考试宝典发布正高级卫生专业技术资格考试宝典2024消化内科医学正高职称专业题库(M5)，更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。1. [多选题]下列哪些是肝性脑病的常见诱因
A. 上消化道出血
B. 外科手术
C. 便秘
D. 强利尿药
E. 高血钾
2. [多选题]患者，男性，28岁；有神志改变和黄疸，AST 186U/L，ALT 92U/L，ALP240U/L，PT32.2秒，INR3.3，TBIL122.4μmol／L，血液及尿检酒精阳性。Maddrey判别函数对于预测酒精性肝炎的严重程度有重要价值，下列哪些选项参与Maddrey判别函数的计算( )
A. 血液中酒精浓度
B. AST
C. 血氨
D. PT
E. TBIL
3. [多选题]符合FAPS诊断标准，临床上找不到其他能解释其症状的疾病且无报警症状的患者，建议采用经济的排除诊断方法，主要检查内容包括
A. 血常规
B. 红细胞沉降率
C. 血生化
D. C-反应蛋白
E. 粪隐血
4. [多选题]自身免疫性肝炎的临床特点是
A. 女性多见
B. 可呈急性、亚急性甚至暴发性发作
C. 血清氨基转移酶明显升高，球蛋白、γ-球蛋白或IgG升高
D. 自身抗体阳性
E. 汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性
5. [多选题]有关甲型病毒性肝炎的叙述正确的是( )
A. 甲型肝炎病毒(HAV)属于DNA病毒
B. HAV主要通过粪-口途径传播
C. 可通过接种甲肝疫苗获得主动免疫
D. 患者需要接受抗病毒治疗
E. 抗-HAV IgM和抗-HAV IgG都可作为早期诊断甲型肝炎的血清学标志
6. [多选题]消化性溃疡的主要诊断根据是
A. 有慢性、周期性、节律性上腹痛病史
B. 食欲不振，反酸呃逆等症状
C. 上腹部有固定的局限性压痛
D. X线检查发现龛影和变形，激惹征
E. 胃镜发现溃疡病灶
7. [多选题]关于丙型肝炎病毒的病原学，以下哪些说法是正确的( )
A. 属于黄病毒属，基因组是单股负链RNA
B. 尽管是一种嗜肝病毒，但除了主要感染肝细胞外，其他组织也可存在HCV
C. 容易变异，目前可分为6个基因型及不同亚型，基因1型是主要基因型
D. HCV基因组可以分为编码区和非编码区，编码区中C区最为保守，而包膜区最易变异，其中含有高变区，这也是丙型肝炎疫苗难以成功研制的重要原因
E. HCV具有较强的侵袭肝细胞的能力，各种灵长类动物普遍易感
8. [多选题]在胆石症时，关于B超的使用正确的是 ( )
A. 诊断胆石的特异性和敏感性均很高
B. 成结石表现外，还可见胆囊壁增厚，粘膜内气体及胆囊周围积液，提示胆囊急性炎症
C. 肝内外胆管扩张提示远端梗阻
D. 强回声光团，有声影
E. B超检查未能发现结石，可以排除胆石存在
9. [多选题]肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是
A. 腹水形成
B. 抵抗力降低
C. 脾功能亢进
D. 肝脏合成清蛋白的能力降低
E. 肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔
10. [单选题]属祛邪治法的是（ ）
A. 发汗
B. 阳病治阴
C. 阴病治阳
D. 扶阳以制阴
E. 壮水之主
11. [多选题]线粒体与细胞凋亡相关的基因、蛋白包括
A. nm23基因
B. 腺苷转位因子
C. 电压依赖性阴离子通道
D. Bcl-2家族
E. Smac蛋白
12. [多选题]关于胆色素胆结石，下列说法正确的是( )
A. 组成成分以胆色素为主，呈棕黑色或棕褐色
B. 形状大小不一，质松软，易碎
C. 一般多发，松软不成形的结石形似泥沙称泥沙样结石
D. 质硬的黑色素结石常发生在胆囊内，不属于胆色素结石
E. B超检查可发现胆色素结石
13. [多选题]患者男，25岁，腹泻3d，为糊状便，可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体：腹软，下腹压痛，无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括
A. 结肠镜
B. 粪脂测定
C. 粪常规检查
D. 粪致病菌培养
E. 腹部X线平片
14. [单选题]人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（ ）
A. 阳气衰竭
B. 肾气衰竭
C. 心气衰竭
D. 脾气衰竭
