医师资格考试宝典2024口腔助理医师考前模拟题(Q9)

1.正确答案 ：C

解析：乳牙以急性龋和湿性龋多见。在牙冠广泛崩解时，牙髓仍可正常。乳牙牙釉质、牙本质薄，钙化度低，抗酸力弱，渗透性强，溶解度高，所以发展迅速。我国乳牙患龋情况显示1岁左右起即直线上升，7～8岁时达到高峰。环状龋是乳前牙唇面、邻面龋快速发展形成围绕牙颈部，环绕牙冠的龋齿，非静止龋。故本题选C。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：位于龈缘以上的牙菌斑称为龈上菌斑，主要分布在近牙龈的1/3牙冠处和牙上其他不易清洁的窝沟、裂隙、邻接面、龋洞表面等部位，革兰阳性兼性菌占优势，与龋病发生、龈上牙石形成有关，龈缘附近的龈上菌斑还会危害牙周组织。故选A。

4.正确答案 ：C

解析：牙齿出现隐裂时，咬诊可出现撕裂样疼痛。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：慢性根尖周炎多为牙髓病的继发病，是根管内长期病原刺激物的存在导致根尖周组织出现的慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。从X线片上，可以看出根尖的骨质破坏，并可由破坏的影像学表现判断病变的性质。故选B。

7.正确答案 ：A

解析：乳牙最终脱落，因此根管充填材料一定是可以被机体吸收的材料，氢氧化钙糊剂是乳牙根管治疗中最常使用的根充材料。因此，以上选项中只有A符合。甲醛甲酚液与氧化锌丁香油混合调拌可作为盖髓剂，不能用作根管充填。

8.正确答案 ：D

解析：WHO确定的冠龋诊断标准是：出现底部发软的病损、釉质潜在损害或沟壁软化 。故此题选择D。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：龈下菌斑内含有螺旋体，螺旋体能自主运动，多呈旋转运动，机械性穿入是螺旋体的致病性之一，为其他细菌的继发感染开辟道路，所以C正确。龈下菌斑内也含有牙龈卟啉单胞菌、梭形杆菌、普氏菌、放线菌，但这些细菌都没有能动性，所以A、B、D、E选项错误。故此题选C。

11.正确答案 ：A

解析：作为乳牙的根管充填材料应具备以下特点：不刺激根尖周组织，具有抗菌作用，容易导入根管，超出部分易吸收，X线阻射，能诱导生活的尖周组织封闭根管。氢氧化钙的消毒灭菌性、渗透性、灭活内毒素等特点保征了其作为根充糊剂控制根管内感染的能力，钙离子可以和牙本质中的磷灰石基质反应形成磷酸钙晶体，封闭牙本质小管，减少细菌存在，且细胞毒性小于氧化锌丁香油糊剂。故选A。

12.正确答案 ：D

解析：慢性根尖周炎的临床表现是：①一般无明显的自觉症状，有的患牙咀嚼时有不适感。患牙有牙髓病史、反复肿痛或牙髓治疗史。②患牙可查及深龋洞或充填体，以及其他牙体硬组织疾患。③牙冠变色，探诊及牙髓活力检查测验无反应。④叩诊反应无明显异常或仅有不适感，一般不松动。⑤有窦型慢性根尖周炎者，可查及位于患牙根尖部的唇、颊侧牙龈表面的窦管开口。

13.正确答案 ：B

解析：帽状期（增殖期）胚胎第9～10周，上皮芽继续向外胚间叶中生长。体积逐渐增大。在长入的上皮周围，外胚间叶细胞密度增加，形成细胞凝聚区。长入上皮的基底部向内凹陷，形状如同帽子，覆盖在球形的外胚间叶细胞凝聚区上。该上皮具有形成釉质的功能，称为帽状期成釉器，成釉器分化为三层细胞，即外釉上皮层，内釉上皮层和星网状层共3层。故本题选择B。

14.正确答案 ：E

解析：牙体修复是一种生物性治疗技术，修复的过程中必须考虑牙体及其支持组织的生物学特性，严格遵循保存治疗原则。不应大量去除牙体组织。故此题选择E。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

解析：慢性粒细胞白血病急性变时，最特异的改变是骨髓或外周血中原始细胞增多大于20%，一般为30%～80%。

17.正确答案 ：D

解析：4.沙门菌属食物中毒：中毒食品以动物性食品为多见。临床有5种类型，即胃肠炎型，类霍乱型，类伤寒型，类感冒型和败血症型。1小题选D。副溶血弧菌是革兰氏阴性多形态杆菌或稍弯曲弧菌。本菌嗜盐畏酸，在无盐培养基上，不能生长，3%～6%食盐水繁殖迅速。对常用消毒剂抵抗力很弱。在食醋中1～3分钟即死亡，加热56℃，5～10分钟灭活，在1%盐酸中5分钟死亡。2小题选E。葡萄球菌是一群革兰氏阳性球菌，因常堆聚成葡萄串状，故名。多数为非致病菌，少数可导致疾病。葡萄球菌在人的健康体表上存在。白色和柠檬色葡萄球菌在人的健康体表上为半腐物营养型。3小题选B。肉毒毒素属厌氧革兰氏阳性杆菌，是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素。4小题选C。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：D

解析：龈炎没有附着丧失，所以A、B、C错误。牙龈出血，检查见牙石(++)，菌斑量多，牙龈红肿明显，附着丧失，X线片表现牙槽骨吸收明显，形成牙周袋，所以诊断为成人牙周炎，D正确。快速进展性牙周炎进展迅速，与题目10年不符，年龄一般35岁以下，所以E错误。

20.正确答案 ：B

解析：手术指征是明显的面部畸形和功能障碍包括张口受限和眼球内陷，所以B符合条件。颌骨膨胀，没有明显畸形就不需要手术，所以A不选。轻度复视没有功能障碍不符合手术指征，所以C不选。眶下区麻木没有功能障碍不符合手术指征，所以D不选。轻度面部畸形不符合条件，所以E不选。故选B。