考试宝典发布"某抑郁症患者,60岁。近1个月来,情绪抑郁,悲观厌世,大便秘结"考试试题下载及答案,更多精神病学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]某抑郁症患者,60岁。近1个月来,情绪抑郁,悲观厌世,大便秘结,整日卧床,有心悸。查体:血压90/60mmHg,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。治疗首选药物
A. 米帕明
B. 氯米帕明
C. 多虑平
D. 帕罗西汀
E. 阿米替林
[单选题]男性,35岁,工人。因"急起兴奋、夸大、凭空闻语、被控制感近4周伴攻击自伤行为2天"入院。入院后,诊断"分裂情感性精神障碍",患者表现易激惹,有攻击和自伤行为,被约束隔离。请问优先考虑如何治疗
A. 氟西汀
B. 电抽搐(ECT)治疗
C. 丁螺环酮
D. 劳拉西泮肌注
E. 水合氯醛
正确答案 :B
解析:电痉挛治疗是一种针对神经精神疾病特殊的治疗方法,其疗效显著。患有严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为者及明显自责、自罪的患者尤为合适,也提示我们比较严重的抑郁症患者,从目前国际的认可程度来说,应该首选电痉挛治疗。
[多选题]根据五行相克关系确立的治法为( )
A. 滋水涵木
B. 抑木扶土
C. 泻南补北
D. 益火补土
E. 培土制水
正确答案 :ABDE
[单选题]以下陈述哪条不对
A. 我国男性自杀死亡率比女性高
B. 自杀已成为人类的10大死因之一
C. 自杀是一个重要的公共卫生和社会问题
D. 自杀对社会和家庭均带来沉重的影响
E. 自杀未遂者10~20倍于自杀死亡者
正确答案 :A
解析:自杀是现代社会人类的十大死因之一,并已经成为15~35岁间青年人前3位的死因。自杀不仅伤害本人,还至少对其有关的6个人在心理上产生巨大冲击,同时也对社区和家庭在心理、社会交往及经济上产生不可估量的影响。自杀已经成为现代社会严重影响人类健康和寿命的主要问题之一。在西方国家,男性是自杀死亡的危险因素之一,男性和女性自杀死亡之比为3:1,但在亚洲国家性别因素在自杀风险中的作用则不明显,而我国女性自杀死亡率比男性高25%。
[单选题]在全球疾病负担中排首位的精神障碍是
A. 精神分裂症
B. 药物依赖
C. 酒依赖
D. 双相情感障碍
E. 单相抑郁
正确答案 :E
解析:据WHO(1999)报告,单相抑郁在全球疾病负担排名中位列第4,在高收入国家位列第2,在低收入国家位列第4,均位列精神障碍在全球疾病负担排名的最高。
[多选题]关于虚构的描述,正确的是
A. 虚构的内容常常变化
B. 虚构的内容易受暗示的影响
C. 常在遗忘的基础上发生
D. 虚构的内容是曾亲身经历的事件
E. 多见于精神分裂症
正确答案 :ABC
解析:虚构指意识清晰背景下出现对既往事件或个人经历的错误叙述。自己对叙述内容只保持松散记忆并需提示(有时可以是自发而持久的),且有夸张倾向。虚构一般见于有器质性基础的遗忘综合征,如柯萨可夫综合征 。
[单选题]下列关于ADHD遗传病因学的描述,错误的是
A. 目前认为与该病发病有关的基因仅限于多巴胺受体基因
B. 患者父母有多动和品行障碍的历史及精神障碍的情况比对照组多
C. 单卵双生子的同病率比双卵双生子高
D. ADHD同胞中的患病率较正常对照组高
E. 大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病
正确答案 :A
解析:多动综合征儿童同胞兄弟姐妹的患病率比对照组高3倍,单卵双生子的多动综合征同病率比双卵双生子明显高,多动综合征亲生父母童年期有多动和品行障碍的历史及有精神障碍的情况比对照组多,大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病,发病涉及多个受体相关的多种基因。
[单选题]男性,9岁,小学3年级,诊断为慢性运动抽动障碍,下列叙述正确的是
