关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断，哪项更支持后者

[单选题]关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断，哪项更支持后者

A. 脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区
B. 脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区
C. 脾实质内的不规则液性暗区
D. 脾被膜模糊不清而脾内及脾周无异常回声
E. 脾体积增大，被膜及实质均正常

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[单选题]下列哪一项可作为鉴别胰头癌和壶腹癌的参考

A. 推压周围血管和脏器
B. 阻黄早，肿块小，常伴胆胰管扩张，扩张胆管可视长度>8cm
C. 形态不规则的低回声肿块
D. 胰腺轮廓局限性增大
E. 混合回声的类圆形肿块

正确答案 ：B

解析：胰头癌阻黄早，肿块小，常伴胆胰管扩张，扩张胆管可视长度＞8cm。

[单选题]心内型肺静脉异位引流在超声上主要表现是

A. 肺静脉回流到上腔静脉
B. 肺静脉回流到下腔静脉
C. 肺静脉直接回流到肺动脉
D. 肺静脉回流到冠状窦
E. 肺静脉直接回流到主动脉

正确答案 ：D

解析：肺静脉异位引流的解剖分型有心上型：共同肺静脉-垂直静脉-无名静脉-右上腔静脉-右心房。心下型：共同肺静脉-门静脉-下腔静脉-右心房。心内型：共同肺静脉-右心房（或冠状窦-右心房）。混合型：肺静脉分别与不同部位的体静脉相连。因此正确的答案为D。

[单选题]患者，男，46岁，脾脏大小形态正常，回声不均匀，实质内探及散在分布的多个粟粒样强回声点，边界清楚，可提示诊断为

A. 脾梗死
B. 脾结核
C. 脾恶性淋巴瘤
D. 脾转移癌
E. 脾血管瘤

正确答案 ：B

解析：脾脏内钙化点多见于脾结核，其余选项声像图上常表现为低回声或高回声。

[单选题]非典型胆囊结石，应除外

A. 胆囊结石充满型
B. 胆囊内单个大结石
C. 胆囊颈部结石
D. 胆囊泥沙样结石
E. 胆囊壁黏膜下小结石

正确答案 ：B

解析：胆囊内单个大结石是属于典型胆囊结石。

[单选题]功能性与无功能性胰岛细胞瘤的主要鉴别依据是

A. 主胰管是否扩张
B. 占位效应的有否
C. 瘤内回声均匀的程度
D. 瘤体的大小及有否典型的临床症状与体征
E. 瘤体起源的部位

正确答案 ：D

[单选题]左心衰竭时发生淤血的脏器是

A. 肾
B. 肺
C. 脑
D. 脾
E. 肝

正确答案 ：B

解析：左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上极为常见，以肺循环淤血为主要特征。

[单选题]与遗传性乳腺癌密切相关的基因是

A. RB基因
B. BRCA1和BRC2基因
C. WT－1基因
D. NF－1基因
E. APC基因

正确答案 ：B

解析：大量研究表明现已知的有BRCA-1、BRCA-2，还有p53、PTEN等与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌，占全部乳腺癌的5%～10%。

[单选题]如果用V颈内动脉／V颈总动脉比作为诊断近端颈内动脉狭窄的指标，以下哪个收缩期峰值流速比值，提示颈内动脉管径缩窄率超过70%

A. 2.0
B. 4.0
C. 5.0
D. 1.5
E. 5.5

正确答案 ：B

[单选题]以下乳腺良、恶性病变的鉴别点中哪一项错误

A. 内部回声是否减低、衰减，或增强
B. 肿物后方回声是否衰减呈无回声区，或增强有蝌蚪尾征
C. 肿块处有无压痛，皮肤是否发红、发热
D. 皮肤有无浸润，肿块纵横比是否大于1，肿瘤内有无砂粒样钙化
E. 边界是否光滑完整，或呈蟹足状

正确答案 ：C

解析：E选项为炎症鉴别体征。