女，63岁，原有胆囊结石史。近来突发右上腹痛伴发热，超声见胆囊

[单选题]女，63岁，原有胆囊结石史。近来突发右上腹痛伴发热，超声见胆囊增大，囊壁增厚，呈双边，局部有一膨出缺损区，囊内除见絮状物外，另见两枚强光团后伴随声影。以下除哪项外，上题正确的诊断就不能成立

A. 胆囊大，内见结石回声
B. 增厚囊壁中断、不连续
C. 胆囊收缩功能丧失
D. 囊壁增厚，但连续性好
E. 囊内见斑点状回声

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[单选题]腹部超声特定断面扫查时可遇到棱镜伪像，如：肠系膜上动脉或宫内胎囊出现重复图像，下列哪个腹部断面可能出现

A. 冠状断面
B. 正中矢状断面
C. 横断面
D. 正中旁矢状断面
E. 斜断面

正确答案 ：C

解析：声束遇到两种相邻声速不同的组织所构成的倾斜界面时，会发生折射。此时，透射的声束发生方向倾斜改变，因而发生折射伪像，亦称棱镜效应。该效应出现在经腹部近正中线横断面扫查（腹直肌与腹膜外脂肪层面）时，将探头方向改为矢状断面扫查，上述伪像消失。

[单选题]关于胆囊息肉样病变的描述，错误的是

A. 它包括胆固醇性息肉、腺瘤性息肉和炎性息肉
B. 胆囊腺瘤呈乳头状结节，基底较窄
C. 胆固醇样息肉体积较小，常不超过1cm
D. 腺瘤一般单发，体积较胆固醇息肉大
E. 炎性息肉常多发，基底宽

正确答案 ：B

解析：胆囊腺瘤一般体积较大，基底较宽，这是和胆固醇息肉鉴别的主要依据，故C为正确答案。

[单选题]正常肾脏声像图表现，下列选项不正确的是

A. 弓状动脉位于肾皮质与肾髓质之间
B. 肾锥体呈放射状排列在肾窦周围
C. 肾窦呈强回声
D. 肾锥体回声高于肾皮质回声
E. 肾脏横断面在肾门部呈马蹄形

正确答案 ：D

解析：肾实质由肾皮质与肾锥体构成，其中肾锥体回声低于肾皮质回声，青年人和儿童肾锥体回声更低，近似于无回声。

[单选题]乳腺硅胶植入丰乳，在乳房哪层检测硅胶：

A. 胸大肌后方，肋骨前方
B. 乳腺腺体层与胸大肌之间
C. 乳房皮下脂肪层内
D. 乳房皮下脂肪层与腺体层之间

正确答案 ：B

[单选题]气血两虚证的舌象一般表现为（ ）

A. 舌淡红苔薄白
B. 舌色淡白舌体瘦薄
C. 舌淡红苔白腻
D. 舌淡胖苔润
E. 舌淡苔少

正确答案 ：B

[单选题]下列说法错误的是

A. 胆总管从胰头前上缘穿过
B. 胰腺位于上腹部和左季肋部的腹膜后
C. 胰腺头部被十二指肠降部和横部包绕
D. 脾静脉是胰腺体、尾部的界标
E. 胰体前方隔小网膜囊与胃相邻

正确答案 ：A

解析：胆总管应从胰头背外侧穿过而非前上缘，其余皆正确。

[单选题]法洛四联症的彩色多普勒表现是

A. 右心房出现红色和蓝色分流性血流
B. 左心室和主动脉内呈五彩镶嵌高速血流
C. 右心室内呈五彩镶嵌高速血流
D. 右心室和左心室之间出现红色和蓝色双向分流性血流
E. 主动脉内五彩镶嵌高速血流

正确答案 ：D

解析：法洛四联症中，室间隔缺损为双向分流，所以右心室和左心室之间出现红色和蓝色双向分流性血流，而肺动脉狭窄表现为肺动脉内五彩镶嵌高速血流。

[单选题]胎盘分几级，Ⅲ级胎盘绒毛膜板声像图表现是 ( )

A. 四级，直而清晰，光滑平整
B. 三级，直而清晰、光滑平整
C. 四级，切迹深入基底膜
D. 四级，波状起伏
E. 四级，切迹伸入胎盘，未达基底层

正确答案 ：C

[单选题]患者，男性，46岁，乙肝病史15年，超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块，边界较清，周边有晕，但不完整，内部回声不均，呈"块中块"表现，最可能的诊断是

A. 弥漫型肝癌
B. 肝硬化结节
C. 巨块型肝癌
D. 结节型肝癌
E. 肝转移癌

正确答案 ：C

解析：巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块，一般>5cm，多数呈圆形、椭圆形或分叶状，边界不规则，周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则，巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以强回声多见，呈粗而不均或是其间杂有弱回声区，肿块内可有坏死液化区，"块中块"征是肝癌声像图的重要特征，故A为正确答案。