中医针灸中级资格2024冲刺密卷答疑(P2)

1.正确答案 ：D

解析：川芎茶调散的组方原理及其与九味羌活汤的鉴别应用 本方所治之证乃风寒侵袭，经气郁滞所致。治当疏风止痛。 方中荆芥、防风，疏散风寒，使风寒向外透散，共为君药。邪袭太阳，以羌活偏治太阳经头痛；邪犯少阳、厥阴，以川芎偏治少阳、厥阴经头痛；邪袭阳明，以白芷偏治阳明经头痛；邪入少阴，以细辛偏治少阴经头痛，共为臣药。薄荷、茶叶既能清利头目，又能兼防辛温药耗散伤正，共为佐药。甘草益气，调和药性，为佐使药。诸药配伍，以奏疏散风寒，通经止痛之效。

2.正确答案 ：C

解析：【治疗】 1.基本治疗 (1)实证 治法 清肝泻火，疏通耳窍。以足少阳、手少阳经穴为主。 主穴 听官 听会 翳风 中渚 侠溪 配穴 肝胆火盛者，加太冲、丘墟；外感风邪者，加外关、合谷。操作 毫针泻法。 (2)虚证 治法 益肾养窍。以足少阴经穴为主。 主穴 耳门 听官 太溪 照海 配穴 肾气不足加肾俞、气海；肝肾亏虚加肾俞、肝俞。 操作 毫针补法。肾气虚可用小艾炷灸患处。 2.其他治疗 (1)耳针法 选心、肝、肾、内耳、皮质下。暴聋者，毫针强刺激；一般耳鸣、耳聋中等刺激量，亦可埋针。 (2)穴位注射法 选听宫、翳风、完骨、瘈脉。用654-2注射液，每次两侧各选一穴，每穴注射5mg;或用维生素B↓(12)注射液，每穴0.2～0.5ml。 (3)头针法 选取两侧颞后线，毫针刺，间歇运针，留针20分钟，每日或隔日1次。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：医院感染的概念 　　广义概念：是指患者因住院、陪诊或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的任何临床显示症状的微生物性疾病，不管受害者在医院期间是否发病，均属医院感染。 　　狭义概念：仅指住院患者发生的感染，平时所提及的医院感染即此类情况。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：生姜 性能辛，温。归肺、脾、胃经。 功效解表散寒，温中止呕，温肺止咳。 应用 1.风寒感冒。 2.脾胃寒证。 3.胃寒呕吐。为“呕家圣药”。 4.肺寒咳嗽。 此外，生姜对生半夏、生南星等药物之毒，以及鱼蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用。 用法用量煎服，3～9g，或捣汁服。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：大黄 　　药性苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。 　　功效泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，清利湿热。 　　应用 　　1.积滞便秘。为治疗积滞便秘之要药。 　　2.血热吐衄，目赤咽肿。 　　3.热毒疮疡，烧烫伤。 　　4.瘀血诸证。 　　5.湿热痢疾、黄疸、淋证。 　　用法用量 　　煎服，5～15g；入汤剂应后下，或用开水泡服。外用适量。 　　使用注意 　　本品峻烈，如非实证，不宜妄用；脾胃虚弱者慎用；妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。

9.正确答案 ：A

解析： （一）心理学的内容 　　心理学，是研究心理现象发生、发展规律的科学。 　　心理现象：心理活动的表现形式。 　　分为：心理过程和个性心理两个方面。 　　心理过程：认知、情感、意志（不要求） 　　人格：能力、气质、性格 　　心理的实质 　　1.脑是心理的器官，心理是脑的机能 　　2.心理是人脑对客观现实的主观能动反映 　　

10.正确答案 ：C

解析：白茅根 　　功效：凉血止血，清热利尿，清肺胃热。 　　主治病证： 　　血热出血证。 　　水肿、热淋、黄疸。 　　胃热呕吐、肺热咳嗽。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：E

解析：参苓白术散的组方原理及其与四君子汤的鉴别应用 本方证是由脾虚湿盛所致。治宜补益脾胃，兼以渗湿止泻。方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气，兼能止泻；并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿，均为臣药。更用砂仁醒牌和胃，行气化滞，是为佐药。桔梗宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金；炒甘草健脾和中，调和诸药，共为佐使。综观全方，补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去，则诸症自除。 本方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。两方均有益气健脾之功，但四君子汤以补气为主，为治脾胃气虚的基础方；参苓白术散兼有渗湿行气作用，并有保肺之效，是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：A

解析：肺气虚、肺阴虚证 [肺气虚、肺阴虚证.png] [风热犯肺、肺热炽盛、痰热壅肺、燥邪犯肺证.png]

16.正确答案 ：C

解析：孔最 郄穴 定位 尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。 主治 ①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛。 操作 直刺0.5～1寸。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：B

解析：皮肤针循经叩刺常用于项背腰骶部的督脉和足太阳膀胱经。

19.正确答案 ：B

解析：循行走向： 　　手之三阴从胸走手； 　　手之三阳从手走头； 　　足之三阳从头走足； 　　足之三阴从足走腹。

20.正确答案 ：D

解析：山楂 　　性能：酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。 　　功效：消食化积，行气散瘀。 　　应用： 　　肉食积滞证。功善消食化积，能治各种饮食积滞，尤为消化油腻肉食积滞之要药。 　　泻痢腹痛，疝气痛。炒用兼能止泻止痢。 　　产后瘀阻腹痛、痛经。能通行气血，有活血祛瘀止痛之功。 　　使用注意：脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者均慎用。