副高职称考试宝典消化内科学(副高)真题案例分析题解析(X2)

1. [单选题]慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除

A. 防止肝硬化及原发性肝癌的发生
B. 消除病因
C. 抑制HbV复制
D. 使肝病缓解
E. 提高生存率

2. [多选题]缺血性肠炎的治疗包括( )

A. 扩张血管、抗凝
B. 补充血容量
C. 胃肠减压
D. 肠道外营养
E. 适当抗感染

3. [多选题]幽门螺杆菌的主要传播途径有

A. 空气传播
B. 唾液传播
C. 粪-口传播
D. 母婴传播
E. 密切接触

4. [单选题]确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行

A. 2周
B. 治疗完成时
C. 4周
D. 3个月
E. 6个月

5. [单选题]下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是 ( )

A. 粪便隐血试验常呈阴性
B. 血清溶菌酶增高
C. 血清白蛋白降低
D. 红细胞沉降率加快
E. 凝血酶原时间延长

6. [单选题]慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是 ( )

A. 慢性缺氧
B. 与胆汁反流有关
C. 与长期吸烟、饮酒有关
D. 由于B型萎缩性胃炎(胃窦胃炎)发展而来
E. 与自身免疫有关

7. [单选题]下列关于食管癌预后，错误的是 ( )

A. 下段食管癌较上段食管癌预后差
B. 早期及时根治预后良好，手术切除5年生存率大于90%
C. 症状出现后未经治疗的患者，生存期约1年
D. 病变已侵犯食管肌层者，预后不良
E. 癌细胞分化程度低已有转移者，预后不良

8. [单选题]患者女，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝、脾未及，移动性浊音(+)，腹腔积液为黄色渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）80U，患者最可能的诊断为

A. 结核性腹膜炎
B. 腹膜转移癌
C. 肝硬化腹腔积液
D. 巨大卵巢囊肿
E. 脾破裂

9. [单选题]肺总量包括

A. 潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量
B. 肺活量、补呼气量、残气量
C. 潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量
D. 潮气量、深吸气量、功能残气量
E. 肺活量、功能残气量

10. [多选题]男性，68岁，患慢性胃炎20年，近6个月出现黑粪，无明显反酸，有进行性消瘦。在胃镜检查前可早期应用的药物包括

A. PPI制剂
B. 胃黏膜保护剂
C. 中和胃酸药物
D. 静脉用止血药物
E. 维持水、电解质平衡的药物

11. [单选题]女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是

A. 溶血性贫血
B. 急性失血性贫血
C. 慢性失血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血

12. [单选题]男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期

A. 四期
B. 三期
C. 二期
D. 一期
E. 0期

13. [多选题]提插补泻法的补法是（ ）

A. 先深后浅
B. 重插轻提
C. 提插幅度大
D. 提插频率慢
E. 提插幅度小

14. [单选题]下列关于心房扑动的描述不正确的是

A. P波消失
B. 典型的房扑可通过射频消融术治疗
C. 扑动波之间无等电位线
D. 频率多为240~350次／分，大多能全部下传
E. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚

15. [多选题]急性胰腺炎腹痛的特点

A. 疼痛大多在中上腹，亦可偏左或偏右
B. 疼痛性质多样
C. 疼痛多向腰背部放射
D. 呕吐后疼痛减轻或缓解
E. 弯腰抱膝位可减轻疼痛

16. [单选题]男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol／L，该病例的诊断为

A. 多发性溃疡
B. 复合性溃疡
C. 胰腺非B细胞瘤
D. 胰腺B细胞腺瘤
E. 复合性溃疡恶变

17. [单选题]非曲张静脉上消化道出血首选的止血措施是

A. 内镜止血
B. 抑酸剂
C. 手术止血
D. 介入治疗
E. 生长抑素

18. [单选题]胰腺病变腹痛时常向左背部带状放散，其原因是由于( )

A. 胰腺位于腹后壁，是腹膜外器官
B. 胰腺炎症，水肿压迫邻近器官及组织
C. 胰腺病变可累及腹腔神经丛
D. 胰液逆流胆管及胆囊，反射性疼痛
E. 以上都不是

19. [单选题]对于血清学实验下列说法正确的是

A. 血清学诊断适用于疾病的早期诊断
B. 单份血清一般就可以确诊
C. 患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染
D. 在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查
E. 血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据

20. [单选题]男性患者，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近3个月来腹痛变为无规律，食欲减退。查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血，下述诊断最合适的是

A. 胃溃疡活动期
B. 胃溃疡并慢性穿孔
C. 胃溃疡并胃炎
D. 胃溃疡恶性变
E. 胃溃疡并出血

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