2024卫生专业技术资格(中级)考试宝典儿科护理学中级职称真题案例分析题答案+解析(I1)

1.正确答案 ：D

解析：PES公式中P:健康问题(Problem)，即护理诊断的名称，是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化，但并不说明变化的程度。E:原因或有关因素(Etiology)，即相关健康问题或与此相关的因素，或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。S：症状和体征(Signs and Symptoms)，在患者身上观察到的一组症状和体征，往往是健康问题的重要特征。

2.正确答案 ：C

解析：支原体肺炎的特点是症状较重，而体征不明显，用大环内酯类抗生素有效，血清冷凝集试验阳性，多见于年长儿。

3.正确答案 ：E

解析：产后急性乳腺炎主要是由于产妇乳房内的乳汁淤积引起的。

4.正确答案 ：A

解析：产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎，累及输卵管时可引起输卵管炎，此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。

5.正确答案 ：A

解析：吗啡具有成瘾性和抑制呼吸中枢的作用，婴幼儿如使用吗啡很容易出现成瘾或出现呼吸抑制而导致不良后果。

6.正确答案 ：A

解析：大肠埃希菌能黏附在泌尿道的上皮细胞上，从而成为泌尿道感染的主要病原菌。

7.正确答案 ：B

解析：乙型肝炎病毒( HBV)，属嗜肝 DNA病毒科。在电镜下可见到3种病毒颗粒：①Dane颗粒：是完整的HBA颗粒。分为胞膜和核心两部分，胞膜内含乙型肝炎表面抗原( HBsAg)，核心部分含有环状双股 DNA、DNA聚合酶(DNAP)和核心抗原( HBcAg)和e抗原(HBeAg)，是病毒复制的主体。②小球形颗粒。③管状颗粒。甲型病毒性肝炎属于微小RNA病毒科；丙型肝炎病毒属于黄病毒科，为RNA病毒；丁型肝炎病毒是一种缺陷RNA病毒；戊型肝炎病毒是无包膜球形RNA病毒。乙型病毒性肝炎的传播途径包括：①母婴传播；②输血传播：输入被污染的血液和血制品；③医源性传播：使用未经严格消毒的、被HBV污染的医疗器械，如手术和牙科器械、注射器、采血针、针灸针、内镜等均可引起HBV感染；④性传播；⑤密切生活接触传播：HBV感染患者可以通过密切日常生活接触传播给家庭成员，造成HBV 感染的家庭聚集现象。

8.正确答案 ：C

解析：此题考查小儿各阶段的社会行为的发展特点。4～5个月的小儿能认出母亲和熟悉的物品，能抓面前的物品，会自己玩手，见到食物会表示喜悦，有意识的哭笑。

9.正确答案 ：B

解析：红霉素多用于支原体感染所致的呼吸系统病变；青霉素则为肺炎球菌感染所致的肺炎首选药物 。故选B。

10.正确答案 ：B

解析：急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失，可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。

11.正确答案 ：A

解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

12.正确答案 ：B

解析：(1)战略性计划：指着眼于组织整体目标和方向的计划。是组织较长时期内的宏伟蓝图，如医院整体发展计划。(2)战术性计划：指针对组织内部具体工作问题，在较小范围内和较短时间内实施的计划，如护理仪器设备的维护计划等。

13.正确答案 ：A

解析：低血钾主要表现有神经、肌肉兴奋性降低，精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。所以根据患儿临床表现为：低血钾。

14.正确答案 ：B

解析：2001年颁布实施的《医院感染诊断标准》指出：原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合污染)的感染属于医院感染。此病例中患儿出现了新病原体引发的新的感染，因此应属于医院感染中的交叉感染。

15.正确答案 ：D

解析：滥用抗生素或激素是引起鹅口疮的原因之一,所以应指导合理使用抗生素 。

16.正确答案 ：E

解析：微循环扩张期，动、静脉短路和直捷通路大量开放，组织灌注更加不足；毛细血管前括约肌松弛，毛细血管广泛扩张，而后括约肌仍处于收缩状态。微循环衰竭期，微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，血液处于高凝状态。

17.正确答案 ：C

解析：三级预防主要是改善患者的预后功能，指导脑卒中患者进行功能锻炼就是尽量减少疾病给患者带来的影响。一级预防是从病因和危险因素上去防止疾病发生，在社区内进行有关高血压的防治健康教育，从病因和危险因素上防止疾病发生。

18.正确答案 ：D

解析：健康教育不是简单的信息传播，健康教育融合了多学科的知识，不是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务，卫生宣教尚未形成自己的理论和方法。

19.正确答案 ：E

解析：中华护理学会是中国护士的群众性学术团体,于1909年8月19日在江西牯岭成立,原名中国护士会 。

20.正确答案 ：A

解析：从孕期满28周至生后7天,称为围产期,又称围生期 。这一时期中包括了胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期 。