1. [多选题]原发性甲状旁腺功能亢进症患者血钙>3.5mmol/L,为预防高钙血症危象,降低血钙的措施是
A. 静脉滴注呋塞米
B. 口服双氢速变固醇
C. 皮下注射奥曲肽
D. 皮下注射降钙素
E. 静脉补充0.9%氯化钠溶液
2. [多选题]外科急腹症常见的特点是
A. 腹痛部位较明确
B. 腹痛程度较重
C. 腹式呼吸正常
D. 先发热后腹痛
E. 腹膜刺激征明显
1.正确答案 :ACDE
解析:对血钙>3.5mmol/L或可能发生高钙血症危象者,可静脉补充生理盐水以稀释血钙,静脉滴注呋塞米促进排钙,皮下注射降钙素100U/d,或奥曲肽0.1mgl/8h皮下注射,以抑制甲状旁腺分泌PTH,降低血钙。必要时血液透析可迅速降低血钙。
2.正确答案 :ABE
解析:外科急腹症的特点(1)腹痛起病较急,腹痛多先于发热或呕吐。(2)腹痛较重,且腹痛部位明确,有固定的压痛点,患者多“拒按”。(3)常伴腹膜刺激征:腹痛区压痛、腹肌紧张和反跳痛,是外科急腹症特有体征。(但除外少数肾绞痛、肺炎、冠心病和腹壁创伤)。(4)腹式呼吸减弱或消失,肠鸣音不正常,肠鸣音亢进或消失。更支持外科急腹症。
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