内科2024历年考试真题(K8)

1. [多选题]在作出慢性支气管炎诊断前，必须排除

A. 肺结核
B. 支气管扩张
C. 肺癌
D. 肺炎
E. 心动能不全

2. [单选题]中枢神经系统感染出现颅内压升高时最重要的治疗措施是

A. 应用呼吸中枢兴奋剂
B. 补充白蛋白
C. 快速静滴20％，甘露醇
D. 应用肾上腺皮质激素
E. 亚冬眠疗法

3. [单选题]DL/VA可能正常的是

A. 左心衰竭
B. 肺泡蛋白沉着症
C. 肺结节病
D. 肺叶切除
E. 特发性肺纤维化

4. [单选题]肾综合征出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24.8/15,7kPa(176/110mmHg)，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施

A. 纠正酸中毒，降压及利尿
B. 采用利尿合剂，纠正酸中毒及血管活性药物
C. 采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D. 采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻
E. 严格控制输液量，高效利尿剂及导泻

5. [单选题]下述哪种疾病主要累及肾小球

A. 干燥综合征
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 多发性肌炎

6. [单选题]患者，女性，32岁，发热1周，右颈包块半月，活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其它部位无肿大淋巴结，肝脏不大，脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12％的淋巴肉瘤细胞。疾病分类属何期

A. ⅠB
B. ⅡA
C. ⅢA
D. ⅣA
E. ⅣB

7. [单选题]关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的

A. 是急性肺部化脓性感染
B. 病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏
C. 可引起全身多发性化脓性病变
D. 不易出现周围循环衰竭
E. 确诊有赖于痰培养

8. [单选题]根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见

A. 高位
B. 小弯
C. 后壁
D. 幽门前
E. 复合溃疡

9. [单选题]关于糖尿病的治疗，叙述错误的是

A. 合并糖尿病急性并发症时，宜选用胰岛素治疗
B. 2型糖尿病经饮食控制及口服降糖药治疗未获控制时可考虑胰岛素治疗
C. 妊娠期糖尿病，先以口服药控制，疗效不佳再考虑胰岛素治疗
D. 胰腺切除引起的糖尿病，用胰岛素治疗
E. 患者发生急性心肌梗死，改用胰岛素治疗

10. [单选题]下述哪项不是晕厥与癫痫发作的鉴别点

A. 是否伴肢体抽动
B. 是否伴尿失禁
C. 有无意识障碍
D. 发作的时间
E. 发作时的脑电图改变

11. [单选题]患者，男，19岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U／L，AST 560U／L、T—Bil 116.5μmol／L，anti—HAV—IgM阳性，HBsAg阳性，anti—HBe阳性，anti—HBC阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为

A. 急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
B. 急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
C. 急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D. 被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
E. 被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

12. [单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤

13. [单选题]急性胰腺炎时不可能有

A. 胸腹水淀粉酶↑↓
B. 血清胆红素↑
C. 血糖↑
D. 血钙↓
E. 肌酸磷酸激酶↓

14. [单选题]胰源性腹水或胸水淀粉酶测定是

A. 相当于正常人血清淀粉酶
B. 略高于正常人血清淀粉酶含量
C. 明显增高
D. 低于正常人血清淀粉酶
E. 以上均正确

15. [单选题]女性，22岁。1个月前皮肤疖肿未予注意，后来自行愈合。2周来右股骨中段疼痛、肿胀，发热38～39℃，伴畏寒。近1周有咳嗽，少量淡薄脓痰就诊。X线检查示：右股骨骨质破坏，有死骨形成。胸片示：两肺多发性迁徙性肺脓肿伴肺气囊肿形成。血培养金黄色葡萄球菌生长，对青霉素耐药，但对苯唑西林高度敏感，该地区目前尚未发现该类细菌耐药现象。该病例的经验性抗菌治疗宜选择

A. 万古霉素
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 第一代头孢菌素（或联合氨基糖苷类，或新型青霉素）
E. 第二代头孢菌素

16. [单选题]慢性放射性胃肠道损伤指

A. 症状持续1个月或以上
B. 症状持续2个月或以上
C. 症状持续3个月或以上
D. 症状持续6个月或以上
E. 症状持续12个月或以上

17. [单选题]全血输注的适应证不包括

A. 急性失血量达全身血容量20%以上
B. 再生障碍性贫血
C. 严重的一氧化碳中毒
D. 阵发性血红蛋白尿
E. 新生儿溶血病

18. [多选题]关于RA的发病年龄，正确的说法是

A. 40岁以下者少见
B. 男性患者多于女性患者
C. 任何年龄均可发病
D. 多发病于60岁以上
E. 60岁以上者的发病率明显高于30岁以下者

19. [单选题]男性，31岁。3年前患右上肺结核伴空洞形成，痰菌阳性，经标准短程化学治疗痰菌迅速转阴，病灶亦见明显吸收，但空洞未完全关闭。近3个月来反复咯血就诊。X线示右上肺团块影，外侧缘有一半月形透亮带。周围有较多纤维条索状影及钙化影，根据临床和X线征象，其最可能的诊断是

A. 肺曲菌球
B. 肺结核球
C. 肺错构瘤
D. 肺炎性假瘤
E. 肺脓肿

20. [多选题]克隆氏病可累及

A. 直肠
B. 十二指肠
C. 回肠
D. 胃
E. 气管

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