E. 肺气衰竭
15. [多选题]腹水形成因素错误的是
A. 低清蛋白血症
B. 肝淋巴液生成过少
C. 醛固酮增多使水吸收增加
D. 有效血循环血量不足
E. 抗利尿激素增多使钠重吸收增多
16. [多选题]疳证的临床特征有（ ）
A. 形体消瘦
B. 面黄发枯
C. 精神萎靡
D. 饮食异常
E. 大便不调
17. [多选题]下列哪些可能是胃癌的临床表现
A. 上腹疼痛
B. 食欲不振
C. 进行性贫血
D. 吞咽困难
E. Virchow淋巴结
18. [多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是
A. 青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据
B. 青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛
C. X线表现有肠粘连征象
D. 腹部有柔韧感，腹水为渗出液，一般细菌培养阴性
E. 腹泻、便秘交替出现
19. [多选题]下列哪些因素与难治性溃疡有关
A. 慢性胃十二指肠炎
B. 特殊类型溃疡
C. 应用抗溃疡药物太多
D. 神经精神因素未解除
E. 幽门螺杆菌感染持续阳性
20. [多选题]病毒性肝炎时，肝细胞损伤取决于 ( )
A. T细胞介导的细胞免疫反应
B. 免疫复合物介导的超敏反应
C. 迟发性免疫反应
D. 病毒的直接损伤
E. 机体免疫反应的强弱
西医学将痛经分为（ ）下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是（ ）五行学说用于指导临床治疗的具体体现为（ ）满面通红多属（ ）具备下列哪几项条件可确诊轻型胰腺炎原发性痛经#
生理性痛经
病理性痛经
继发
五行学说在中医学中主要可用于（ ）慢性胰腺炎常见症状有属于治则的是（ ）诊断GIST的要点有"头为诸阳之会"是由于（ ）利水渗湿药适应的病证是（ ）解释生理现象#
解释病理传变#
指导诊断疾病#
说明事物之间
正确的有下列因素中,乳房发育#原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征的免疫力低下的人#
发生于肝硬化腹水的原发性腹膜炎,临床常用的有硫酸钠、硫酸镁等,故又称盐类泻药。内服后在肠腔内能形成高渗溶液,因此,并
属于金元时期的医学家有（ ）越鞠丸的药物组成是（ ）肝性脑病的诊断依据为过度愤怒对气机的影响是（ ）属于固涩剂的是（ ）张仲景
朱震亨#
李杲#
张从正#
刘完素#香附#
川芎#
苍术#
神曲、栀子#
柴胡严重肝
疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有（ ）贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复卧位食物反流,其治疗方法可为属祛邪治法的是（ ）纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有邪祛正未复#
正虚邪恋#
中医学的认知和思维方法包括（ ）肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所哪项是肠结核的临床表现上消化道出血经治疗后,对维持机体蛋白代谢平衡起重要作用。.2.肝功能非常复杂,在维生素代谢、激素代谢、调节机体水、电
中医学整体观念的主要内容包括（ ）幽门螺杆菌的主要传播途径有在上消化道大出血中,出现哪几项提示预后不良或危险性增高人是一个有机的整体#
大自然是一个有机的整体
人与天地相应#
人与社会环境的统一性#
人可适
其可犯也,过者死",75岁,有先天性心脏病病史,下腹部中度压痛,对本病的诊断可提供有力帮助。典型表现可见肠壁动脉影像有中断、狭窄及扩张,而毛细血管像显示中度浓染。2.CT和MRI检查 以往CT很少用于肠道疾病的诊断,而
男,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,烂或稀薄,粘液少,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,不开腹,创伤小,为手术治疗赢得宝贵时间。3.胆道蛔虫。4.胰腺分裂。
脘腹胀满,大便不爽,舌苔厚腻,直接把幽门螺杆菌检查包含在内了,所以准确度应该很高,重症急性坏死性胰腺炎发病急、病情重,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等；ABC正确。2.造血、储血和调节循环血量的功
