临床执业医师卫生资格考试模拟试卷(V8)

1.正确答案 ：A

解析：谷草转氨酶(AST)，谷丙转氨酶(ALT)，在体内广泛存在，活性最高的组织分别是心、肝。

2.正确答案 ：C

解析：支气管哮喘出现呼吸困难常为呼气性呼吸困难（呼气相）。严重哮喘患者的气道广泛阻塞，哮鸣音反可消失，称为“闭锁肺”，是哮喘最危险的体征。

3.正确答案 ：C

解析：血清脂肪酶通常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性较高。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，尿淀粉酶升高较晚。故选C。血清正铁血红蛋白在坏死性胰腺炎时会有增高，乳酸脱氢酶可增高，但不是最早的，也不特异。

4.正确答案 ：C

解析：血栓性静脉炎包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。常先有静脉内血栓形成以后，发生静脉对血栓的炎性反应。其病因主要是血管壁的损伤（由外伤或静脉插管或输入刺激性液体所致）及静脉曲张引起的静脉内血液淤滞。该病的主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛，并可触及索状静脉；全身反应少见，下肢静脉的压力升高。

5.正确答案 ：A

解析：厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退 。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等 。故选A。

6.正确答案 ：C

解析：微小病变型肾病可分为原发性和继发性两类，原发性病因未明，继发性的常见因素有花粉、生物毒素、药物（青霉胺、非甾体类抗炎药物）等致敏原及淋巴瘤等。

7.正确答案 ：D

解析：红细胞缺乏线粒体，能量主要来自糖酵解。2，3-二磷酸甘油酸旁路能产生调节运氧功能，影响氧离曲线。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

解析：血小板激活因子的生理作用：①血小板激活因子由嗜碱性粒细胞、肥大细胞、血小板、中性粒细胞、单核巨噬细胞和血管内皮细胞产生，包括分泌型和细胞膜结合型。②除了激活血小板外，血小板激活因子可引起血管、支气管收缩。在极低浓度下可使血管扩张和小静脉通透性增加，其作用比组胺强100～10000倍。③血小板激活因子可引起白细胞与内皮细胞黏附，促进白细胞化学趋化和白细胞脱颗粒。人工合成的血小板激活因子受体的拮抗剂可抑制炎症反应。④其他作用：参与多种炎症过程。增加血管通透性，促进白细胞与内皮细胞黏着，影响趋化作用，促进白细胞脱颗粒，刺激白细胞合成前列环素和白三烯。

10.正确答案 ：D

解析：药物避孕的禁忌证有：①重要器官病变：急、慢性肝炎或：肾炎、严重心血管疾病，冠状动脉粥样硬化、高血压；②血液及内分泌疾病；③恶性肿瘤、癌前病变、子宫病变或乳房肿块患者；④精神病生活不能自理者；⑤月经稀少或年龄大于45岁者；⑥年龄>35岁的吸烟妇女不宜长期服用；⑦哺乳期、产后未满半年或月经来潮者。患者产后42天，属于哺乳期，不能使用复方口服避孕药，故选D。