患者，男，25岁。反复上腹部疼痛7年，反酸、嗳气。应首选的检查

[单选题]患者，男，25岁。反复上腹部疼痛7年，反酸、嗳气。应首选的检查是( )。

A. 腹部B超
B. 消化道钡餐
C. 胃镜检查
D. 粪潜血试验
E. 胃液分析

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[单选题]以下哪一项不属于特殊使用级抗菌药物( )。

A. 具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物
B. 需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物
C. 疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物
D. 价格昂贵的抗菌药物
E. 对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物

正确答案 ：E

解析：特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：①具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物。②需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物。③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物。④价格昂贵的抗菌药物。

[单选题]发生高空坠落后，首先要

A. 立即快速检查伤情
B. 立即处理危及生命的问题
C. 去除伤员身上的用具和口袋中的硬物
D. 压迫伤部以上动脉干
E. 快速平稳地将患者送到医院救治

正确答案 ：A

解析：发生高空坠落后，首先要立即快速检查伤情，是否有头部损伤意识丧失，是否有呼吸、心跳停止，是否有四肢骨折、脊柱骨折及出血等。然后本着先救命后救伤的原则，根据具体伤情给予相应的现场急救。

[单选题]鼻出血现场简易止血方法错误的是( )

A. 可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼10～15分钟
B. 指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈
C. 松指后如仍出血，可用浸以1％麻黄素生理盐水的棉片塞入鼻腔止血
D. 指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈
E. 松指后如仍出血可用浸以0.1％肾上腺的棉片塞入鼻腔止血

正确答案 ：D

解析：鼻出血现场，可嘱患者用手指捏紧两侧鼻翼以止血，如松指后仍出血，可用麻黄素或肾上腺素的棉片塞入鼻腔止血，因麻黄素和肾上腺素会收缩血管，从而止血。同时，可用冷水敷前颈及后颈，不应用热水毛巾，因冷的毛巾可收缩血管，从而止血。

[单选题]Charcot三联症反复发作最大的可能是

A. 壶腹部癌
B. 肝细胞癌
C. 胆总管结石
D. 黄疸型肝炎
E. 细菌性肝脓肿

正确答案 ：C

解析：Charcot（腹痛、高热寒战、感染）三联症是胆管炎的典型症状，胆总管结石常导致胆道梗阻，继发感染，出现Charcot三联症。

[单选题]男性，56岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦两月。检查左侧有胸脓积液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是( )

A. 肺梗死
B. 癌性胸膜炎
C. 结核性胸膜炎
D. 心功能不全合并胸腔积液
E. 肺脓肿合并脓胸

正确答案 ：B

[单选题]老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕心悸，无腹痛，查体：BP14／11kPa，P102次／分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾为未触及。关于出血原因，最可能的诊断是

A. 消化性溃疡
B. 食管静脉曲张破裂
C. 胃癌
D. Mallory-Weiss综合征
E. 急性胃黏膜病变

正确答案 ：E

解析：有服用NSAID史，发生呕血和黑便后，应首先考虑急性胃黏膜病变引起的上消化道出血。

[单选题]医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的是

A. 患者体重
B. 药品的拉丁文
C. 处方药或非处方药
D. 临床诊断
E. 患者是否为过敏体质

正确答案 ：D

解析：《处方管理办法》第十条规定：为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外，必须注明临床诊断。必要时婴幼儿要注明体重。

[单选题]患者女，38岁，肥胖，诊断为胃食管反流病，经过正规内科治疗，症状明显缓解。下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是

A. 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B. 常在餐后半小时出现
C. 腹压增高时可加重
D. 弯腰时可加重
E. 卧位可加重

正确答案 ：B

解析：烧心和反流常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，也可在夜间入睡时发生。

[单选题]寒证患者面部颜色可见( )。

A. 青色，赤色
B. 黑色，青色
C. 赤色，白色
D. 赤色，黑色
E. 黄色，黑色

正确答案 ：B

解析：黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。