男孩，4岁，其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常，来就诊，经检查

[多选题]男孩，4岁，其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常，来就诊，经检查诊断为肾胚胎瘤，下列哪些表现是合理的

A. 贫血，发热
B. 恶液质状态
C. 高血压
D. 腹部包块
E. 严重血尿

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[单选题]医德评价的作用

A. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
B. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
C. 医德评价具有法律一样的约束作用
D. 医德评价是医德教育效果的检验手段
E. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断

正确答案 ：D

[单选题]某患者。左上齿痛半年，隐隐作痛，时作时止，牙龈微红肿，舌红，少苔，脉细数。针灸治疗在合谷、颊车、下关的基础上，应加取

A. 太溪、行间
B. 风池、太冲
C. 外关、风池
D. 风池、侠溪
E. 太冲、二间

正确答案 ：A

解析：上述表现属于虚火牙痛，治疗应在主穴基础上加太溪和行间。

[单选题]引起自发性气胸最常见的疾病是

A. 支气管扩张
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 肺结核
D. 肺尘埃沉着症
E. 肺癌

正确答案 ：B

解析：自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂，气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见，其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺袍子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞，形成肺大疤破裂。原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年，常规X线检查除可发现胸膜大疤外，肺部无显著病变。胸膜下大疤的产生原因尚不清楚，可能与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。故选A,解题关健:自发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）;其次为肺结核、肺癌等。

[单选题]肝功能欠佳的门静脉高压症患者，脾切除术后再出血时，最适宜的术式是

A. 远端脾-肾静脉分流术
B. 肠腔静脉分流术
C. 胃底周围血管离断术
D. TIPS手术
E. 门腔分流术

正确答案 ：C

[多选题]急性胰腺炎手术术后护理不妥的是

A. 双套管堵塞时严禁冲洗
B. 引流液开始可含有小血块和坏死组织
C. 引流液减少提示病情好转
D. 定时更换引流瓶，注意无菌操作
E. 留置腹腔冲洗双套管负压吸引

正确答案 ：AC

解析：持续恒温腹腔冲洗加负压吸引是急性重症胰腺炎术后综合治疗的有效措施；引流液开始为暗红色浑浊液 体,内含血块及坏死组织；定时更换引流袋,注意无菌操作；引流管堵塞可 用无菌生理盐水冲洗

[单选题]有一位消化性溃疡的住院患者在订餐时，不宜选择下列哪种食物

A. 浓肉汤
B. 青菜
C. 豆腐
D. 面条
E. 软饭

正确答案 ：A

[单选题]人眼能分辨的最低密度差异为 ( )

A. 10%
B. 5%
C. 2%
D. 30%
E. 15%

正确答案 ：A

[单选题]下列药材在采收加工时进行“发汗”的是

A. 猪苓
B. 灵芝
C. 冬虫夏草
D. 茯苓
E. 马勃

正确答案 ：D

解析：本题考查菌类药材的加工方法。备选答案中只有茯苓在采收加工时进行“发汗”，将鲜茯苓堆放在不通风处，用稻草围盖，进行“发汗”，使水分析出，取出放阴凉处，待表面干燥后，再行“发汗”，反复发汗数次至外现皱纹，内部水分大部散失后，阴干，称为“茯苓个”，或加工成不同商品规格。其他备选答案中的真菌的加工方法主要是低温干燥，阴干或直接晒干。

[多选题]下列哪些有助于脑性血吸虫病的诊断

A. 粪便排出血吸虫卵
B. 有疫水接触史
C. 外周血淋巴细胞减少
D. 患者来自于血吸虫病疫区
E. 外用血嗜酸性粒细胞减少

正确答案 ：ABD