凝血时间明显延长见于下列哪些疾病

[单选题]凝血时间明显延长见于下列哪些疾病

A. 甲、乙型血友病
B. 过敏性紫癜，原发性血小板减少性紫癜
C. 胆结石和阻塞性黄疸
D. 白血病，再生障碍性贫血
E. 抽血不顺利混有组织液，弥散性血管内凝血

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[单选题]不属于临床实验室检测系统的不确定度的是

A. 标准不确定度
B. 合成不确定度
C. 绝对不确定度
D. 相对不确定度
E. B类标准不确定度

正确答案 ：C

解析：临床试验室检测系统的不确定度可分为：①标准不确定度：用标准偏差给出的不确定度；②A类标准不确定度：用统计方法评定出的不确定度。其评定方法称为A类评定；③B类标准不确定度：用非统计方法评定出的不确定度。其评定方法称为B类评定；④合成不确定度：当测量结果是由若干个其他量的值求得时，按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度；⑤扩展不确定度：确定测量结果区间的量，合理赋予被测量之值分布在指定概率内含于此区间；⑥相对不确定度：不确定度除以被测量之值。

[单选题]血液保存液ACD加入下列哪种物质可变为CPD

A. 枸橼酸盐和磷酸盐
B. 葡萄糖和腺嘌呤
C. 腺嘌呤和鸟嘌呤
D. 鸟嘌呤和磷酸盐
E. 腺嘌呤和磷酸盐

正确答案 ：E

解析：依据临床上常用血液保存液的种类和特点判断。ACD保存液(A：枸橼酸、C：枸橼酸三钠、D:葡萄糖)，CPD保存液(C:枸橼酸三钠、P：磷酸盐、D：葡萄糖，以及枸橼酸、腺嘌呤)。即CPD保存液是在ACD的基础上加用腺嘌呤和磷酸盐形成。主要由于腺嘌呤可促进红细胞ATP合成，使红细胞活力显著延长，磷酸盐增加保存液pH，延长红细胞的保存期。所以CPD保存液的血液保存时间明显较ACD保存液延长。

[单选题]不符合造血干细胞特征的是

A. 缺乏系特异系列抗原表面标志
B. CD34呈阴性
C. 可以进一步分化
D. 具有自我更新能力
E. 胞体与淋巴细胞接近

正确答案 ：B

解析：造血干细胞绝大多数表达CD34。

[单选题]属于Ⅲ型超敏反应的疾病是

A. 过敏性溶血性贫血
B. SLE
C. 枯草热
D. 结核
E. 青霉素引起的过敏性休克

正确答案 ：B

解析：Ⅲ型超敏反应是抗原抗体结合形成中等大小免疫复合物，沉积在毛细血管基底膜上，激活补体引起以中性粒细胞浸润为主的炎症。如Arthus反应、血清病、链球菌感染后的肾小球性肾炎、SLE、RF等。选项A属于Ⅱ型超敏反应，选项C、E属于Ⅰ型超敏反应，选项D属于Ⅳ型超敏反应。

[单选题]糖尿病患者由于反复注射异源性的胰岛素，在注射局部出现红肿、出血、坏死等剧烈的炎症，应是

A. 接触性皮炎
B. Arthus反应
C. 血清病
D. 人类局部过敏反应
E. 迟发性超敏反应

正确答案 ：D

解析：糖尿病患者反复注射胰岛素，体内产生了大量的抗胰岛素抗体，当再次注射胰岛素时，两者相遇于局部，形成的免疫复合物沉积于血管基底膜上，激活补体，血管通透性增加，局部出现红肿、出血，为人类局部过敏反应。

[单选题]TT延长，加甲苯胺蓝可以纠正，说明

A. 有肝素或类肝素样物质存在
B. 存在狼疮抗凝物
C. 纤维蛋白(原)降解产物增多
D. 血浆纤维蛋白原含量减低
E. 肝脏病变

正确答案 ：A

[单选题]有关志贺菌致病性的描述，错误的是（ ）

A. 一般在肠黏膜的固有层繁殖形成感染灶
B. 易侵入血流，引起败血症
C. 内毒素在志贺菌的致病中发挥重要的作用
D. 志贺菌的感染可导致里急后重
E. 易引起脓血便

正确答案 ：B

解析：志贺菌是细菌性痢疾的病原体，其致病作用主要是侵袭力和内毒素。

[多选题]实验室应积极开展新项目、新技术以满足临床诊治需要。在开展新项目前必须考虑到（ ）。

A. 项目临床应用价值，如敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等
B. 检查技术是否成熟
C. 标本量是否充足
D. 本实验室开展此项检查的条件是否具备
E. 该项目是否符合当地卫生部门准入条件

正确答案 ：ABDE

[多选题]对恶性组织细胞病的诊断，说法正确的是

A. 血液浓缩涂片找到恶性组织细胞有助诊断
B. 二次骨髓检查阴性，基本可排除对恶性组织细胞病的可能
C. 淋巴结一次活检阴性也不能完全排除恶性组织细胞病
D. 骨髓涂片中找到少数的异常组织细胞，临床虽不符，亦可诊断
E. 诊断应重视临床征象结合细胞形态特点

正确答案 ：ACE