询问病史的道德要求是

[单选题]询问病史的道德要求是

A. 举止端庄、态度热情
B. 全面系统、认真细致
C. 从诊治需要出发、目的合理
D. 对症下药、剂量安全
E. 严格掌握手术指征、动机正确

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[单选题]需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是

A. G蛋白偶联受体
B. 离子通道型受体
C. 酪氨酸激酶受体
D. 鸟苷酸环化酶受体
E. 丝氨酸环化酶受体

正确答案 ：A

解析：细胞的信号转导分为离子通道介导的信号转导、G蛋白偶联受体介导的信号转导和酶联型受体介导的信号转导三种方式。其中cAMP作为G蛋白偶联受体介导的信号转导途径中的第二信使，在该转导方式中发挥重要作用。

[单选题]肺癌患者出现声音嘶哑提示（ ）

A. 肿瘤侵犯上腔静脉
B. 肿瘤侵犯喉返神经
C. 肿瘤侵犯颈交感神经节
D. 肿瘤侵犯膈神经
E. 肿瘤侵犯隆突

正确答案 ：B

解析：肺癌患者出现声音嘶哑一般考虑肿瘤直接压迫喉返神经或者转移至纵膈淋巴结压迫喉返神经引起。

[单选题]右心衰竭体循环淤血的表现是

A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 心前区疼痛
D. 阵发性夜间呼吸困难
E. 肝颈回流征阳性

正确答案 ：E

解析：右心衰竭的体循环淤血的表现是肝颈静脉反流征阳性，故选E。

[单选题]胰头肿瘤患者出现黄疸，可能是压迫了

A. 肝总管
B. 肝门静脉
C. 胆囊管
D. 胆总管胰段
E. 胰管

正确答案 ：D

解析：胰头后方有胆总管经过。胰头肿瘤压迫胆总管，导致胆汁淤积，胆红素反流入血，出现全身黄疸的现象。因此本题正确答案为D。

[单选题]下列关于感染过程的描述，错误的是

A. 病原体与人体相互作用，相互斗争的过程称为感染过程
B. 感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素
C. 病原体侵入人体，临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始
D. 病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大
E. 病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性

正确答案 ：C

解析：传染病感染过程的五种表现为：①病原体被清除；②隐性感染；③显性感染；④病原携带状态；⑤潜伏性感染。该五项中仅有显性感染又称为临床感染，可出现相应症状和体征。

[单选题]以下不支持食管静脉曲张破裂出血诊断的临床表现是

A. 有肝炎病史10余年
B. 反复上腹痛伴呕吐咖啡样物
C. 蜘蛛痣
D. 脾大
E. 移动性浊音阳性

正确答案 ：B

解析：本题属对临床知识进行分析判断的试题。食管静脉曲张破裂出血一般发生在肝硬化门脉高压的情况下，而我国的肝硬化多属于肝炎后肝硬化，因此支持肝炎后肝硬化的临床表现应属食管静脉曲张破裂出血的支持点。选项A、C、D、E均支持肝炎后肝硬化诊断，而选项B不是肝硬化的常见表现，食管静脉曲张破裂一般出血量较大，多为呕吐鲜血而不是咖啡样物，上腹痛并不是该病的特征，因此属不支持之项，故正确答案是上腹痛伴呕吐咖啡样物（选项B）。本试题难度中等。答题错误的原因是对食管静脉曲张破裂出血的典型表现认识不够。对食管静脉曲张破裂出血一般发生在肝炎后肝硬化门脉高压基础上的认识不够。

[单选题]用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌内注射后可出现赫氏反应的是

A. 流脑
B. 猩红热
C. 钩体病
D. 白喉
E. 疟疾

正确答案 ：C

解析：赫氏反应：在首剂青霉素G治疗后，因螺旋体大量裂解、释放毒素，而引起病情加重反应。

[单选题]某化工厂周边居民，患肺癌的人数明显增加，说明污染对人体由

A. 急性中毒
B. 机体免疫力下降
C. 儿童佝偻病的发生增加
D. 变态反应
E. 致癌作用

正确答案 ：E

解析：1.化学物质污染可导致接触者发生慢性中毒，甚至引发公害病，有的可诱发癌症。

[单选题]一小儿，身长76cm，体重9.5kg，头围46cm，胸围46cm，出牙6颗。最可能的年龄是

A. 10个月
B. 15个月
C. 24个月
D. 12个月
E. 18个月

正确答案 ：D

解析：正常足月新生儿出生时身长约50cm，一般1岁时可达75cm。正常新生儿初生体重平均为3kg，一般1岁时约达3倍（10kg）。头围1岁时可达46cm。胸围1周岁时与头围相等，约46cm。根据题目所述，此小儿约1岁。