胸心外科卫生副高高级职称冲刺密卷答案公布(S1)

1. [单选题]ITP的诊断标准应符合下列条件，但哪项除外

A. 多次检查血小板计数减少
B. 脾不肿大或轻度肿大
C. 骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍
D. PAIg增多
E. 对糖皮质激素治疗无效

2. [单选题]胸外伤在什么情况下可出现连枷胸

A. 张力性气胸
B. 开放性气胸
C. 进行性气胸
D. 1～4肋骨骨折
E. 多根多处肋骨骨折

3. [单选题]男性，28岁，进食半小时后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为

A. 胃底贲门癌
B. 贲门失弛缓症
C. 先天性膈疝
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 食管良性肿瘤

4. [单选题]男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应首先输

A. 葡萄糖盐水
B. 葡萄糖溶液
C. 平衡盐溶液
D. 全血
E. 血浆

5. [单选题]女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。查体：心尖部抬举性搏动，胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导。股动脉闻及枪击音。X线检查示：左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。考虑为( )

A. 二尖瓣狭窄
B. 冠心病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全

6. [单选题]上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到

A. 手术造成膈神经损伤
B. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
C. 膈下感染
D. 粘连引起胃扭转
E. 术后肠粘连

7. [多选题]与肺有效气体交换有关的因素是

A. 吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B. 血流量
C. 胸内压
D. 通气量
E. 二氧化碳浓度

8. [多选题]关于脓胸的病理改变，下列哪几项是正确的

A. 脓胸主要是胸膜原发感染
B. 渗出期即脓胸急性期
C. 纤维素层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段
D. 机化期形成纤维板易压迫肺组织
E. 脓胸病理改变的不同阶段有明确的时间界限

9. [单选题]下列哪一类房间隔缺损患者不应接受手术治疗

A. 已出现心功能不全者
B. ＞60岁的患者
C. 婴幼儿患者
D. 反复出现肺部感染者
E. 静息时，肺／体动脉血流量比值＜1.5者

10. [单选题]急性心肌梗死的特征性心电图表现为

A. Q波>0.03秒
B. Q波振幅>同导联R波1/5
C. T波倒置>0.2mV
D. 异常Q波伴ST段弓背抬高
E. ST段压低>0.1mV

11. [单选题]主动脉关闭不全杂音的听诊部位首选

A. 主动脉第1听诊区
B. 主动脉第2听诊区
C. 胸骨右缘第2肋间
D. 胸骨左缘第四肋间
E. 心尖部

12. [单选题]急性脓胸、脓液较稠，进一步治疗首选

A. 胸膜腔穿刺抽脓
B. 剖胸清除脓性纤维素
C. 胸腔闭式引流
D. 加大抗菌素用量
E. 输液输血

13. [多选题]食管癌手术方式有

A. 食管癌切除，胃代食管
B. 胃造瘘术
C. 食管癌切除，食管端端吻合
D. 食管癌切除，空肠代食管
E. 食管癌切除，结肠代食管

14. [单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的（ ）

A. 湿热下注，热扰精室
B. 肾虚滑脱，精关不固
C. 劳伤心脾，气不摄精
D. 君相火动，心肾不交
E. 脾肾两虚，精关不固

15. [单选题]中医学和西医学相比，最重视（ ）

A. 辨病论治
B. 辨证论治
C. 异病同治
D. 已病防病
E. 扶正祛邪

16. [单选题]下列有关休克说法不正确的是

A. 休克的本质为机体低灌注
B. 休克状态下，机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应
C. 全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加
D. 外科病人经常遇到的是低血容量性休克
E. 低血容量休克典型动力学改变是：左右两侧低充盈压，心输出量减少，周围血管阻力增加

17. [单选题]男性，40岁，车祸伤半小时，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发继。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现

A. 血胸
B. 反常呼吸
C. 纵隔摆动
D. 胸壁软化
E. 以上都对

18. [单选题]肺癌早期表现为

A. 无症状
B. 刺激性咳嗽
C. 痰中带血
D. 少量咯血
E. 以上都是

19. [单选题]四神丸的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒证
B. 肾阳不足证
C. 湿热痢疾
D. 脾虚泄泻
E. 脾肾阳虚泄泻证

20. [单选题]腹部胀大，叩诊两侧腹部鼓音，中腹部为浊音，不应见于下列哪一种疾病

A. 卵巢囊肿
B. 妊娠子宫
C. 子宫肌瘤
D. 腹水
E. 尿潴留

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