2019住院医师规培(急诊科)考试试题(AB6)

1. [单选题]关于胆管癌的手术治疗方式，不包括

A. 早期胆管中段癌，有时也可行肿瘤局部切除和胆肠吻合术
B. 肝门部癌切除肝外胆道、胆囊和尾叶肝管，清扫门静脉、肝动脉周围淋巴结，一侧肝管病变侵犯肝时，切除一侧肝
C. 肝移植术
D. 胆管中下段癌采取典型的胰十二指肠切除术(Whipple手术)
E. 姑息性手术采取肝内胆管空肠吻合、"T"形管引流或胆囊空肠吻合、肝管空肠吻合

2. [单选题]Graves病甲亢甲状腺的特点是

A. 大多为结节性甲状腺肿
B. 甲状腺呈弥漫性对称性肿大
C. 用碘剂可使甲状腺变软
D. 甲状腺质地较硬且有触痛
E. 症状越严重甲状腺越大

3. [单选题]下列哪项属于中枢型睡眠呼吸暂停综合征的表现

A. 抑郁
B. 鼾声很大
C. 睡眠刚艮少醒觉
D. 嗜睡
E. 肥胖

4. [多选题]降低肾综合征出血热（流行性出血热）发病率的关键措施包括

A. 搞好居室和环境卫生
B. 注射疫苗
C. 灭鼠、防鼠
D. 流行期间减少外出并戴口罩
E. 早期隔离患者

5. [单选题]呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是

A. 血尿
B. 消化道出血
C. 呼吸困难
D. 心悸
E. 发绀

6. [单选题]下列哪种疾病骨髓巨核细胞明显减少

A. 慢性粒细胞白血病早期
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进症
E. 特发性血小板减少性紫癜

7. [单选题]《突发公共卫生事件应急条例》(国务院376号令)公布实施的时间

A. 2002年5月9日
B. 2002年9月5日
C. 2003年9月5日
D. 2003年5月9日
E. 2003年10月1日

8. [单选题]某男性患者，52岁，患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力，突然胸痛气促，即送医院急诊。体检：血压100/70mmHg，呼吸28次/分。烦躁，唇、指发绀，气管偏左、右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊：右侧气胸。未做相应处理，即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸，立即送急诊室抢救，但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止，患者死亡。对这一案例，医务人员正确的选择其实应该是

A. 确诊病情，收集客观依据
B. 先予观察，再作处理
C. 当机立断，谨慎地做诊断性穿刺
D. 迅速判断并确定恰当的目标，甚至可以边诊断边处理，给予及时医疗干预
E. 根据症状，请有关医师会诊再决定如何处理

9. [多选题]关于BNP检测的临床应用，叙述正确的是

A. 肺栓塞、慢性阻塞性肺病（COPD）和原发性肺动脉高压都会使BNP水平升高
B. 年龄增加和性别差异对BNP水平无影响
C. 低水平BNP（＜80 pg/ml）可以排除ADHF
D. 中度水平的BNP（80～400 pg/ml）为诊断的“灰色地带”
E. 高水平（400～1000 pg/ml以及＞1000 pg/ml）对ADHF的预测性为中度和高度

10. [单选题]Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有

A. 胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、胆碱酯酶
B. 胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、腹水
C. 胆红素、清蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病、腹水
D. 胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、腹水
E. 胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、肝性脑病

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