1. [多选题]患儿,男,6岁,急性肾炎,近2天尿更少,气急,不能平卧。体检:呼吸48次/分,心率100次/分,两肺后下可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm,应采取哪些急救措施
A. 吸氧
B. 观察病情变化
C. 半卧位
D. 应用硝普钠
E. 给呋塞米
2. [多选题]对于小儿身高的指标正确的是
A. 出生时平均为50cm
B. 2岁后按"年龄×7+70(cm)"计算
C. 1周岁约为75cm
D. 1岁内平均每月增长约2cm
E. 2周岁约为85cm
3. [多选题]下列哪些是收集资料的方法 ( )
A. 体格检查
B. 用感官感觉观察
C. 与患者交谈
D. 与患者家属沟通
E. 阅读既往病史
1.正确答案 :ABCE
解析:密切观察患儿生命体征的变化,水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性哕音、肝脏增大等,要立即报告医生,同时让患儿半卧位给予吸氧,遵医嘱给予利尿剂,还可静脉点滴硝普钠或酚妥拉明,降低循环血量,减轻心脏负荷,必要时给予洋地黄制剂,剂量宜偏小,症状好转后停药。
2.正确答案 :ABCDE
解析:从出生到一周岁,一般增长25cm;其中前6个月,平均每月增长2.5cm,合计大约15cm;后六个月,平均每月增长1.5cm,合计大约10cm。1岁时达75厘米,2岁达85厘米,2岁以后平均每年增长5厘米,因此2—12岁平均身长可按下列公式推算:身长(厘米)=年龄×7十70
3.正确答案 :ABCDE
解析:收集资料是护理程序的第一步,也是关键一步,它直接影响整个护理工作的准确性。若收集资料不完全或不准确,将导致护理诊断的不确切,计划有误,措施不当,甚至有害。 阅读既往病史、体格检查、用感官感觉观察、与患者交谈、与患者家属沟通均为收集资料的方法,故选ABCDE。
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