医学职称副高考试宝典普通外科学卫生高级职称(副高)模拟考试试题(J4)

1. [单选题]男，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为

A. 肿瘤引起的肠梗阻
B. 上消化道穿孔
C. 肠系膜上动脉栓塞
D. 肠扭转
E. 输尿管结石

2. [单选题]经肛直肠指诊不可发现的病变是

A. 痔
B. 肛瘘
C. 直肠息肉
D. 结肠癌
E. 肛管、直肠癌

3. [单选题]下列哪项检查阳性表示髋关节屈曲畸形（ ）

A. "4"字试验
B. 斜板试验
C. 拾物试验
D. Thomas征
E. Trendelenburg征

4. [单选题]感染性休克应用皮质激素的作用是

A. 阻断受体兴奋作用
B. 增强心肌收缩力
C. 促进糖异生
D. 以上都是
E. 以上都不是

5. [单选题]关于脐疝的临床特点，下列选项错误的是

A. 婴儿脐疝多为先天性，成人以肥胖、妊娠、腹水多见
B. 婴儿的脐环要在3岁之后才能自行闭锁
C. 临床表现为脐部反复出现的包块
D. 婴儿脐疝较少嵌顿，成人脐疝容易嵌顿
E. 应在消除腹压增高因素的前提下尽早手术治疗

6. [单选题]下列对动脉瘤的概述中，不正确的是

A. 是动脉病变或损伤形成的局限性动脉异常扩张或膨出
B. 以胸、腹主动脉和下肢主干动脉瘤常见
C. 分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤
D. 临床表现取决于动脉瘤的大小，以及对邻近组织的压迫或侵袭
E. 最早出现感觉异常或丧失，运动障碍症状

7. [单选题]关于膀胱憩室，叙述错误的是

A. 先天性憩室也称真性憩室，是指膀胱壁肌层局限性发育薄弱而膨出，憩室含有膀胱黏膜及肌层
B. 后天性憩室也称假性憩室，多继发于下尿路梗阻病变，憩室由黏膜和结缔组织组成
C. 多见于女性，常为多发性
D. 两段排尿为本病的特征性临床表现
E. 本病主要应与输尿管憩室、尿道憩室、重复膀胱等疾病鉴别

8. [单选题]患者，男性，50岁，有胃炎病史10余年，近来消瘦、乏力，有时呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛，此时对诊断最有价值的检查方法是

A. 胃液测定酸度
B. 查胃液脱落细胞
C. 钡剂灌肠
D. 纤维胃镜检查
E. CT检查

9. [单选题]心室律绝对不规则的心电图是

A. 室性心动过速
B. 房性心动过速伴2:1传导
C. 交界性逸搏心律
D. 心房颤动
E. 心房扑动伴4:1传导

10. [单选题]腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是

A. 早期出现休克
B. 腹膜刺激征
C. 有气腹征
D. 移动性浊音(+)
E. 肠鸣音活跃

11. [多选题]重度溃疡性结肠炎患者下列哪些情况下应考虑手术治疗（ ）

A. 积极的补液、抗生素治疗无效者
B. 足量静脉糖皮质激素治疗48小时无效者
C. 发生中毒性巨结肠者
D. 先后足量静脉糖皮质激素及转换治疗无效者
E. 大出血或穿孔者

12. [单选题]能产生IL-2的细胞是

A. T细胞
B. 巨噬细胞
C. B细胞
D. 肝细胞
E. NK细胞

13. [单选题]不属于肠梗阻病人的病理生理变化的是

A. 梗阻以上肠蠕动减弱
B. 梗阻以下肠管塌陷
C. 肠壁静脉回流受阻
D. 腹膜炎
E. 肠腔压力增高

14. [多选题]高血钾症见于

A. 严重溶血
B. 缺氧
C. 大面积烧伤
D. 长期使用潴钾利尿剂
E. 肾上腺皮质功能减退

15. [多选题]可导致血小板减少的疾病有

A. 急性粒细胞白血病
B. 原发性血小板减少性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 真性红细胞增多症
E. 过敏性紫癜

16. [单选题]男性，32岁，体重55kg。沸水烫伤85%，深Ⅱ度，伤后无尿，入院时烦躁，谵妄，脉搏142次／分，BP96/80mmHg。伤后第一个8小时输液2200ml(其中胶体400ml)后仍无尿。此时宜采取的处理措施是

A. 增加胶体液用量
B. 急查血电解质、尿素氮及肌酐
C. 检查导尿管是否通畅
D. 静脉推注呋塞米
E. 增加补液量、加快补液速度

17. [单选题]男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状，首先考虑的诊断是

A. 腰肌劳损
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎间盘突出症
D. 强直性脊柱炎
E. 腰椎结核

18. [单选题]在下述骨折并发症中首先应予重视和处理的是（ ）

A. 骶后大的褥疮
B. 周围神经损伤
C. 脂肪栓基
D. 镜检血尿
E. 感染

19. [单选题]患有十二指肠球部溃疡的患者，当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征

A. 肠型
B. 移动性浊音阳性
C. 液波震颤
D. 振水音
E. 高亢肠鸣音

20. [多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减

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