解救氰化物中毒时常与亚甲蓝交替使用的是( )。

[单选题]解救氰化物中毒时常与亚甲蓝交替使用的是( )。

A. 二巯基丙醇
B. 二巯基丁二钠
C. 依地酸钙钠
D. 硫代硫酸钠
E. 青霉胺

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[单选题]易引起冠脉痉挛、心肌缺血的药物

A. 阿霉素
B. 环磷酰胺
C. 氟尿嘧啶
D. 紫杉醇
E. 多西紫杉醇

正确答案 ：C

解析：氟尿嘧啶会引发骨髓抑制：主要为白细胞减少、血小板下降。食欲不振、恶心、呕吐、口腔炎、胃炎、腹痛及腹泻等胃肠道反应。注射局部有疼痛、静脉炎或动脉内膜炎。其他：常有脱发、红斑性皮炎、皮肤色素沉着手足综合征及暂时性小脑运动失调，偶有影响心脏功能。

[单选题]以下说明利福平容易引起肝损害的机制中，正确的是

A. 分子量小
B. 降解产物
C. 酶诱导作用
D. 抗生素后效应
E. 由直接毒性作用或变态反应产生

正确答案 ：E

解析：本题考查利福平的不良反应及合理用药。利福平可由直接毒性作用或变态反应引起肝、肾损害。

[单选题]肾素抑制剂的作用机制不包括( )

A. 作用于RASS的初始环节，减少血管紧张素原向血管紧张素Ⅱ的转化
B. 呈剂量依赖性地降低肾素活性
C. 可降低血浆和尿液的醛固酮水平
D. 促进尿钠排泄
E. 促进尿钾排泄

正确答案 ：E

解析：肾素抑制剂的作用机制有：①作用于RAAS的初始环节，减少血管紧张素原(AGT)向血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的转化，从源头上减少血管紧张素Ⅱ的生成。②呈剂量依赖性地降低肾素活性，且能对抗ACEI或ARB升高肾素活性的作用。③可降低血浆和尿液的醛固酮水平。④促进尿钠排泄，而尿钾排泄不变。阿利克仑服后在体内具有高效和长效的特点，对高血压者口服给药后，能在不改变心率的情况下产生超过24小时的降压作用。更为重要的是血浆中肾素水平的上升并不减弱阿利克仑持续抑制血浆肾素活性及降低血压的作用。⑤显著升高血浆肾素浓度。

[单选题]利奈唑胺最常见的不良反应是

A. 腹部不适
B. 静脉炎
C. 血小板减少
D. 黄疸
E. 发热、寒战

正确答案 ：C

解析：结论利奈唑胺临床治疗具有良好的安全性,最常见的不良反应为血小板减少,停药后多可恢复至基线水平。在高龄和低基础血小板计数的患者中需要密切监测全血细胞计数。

[单选题]可能导致耳蜗神经和肾损害的抗菌药物是

A. 加替沙星
B. 庆大霉素
C. 甲砜霉素
D. 多西霉素
E. 林可霉素

正确答案 ：B

[单选题]不是难溶性药物溶出速度的影响因素的是

A. 药物的表面积
B. 药物的溶解度
C. 药物的形状、质地
D. 温度
E. 药物的溶出速率常数

正确答案 ：C

解析：本题考查影响胃肠道吸收的剂型因素。对难溶性药物或溶出速度很慢的药物及其制剂而言，溶出过程往往会成为吸收过程的限速阶段，即药物的吸收速度受药物在体内的溶出速度所支配，药物的溶出速度与药物的表面积、药物的溶解度和溶出速率常数成正比。一般而言，温度越高，药物的溶出速度就越大；而药物的形状、质地不是溶出速度的限制因素。故本题答案应选C。

[多选题]药源性疾病的治疗原则包括

A. 停用致病药物
B. 加快致病药物排出
C. 使用拮抗剂
D. 调整治疗方案
E. 对症治疗

正确答案 ：ABCDE

[单选题]抗心律失常药胺碘酮可致的主要用药风险是

A. 心脏毒性（折返心率和传导阻滞）
B. 肺毒性（间质性肺炎）
C. 血液毒性（骨髓造血功能障碍）
D. 耳毒性（耳聋）
E. 肾毒性（血肌酐升高）

正确答案 ：B

解析：本题考查药物的治疗监护点。胺碘酮最重要的不良反应是肺损害，肺毒性的表现从轻度亚急性表现到快速进展为致命性的呼吸窘迫征不等，且不一定是长时间大剂量应用后才出现的，胺碘酮可引起间质性肺炎。

[单选题]哺乳期妇女泌尿道感染应该选用的药物是

A. 米诺环素
B. 磺胺嘧啶
C. 氨苄西林
D. 依托红霉素
E. 左氧氟沙星

正确答案 ：C

解析：由此题可掌握的要点是哺乳期妇女用药。哺乳期妇女用药宜选用对婴儿无损害的药物。米诺环素(A)对乳儿的牙齿发育不利；磺胺嘧啶(B)易进入乳汁中（浓度与血浆一致），且可与胆红素竞争血浆蛋白，呈现黄疸；氨苄西林(C)不易排入乳汁中；依托红霉素(D)在乳汁中的排泌量较高，且具有肝毒性；左氧氟沙星(E)对乳儿的牙齿与骨骼发育不利。因此，该题的正确答案是C。