在存在骨转移的情况下，以下（）部位的癌症5年生存率最高。

[单选题]在存在骨转移的情况下，以下（）部位的癌症5年生存率最高。

A. 骨髓瘤
B. 乳腺
C. 前列腺
D. 甲状腺
E. 肾脏

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[多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

A. 病情轻重
B. 发病部位
C. 在气在血
D. 证候虚实
E. 起病缓急

正确答案 ：AD

[单选题]关于甲泼尼龙的药理作用，下列选项错误的是

A. 半衰期短
B. 受体亲和力强
C. 可直接发挥药理作用
D. 抗炎作用强
E. 排钾保钠作用弱

正确答案 ：C

解析：甲泼尼龙需在肝内转化为泼尼松龙才能发挥作用。

[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

A. 薏苡仁、茯苓
B. 苍术、黑芥穗
C. 柴胡、白芍、陈皮
D. 车前子、甘草
E. 人参、白术、怀山药

正确答案 ：A

[单选题]脊髓的血供来自（）

A. 根最大动脉（Adamkiewicz动脉）和2根脊髓后动脉
B. 髂内动脉
C. 2根脊髓后动脉和2根脊髓前动脉
D. 2根脊髓后动脉和1根脊髓前动脉
E. 腰动脉的分支

正确答案 ：D

解析：脊髓的血供主要来自三根纵向行走的动脉，即2根脊髓后动脉和1根脊髓前动脉。 　　脊髓前动脉的血供约占脊髓固有血管的80%，是由每根椎动脉终末分支联合组成的，实际上包括不同血管的纵向行走部分，血管径和解剖学终止部位有很大的变异性。 　　脊髓有三个主要的动脉供应区域：C1-T3（颈胸段）、T3-T8（中胸段）和T8-圆锥（胸腰段）。这三个区域之间的吻合血管少，因此T3和T8水平的血供少。椎管狭窄特别是下颈部椎管狭窄的情况下，骨赘和髓核突出（HNP）会压迫脊髓前动脉从而引起脊髓前动脉综合征（运动功能丧失）。 　　小脑后下动脉发出两根脊髓后动脉。 　　除了三根纵行动脉，还有颈动脉、椎体后椎体间动脉、腰动脉、骶外侧动脉发出一些“支线”动脉供应脊髓。约有6支或7支这样的分支动脉加入脊髓前动脉，在不同节段水平另有6支或7支分支动脉加入脊髓后动脉。其中最粗的动脉称为根最大动脉或Adamkiewicz动脉。

[多选题]脊髓电刺激（SCS）已经被用于治疗（）

A. CRPS
B. 外周血管病
C. 腰椎手术失败综合征
D. 心绞痛

正确答案 ：ABCD

解析：SCS已被临床用于治疗各种慢性疼痛。尽管已有大量研究发表，SCS确切的治疗机制仍不明确。动物实验提示SCS可触发5羟色胺、P物质和脊髓背角中γ氨基丁酸（GABA）的释放。

[单选题]心脏痛的牵涉区主要在(　　)。

A. 左肩臂
B. 剑突下
C. 右肩部
D. 左背部
E. 右背部

正确答案 ：A

[多选题]不寐临床上可表现为（ ）

A. 寐而不酣
B. 醒后不能再寐
C. 彻夜不寐
D. 入睡困难
E. 时寐时醒

正确答案 ：ABCDE

[单选题]三环类抗抑郁药的心血管不良反应不包括

A. 体位性低血压
B. 心动过缓
C. 心动过速
D. 传导阻滞
E. 室性心律失常

正确答案 ：B

[多选题]μ阿片受体激动剂对神经性疼痛的作用是（）

A. 降低静态异常疼痛
B. 降低动态异常疼痛
C. 对于神经性疼痛作用，μ受体激动剂没有任何积极作用
D. 降低寒冷疼痛的温度阈值

正确答案 ：ABD

解析：阿片受体激动剂在治疗神经病理性疼痛的效果在过去20年的已经引起重大争议。最近的研究使我们更理解这个话题。在脊髓损伤和卒中患者，静脉注射吗啡表明降低自发性疼痛效果较差，但显著降低抚摸疼痛。其他研究使用阿芬太尼治疗神经病理性疼痛独立的病因和在抚摸着痛，自发性疼痛，增加的温度时热痛检测和降低温度时冷痛的检测来进行动态观察是否减少疼痛。