男，16岁，乏力、食欲减退、黄疸进行性加深10天，神志不清1天，

[单选题]男，16岁，乏力、食欲减退、黄疸进行性加深10天，神志不清1天，体查：明显黄疸，烦躁不安，皮肤瘀斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界7～8肋间，扑击样震颤阳性，血清总胆红素255μmol/L,ALT200u/L，凝血酶原活动度28%。诊断应考虑。　

A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重症肝炎
C. 亚急性重症肝炎
D. 慢性重症肝炎
E. 淤胆型肝炎

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[多选题]心室颤动的症状体征不包括

A. 血压测不到
B. 心音强弱不等
C. 大汗淋漓
D. 意识丧失
E. 脉搏触不到

正确答案 ：BC

[单选题]下列有关希氏束及其分支的描述，不正确的是

A. 左束支稍后分为前、后分支，分别进入两组乳头肌
B. 起自房室结前下缘，穿越中央纤维体后，行走于室间隔嵴上，然后分成左、右束支
C. 这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支
D. 希氏束为索状结构，长15mm
E. 右束支的终末部呈树状分布，组成浦肯野纤维网，潜行于心外膜下

正确答案 ：E

[单选题]对于幽门管溃疡的描述，正确的是

A. 不少为穿透性
B. 西咪替丁治疗效果良好
C. 病变发展较慢
D. 有典型的节律性症状
E. 消化性溃疡的多发类型

正确答案 ：A

解析：幽门管溃疡少见，不易被抗酸剂控制，症状不典型，发展快。不少为穿透性。

[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

A. 可以互相代替的
B. 相互依存、相互渗透、不可分割的
C. 可以互相补充的
D. 可以割裂的
E. 互不相干

正确答案 ：B

[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为

A. P波突然不能下传，脱落1次QRS波群
B. 相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
C. PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
D. PR间期多在正常范围
E. 脱落前后RR间期恒定不变

正确答案 ：ADE

[单选题]关于食管癌的普查，阳性率最高的检查是

A. Lugol碘液染色
B. 胃镜
C. 套网细胞学检查
D. 食管钡餐
E. 食管镜及活组织检查

正确答案 ：C

[单选题]肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应

A. 改用其他免疫抑制剂治疗
B. 增加利尿剂加强利尿消肿
C. 再次行激素冲击治疗
D. 撤掉激素，单以细胞毒药物治疗
E. 消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物

正确答案 ：E

[单选题]ARDS共同性病理变化有

A. 肺部感染
B. 肺不张
C. 气道阻塞
D. 肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
E. 急性心力衰竭

正确答案 ：D

解析：ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成，显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成，肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，肺泡膜通透性增加，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。

[单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

A. 生命长寿原则
B. 不伤害原则
C. 关注生命神圣原则
D. 全社会参与原则
E. 有利于病人原则

正确答案 ：D