1. [单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
A. 每日巡视4次
B. 24小时专人护理
C. 每日巡视6次
D. 每15~30分钟巡视1次
E. 每1~2小时巡视1次
2. [单选题]胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是( )。
A. 2cm~3cm
B. 5cm~7cm
C. 4cm~6cm
D. 2cm~5cm
E. 4cm~8cm
3. [单选题]手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用( )。
A. 紫外线照射法
B. 乙醇浸泡法
C. 环氧乙烷低温灭菌法
D. 煮沸法
1.正确答案 :B
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
2.正确答案 :C
解析:胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。
3.正确答案 :C
解析:手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,避免损坏仪器.手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷灭菌。
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