[多选题]硬皮病患者可出现的临床表现包括
A. Gottron斑丘疹
B. 手指肿胀
C. 雷诺现象
D. 呼吸困难
E. 上肢对称性无力
[单选题]男性,25岁,10天前受凉后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰,胸片示右上肺大片实变影,治疗2天热渐退。近1周来患者无发热咳嗽,复查胸片见肺部阴影缩小、变淡,未完全吸收。目前进一步处理是 ( )
A. 继续应用青霉素至病灶完全吸收
B. 改用红霉素治疗
C. 改用新一代头孢菌素继续抗菌治疗
D. 停用青霉素
E. 胸部CT除外肺部肿瘤
正确答案 :D
[单选题]毛舌(黑舌)表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛,见于
A. 免疫系统疾病患者
B. 休克患者
C. 严重脱水者
D. 久病衰弱或长期使用广谱抗生素者
E. 黏液性水肿患者
正确答案 :D
[单选题]下列哪项是渗出液产生机制
A. 血浆胶体渗透压降低
B. 胸膜毛细血管通透性增加
C. 胸膜毛细血管静水压降低
D. 毛细血管胶体渗透压降低
E. 胸膜毛细血管静水压增高
正确答案 :B
解析: 正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体。当病理情况时腔内液体增多,发生积液,称为浆膜腔积液。按积液的性质分为漏出液和渗出液。渗出液外观多为深黄色浑浊、血性、脓性;比重常大于1.020;渗出液由于含有纤维蛋白原和组织、细胞破坏放出的凝血活酶,易凝结;粘蛋白定性检查,浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下使粘蛋白分泌增加,所以渗出液中粘蛋白试验为阳性;显微镜检查,炎性的渗出液中细胞数量多,常大于500个μ1。渗出液多为炎症性因素所致,其产生机制为胸膜毛细血管通透性增加。故选A。
[单选题]女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近一个月低热。诊断考虑为白塞病,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列哪项检查最有意义
A. 血尿常规检查
B. 眼底检查
C. 右膝关节X线检查
D. ANCA检测
E. ANA测定
正确答案 :E
解析:白塞病的ANA测定通常为阴性,而系统性红斑狼疮的患者几乎都为阳性。
[多选题]下列哪些X线胸片表现提示肺源性心脏病
A. 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象
B. 右下肺动脉干横径大于等于15mm
C. 肺动脉段突出,其高度大于等于5mm
D. 右心室增大
E. 右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07
正确答案 :ABDE
[多选题]呼吸系统感染时,嗜酸性粒细胞增加则提示
A. 支原体感染
B. 细菌感染
C. 寄生虫感染
D. 曲霉感染
E. 过敏性因素
正确答案 :CDE
[单选题]冠心病患者突感心悸、胸闷,血压为90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波,诊断为
A. 心房颤动
B. 心房扑动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 多发性室性期前收缩
E. 阵发性室性心动过速
正确答案 :E
解析:室性心动过速的心电图特点。
[单选题]支气管哮喘持续状态的抢救措施,下列哪项是错误的
A. 肾上腺皮质激素
B. 氨茶碱
C. 补液
D. 普萘洛尔
E. 氧气吸入
正确答案 :D
解析:支气管哮喘病人禁用普萘洛尔,普萘洛尔是β受体阻滞剂,可导致支气管痉挛,加重哮喘。
[单选题]空洞型肺结核,空洞还残留一些干酪组织,长期查痰阴性,临床诊断为
A. 张力性空洞
B. 开放菌阴性综合征
C. 血行播散型肺结核
D. 粟粒型肺结核
E. 活动性肺结核
正确答案 :B