疼痛医学中级资格真题答案公布(P3)

1. [单选题]50～70岁男性多见，持续时间长，24小时内能完全恢复，发作频率较多，进展至脑梗死机会少。常见症状：眩晕，平衡障碍，大多不伴耳鸣(脑干前庭系统缺血)，少数伴有耳鸣(累及内听神经)；特征性症状：跌倒发作(脑干网状系统缺血)、短暂性全面性遗忘症(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马)、双眼视力障碍(双侧大脑后动脉距状支缺血累及枕叶皮层)。上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述？(　　)

A. 脑梗死
B. 颈内动脉系统TIA
C. 脑卒中
D. 椎基底动脉系统TIA
E. 脑出血

2. [单选题]下列哪种属于类固醇激素？(　　)

A. 生长激素
B. 氢化可的松
C. 卵泡刺激素
D. 甲状旁腺激素
E. 促甲状腺激素

3. [单选题]与闭孔神经关系最密切的肌是(　　)。

A. 耻骨肌
B. 长收肌
C. 短收肌
D. 大收肌
E. 股薄肌

4. [单选题]神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是(　　)。

A. 磷酸二酯酶
B. 腺苷酸环化酶
C. 胆碱酯酶
D. ATP酶
E. 胆碱乙酰化酶

5. [单选题]有关局部浸润麻醉，不正确的是

A. 为增强麻醉效果，可提高药液浓度
B. 实质脏器和脑组织，不用注药
C. 每次注药前都要回抽，以免注入血管内
D. 浸润一层切开一层，以期麻醉确切
E. 药液中加入1：20万肾上腺素可延长作用时间

6. [单选题]苯二氮卓类取代巴比妥类的优点不包括(　　)。

A. 无肝药酶诱导作用
B. 用药安全
C. 耐受性轻
D. 停药后非REM睡眠时间增加
E. 治疗指数高，对呼吸影响小

7. [单选题]下列关于丁丙诺啡的描述，错误的是(　　)。

A. 丁丙诺啡属于强效长效镇痛药
B. 丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂，久用不易成瘾
C. 丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗
D. 丁丙诺啡不能用于分娩镇痛
E. 丁丙诺啡引起的呼吸抑制，可以用纳洛酮拮抗

8. [单选题]非甾体抗炎镇痛药按作用机制可以分为(　　)。

A. 非选择性COX抑制剂和选择性COX-1抑制剂
B. COX-1抑制剂和COX-2抑制剂
C. C0X-2抑制剂和COX-2兴奋剂
D. COX抑制剂和COX兴奋剂
E. 非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂

9. [单选题]疼痛治疗常用的心理治疗不包括(　　)。

A. 生物反馈
B. 心理咨询
C. 安慰剂
D. 口服止痛药
E. 忽略疗法

10. [单选题]血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，下列哪项是实验室检查的重要依据？(　　)

A. 网织红细胞增高
B. 含铁血黄素尿
C. 血红蛋白尿
D. 血尿
E. 尿胆原(+)

11. [单选题]患者，男，50岁。反复咳嗽咳痰10年，近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安，头痛头晕，明显发绀就诊。查体：体温38.5℃，双肺可阔及干湿性啰音，叩诊过清音，呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁是因为(　　)。

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 感染
C. 二氧化碳潴留
D. 缺氧
E. 肝性脑病

12. [单选题]下列肱尺关节注射的注意事项不包括？(　　)

A. 严格执行无菌操作，避免关节腔内感染
B. 穿刺前应注意选择进针点，避免损伤尺神经及关节软骨
C. 注射治疗后，应有计划地进行自主功能练习
D. 应熟悉解剖，避免损伤血管和腋神经
E. 切忌对肘关节强力揉搓，避免造成关节肿胀

13. [单选题]以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法？(　　)

A. 词语定级法
B. 数字定级法
C. 目测类比定级法
D. 综合评定法
E. 患者自述法

14. [单选题]中枢神经损伤(　　)。

A. 神经纤维轻度损伤
B. 神经轴突严重破坏
C. 神经纤维断裂
D. 肌张力增高
E. 神经实质无明显变化，传导功能异常

15. [单选题]下列哪项不构成Willis环的动脉？(　　)

A. 后交通动脉
B. 两侧大脑前动脉
C. 前交通动脉
D. 颈内动脉末端
E. 颈外动脉末端

16. [单选题]患者仰卧，患肢屈髋膝，并外展外旋，外踝置于对侧大腿上，两腿相交成"4"字检查者一手固定骨盆，一手于膝内侧向下压，若骶髂关节痛，则为阳性。是(　　)。

A. 骨盆回旋摇摆试验
B. 床边试验(Gaenslen征)
C. 伸髋试验(Yeoman征)
D. "4"字试验(Faberd征)
E. 骨盆挤压及分离试验

17. [单选题]关于脑血管的解剖，下列叙述哪项正确、完整？(　　)

A. 脑血管包括动、静脉系统
B. 脑血管包括颈内动脉和椎-基底动脉
C. 脑血管包括动、静脉系统。动脉包括颈内动脉(前循环，供应眼部和大脑半球前3/5)和椎-基底动脉(后循环，供应大脑半球后2/5、丘脑、内囊后肢后1/3、全部脑干和小脑)；静脉包括脑静脉和静脉窦，脑深浅静脉回流至硬膜窦，经颈内静脉等回心
D. 脑血管包括脑静脉和静脉窦
E. 脑血管包括动、静脉系统。动脉是椎-基底动脉，静脉是脑静脉

18. [单选题]对钩椎关节的描述，不正确的是(　　)。

A. 又称Luschka关节，由第1～7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘组成
B. 5岁以后随着颈段脊柱的运动逐渐形成
C. 后弓毗邻脊髓、脊膜支、椎体的血管
D. 是由直接连结向间接连结分化的结果
E. 不是恒定的典型的滑膜关节

19. [单选题]早期诊断化脓性关节炎下列哪种检查最有确诊价值？(　　)

A. 白细胞计数及分类
B. X线拍片
C. 血培养
D. 体温及脉搏
E. 关节穿刺

20. [单选题]关于疼痛的发生过程，以下选项不正确的是(　　)。

A. 膜电位的变化可引起神经冲动的发生
B. 伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器
C. 膜电位的变化是全或无的
D. 痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化
E. 神经冲动的强度在传导过程中是非递减的

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