A. 症状可持续数年甚至终生
B. 该病通常起病于青春期
C. 发声抽动多于运动抽动
D. 症状变化大,部位多涉及头、颈、上肢
E. 抽动和发声常常一同存在
正确答案 :A
解析:慢性运动或发声抽动障碍,通常起病于儿童早期,一般不会同时存在运动抽动和发声抽动。发声抽动明显少于运动抽动。病程持续往往超过1年,可持续数年甚至终生。
[单选题]艾里克森的心理发展观和弗洛伊德的区别在于
A. 强调自我在人格发展中的作用
B. 是否承认心理因素和社会因素的作用
C. 是否属于环境决定论
D. 本我决定人格的发展
E. 是否承认儿童发展的阶段性
正确答案 :B
解析:埃里克森的八阶段更强调了社会因素的作用,而弗洛伊德,尽管他也看到了这一点(从他早期著作中有相当部分讨论着经验对人的影响),但毫无疑问尽管最后他吧性扩展到了广义程度上,但仍一直坚持着生物本能论,包括生的本能与死的本能。故选A
[单选题]隐匿性抑郁症的特点为
A. 以情绪抑郁为主
B. 以记忆障碍为主
C. 以行为迟滞为主
D. 以躯体不适为主
E. 以思维贫乏为主
正确答案 :D
解析:隐匿性抑郁症属于抑郁症的一种,是一种以各种躯体疾病为主诉的表现,主要是各种躯体上的不适感或者植物神经紊乱,故正确答案为E
65岁,重复近4个月,在家翻箱倒柜,认错家人,病理征阴性。应首先考虑的检查按诊的内容,病情晨轻夜重。此症状属于关于精神分裂症青春型,65岁,患高血压多年,排除器质性脑病导致的精神障碍。病人因锥体外系不良反应导致患
便秘的病因有( )七情内伤致病,首先损伤的脏是( )使用量表进行精神症状评定有许多优点,但不包括关于家庭治疗的说法错误的是思维紊乱最常见于心境障碍一般具有以下特点外感寒热之邪#
内伤饮食情志#
病后体虚#
某病人眼眶周围色黑可能是( )患者女,55岁,伴高血脂,近几个月出现头痛、嗜睡并伴近事记忆障碍、易激惹,CT显示脑部有大小不等梗死的小软化灶,较正确的诊断为我国12个地区精神病流行学调查发现,在有下列情况之一时,
大承气汤的药物组成是( )抗精神病药物冶疗过程中出现泌乳现象的是属于祛风剂的是( )大黄#
厚朴#
枳实#
芒硝#
炙甘草因为药物对中脑前额叶皮层边缘系统多巴胺受体的阻滞作用所致
因为药物对下丘脑结节漏斗系
衰其大半而止,过者死",不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )患者舌质红,"态度好"是基本特征
心理治疗的关系就是遵循基本的社交礼貌基础之上的人际互动
治疗关系技术仅仅是精神卫生人员所需,也是临床各科医师开展日常工
患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,脉细数,治疗首选的方剂是( )心因性精神障碍不包括吐血的特有症状为( )麻子仁丸
增液承气汤
五仁丸
润肠丸
增液汤#适应性障碍
神经症#
心理生理
痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,30岁,这已经足以说明一切了”。此症状是根据1982年Roy等人的研究,热重于湿应注意( )下列哪些不属于神经症性障碍属于安神剂的是( )燥热犯肺#
肝火犯肺
阴虚火旺
胃热壅盛
脾胃虚弱
患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )根据CCMD-3诊断标准,不属于与文化密切相关的精神障碍是广泛性焦虑的典型临床表现为心脾两虚
阴虚火旺
痰热扰心
心虚胆怯
肝火扰心#恐缩症
气功偏
30岁,现症见:咳嗽,恶寒无汗,脉浮。辨证为( )抗精神病药治疗过程中的严重不良反应,其主病可能是( )感知综合障碍是指下列关于肺性脑病的说法哪项不对我国政府颁布的最早的药典是( )风热犯肺
燥热伤肺
风
善惊易恐,现症见:心悸不宁,坐卧不安,养心安神#
滋阴降火,养心安神
温补心阳,安神定惊
活血祛瘀安神
益气补血,养心安神小于1%
大约2%
大约15%#
大约30%
大约60%是一种简单的人际交往关系
良好的治疗关系有助于治疗师