急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选

[单选题]急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选

A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 普鲁卡因胺
D. 索他洛尔
E. 电复律

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[单选题]以下哪项是女性青春期开始的重要标志

A. 音调变高
B. 乳房丰满
C. 骨盆变宽
D. 月经来潮
E. 阴毛出现

正确答案 ：D

解析：女性青春期生理特点很多：体格发育，生殖器官发育，第二性征发育，月经来潮。音调变高，乳房丰满，骨盆便宽，阴毛出现都属于第二性征发育，其中月经来潮是女性青春期开始的一个重要标志。故选C。解题关键：月经来潮是女性青春期开始的一个重要标志。

[单选题]在队列研究中，结局的确切概念是指

A. 观察中出现了预期结果事件
B. 统计检验结果
C. 观察期限的终止时间
D. 研究队列中存在的混杂结果
E. 暴露属性的分组结果

正确答案 ：A

解析：本题考试要点为队列研究中结局的含义。它是指随访观察中将出现的预期结果事件，也即研究者希望追踪观察的事件。结局就是队列研究观察的自然终点，它与观察期的终止不是一个概念，亦不同于统计检验结果。

[单选题]原醛症与非醛固酮所致盐皮质激素过多综合征的区别在于

A. 后者无肾素-血管紧张素系统受抑制
B. 后者无低血钾性碱中毒
C. 后者无高血压
D. 后者血、尿醛固酮不高，反而降低
E. 以上都不对

正确答案 ：D

[单选题]铅主要蓄积在

A. 脾脏
B. 肺脏
C. 肾脏
D. 骨骼
E. 肝脏

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现

A. 脾大
B. 齿龈出血
C. 水肿
D. 肝掌
E. 黄疸

正确答案 ：A

解析：肝功能减退和门静脉高压是肝硬化发展的两大后果，肝功能减退的表现有：全身症状如水肿等；消化系统表现如腹胀、腹痛等；出血倾向如牙龈、鼻腔出血；内分泌紊乱相关表现如肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育等；黄疸。门静脉高压症表现为脾大及脾功能亢进、门体侧支循环开放及腹水。

[单选题]瘀血阻滞型腹痛的代表方剂是

A. 桃红四物汤
B. 大黄牡丹皮汤
C. 血府逐瘀汤
D. 少腹逐瘀汤
E. 桃核承气汤

正确答案 ：D

[单选题]女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是

A. 胃癌
B. 胃溃
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 十二指肠球部溃疡

正确答案 ：E

解析：上消化道出血的患者即使确诊为肝硬化，不一定都是食管静脉曲张破裂出血，约有1／3患者出血系消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎或其他原因，该患者1周前钡餐检查示球部龛影，现上消化道出血，考虑为十二指肠球部溃疡导致可能性大。

[单选题]当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是

A. 有利患者
B. 为社会主义现代化建设服务
C. 双方协商解决
D. 患者自主
E. 严谨审慎

正确答案 ：A

[单选题]以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜

A. 上胸部任一肋间
B. 第8肋间腋中线与腋后线之间
C. 第6肋间腋中线与腋后线之间
D. 第2肋间锁骨中线
E. 第7肋间腋中线与腋后线之间

正确答案 ：D