诊断原发性肝癌应首选

[单选题]诊断原发性肝癌应首选

A. 血氨测定
B. γ-GT
C. ALT
D. AST
E. AFP

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[单选题]不引起淋巴结反应性肿大的疾病是

A. 败血症
B. 结节病
C. 全身型幼年型类风湿关节炎
D. 川崎病
E. 白血病

正确答案 ：E

解析：各种损伤和刺激常引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称为淋巴结反应性肿大。以上5种疾病均会引起淋巴结的肿大，但白血病引起的淋巴结肿大是肿瘤性肿大，是由于无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖所导致的肿大。而其他四种疾病均是由于感染各种细菌或病毒从而刺激机体引发免疫反应，从而引起的淋巴结肿大。故此题除白血病外，其他四种疾病均引起淋巴结反应性肿大，故此题选E。

[多选题]按计划免疫程序7岁小儿应复种 ( )

A. 脊髓灰质炎疫苗
B. 乙肝疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 百白破混合制剂
E. 流行性腮腺炎疫苗

正确答案 ：CD

[单选题]X线表现游走性浸润的肺炎是

A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 革兰阴性杆菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

正确答案 ：E

[单选题]肠结核最常见的发病部位是

A. 空回肠
B. 升结肠
C. 横结肠
D. 十二指肠
E. 回盲部

正确答案 ：E

解析：肠结核多见于儿童及青少年，以回盲部多见，其次为升结肠、空回肠、降结肠、十二指肠、乙状结肠、直肠和肛门周围等。

[单选题]至8个月时有下列哪种现象最支持佝偻病

A. 睡眠不安
B. 多汗
C. 方颅
D. 精神萎靡
E. 枕秃

正确答案 ：C

解析：额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7～8个月时，变成“方盒样”头形即方头。

[单选题]室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期杂音是因为

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 相对性二尖瓣狭窄
D. 相对性三尖瓣狭窄
E. 相对性肺动脉瓣狭窄

正确答案 ：C

解析：室间隔缺损分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。

[单选题]男孩，3岁，生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6g/L，IgA760g/L，IgM56mg/L，细胞免疫功能测定正常，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是

A. X连锁无丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺陷症
C. 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D. 获得性免疫缺陷综合征
E. 选择性IgM缺陷症

正确答案 ：E

解析：血清IgM低于200mg/L，而其他免疫球蛋白类别的水平正常，诊断考虑选择性IgM缺陷症。