
C. 治疗初期应加用肾上腺皮质激素
D. 无严重并发症，一般不必手术
E. 对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程

正确答案 ：C

解析：结核性腹膜炎的治疗主要为应用抗结核药物，配合休息和营养。对合并并发症且经内科保守治疗无效者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、全程用药。对黏连型或干酪型病例，由于大量纤维增生，药物不易进入病灶达到应有浓度，病变不易控制，故应加强抗结核化疗的联合应用，并适当延长抗结核的疗程，故备选答案ABDE均正确，而在治疗初期应用肾上腺皮质激素可能会促使病灶扩散，因而是不对的。