AFP诊断原发性肝细胞癌的标准

[多选题]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准

A. 定性阳性或定量>500ng/ml一次即可诊断
B. 定性阳性或定量>500ng/ml持续4周即可诊断
C. 定性阴性或定量<500ng/ml可否定诊断
D. 定量>200ng/ml持续8周即可诊断
E. 定量>200ng/ml持续4周即可诊断

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[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

A. 下肢水肿
B. 慢性胃痛
C. 阴虚咳嗽
D. 持续低热
E. 大小便不通

正确答案 ：E

[多选题]引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括

A. 胆道蛔虫病
B. 动脉瘤破入上消化道
C. 胆结石
D. 胰腺恶性肿瘤累及十二指肠
E. 肝多发囊肿

正确答案 ：ABCD

解析：上胃肠道邻近器官或组织的疾病（1）胆道出血 胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。（2）胰腺疾病 累及十二指肠胰腺癌，急性胰腺炎并发脓肿溃破。（3）动脉瘤破入食管、胃或十二指肠，主动脉瘤，肝或脾动脉瘤破裂。（4）纵隔肿瘤或脓肿破入食管。

[多选题]放射性胃肠道损伤的主要临床表现有

A. 腹痛
B. 便血
C. 胸痛
D. 恶心和呕吐
E. 腹泻

正确答案 ：ABDE

解析：1.临床上可出现腹痛、腹泻、里急后重、便血的症状，便血与组织坏死和血小板的减少有关，2.严重病例可出现顽固性恶心、呕吐、腹泻，故选ABCD。

[单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

A. 四肢枯黄
B. 皮色苍黄
C. 下肢水肿
D. 腹大如鼓
E. 胁下或腹部痞块

正确答案 ：A

[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制，粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是（ ）

A. 益气养血
B. 健脾和胃
C. 扶正
D. 疏肝理气
E. 滋补肝肾

正确答案 ：D

[单选题]恶露量多，色红，质稠，有臭味，面色潮红，身热口干，舌红少苔，脉虚细而数。宜选用（ ）

A. 生化汤
B. 保阴煎
C. 五味消毒饮
D. 丹栀逍遥散
E. 清经散

正确答案 ：B

[多选题]临床发现黑色粪便，应考虑哪几项情况

A. 细菌性痢疾
B. 服用硫酸亚铁片
C. 胃及十二指肠溃疡
D. 食用动物血
E. 直肠肿瘤

正确答案 ：BCD

解析：易引起黑便的原因1、消化道疾病:为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。2、血液疾病:新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。3、其他全身感染性疾病:如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。4、食物或药物的影响:某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂后大便可发黑，食用了动物的血、肝和较多的肉类或服用铁剂、碳剂后，大便颜色也可发黑。5、胃肠出血:胃出血、胃穿孔出血，有些患者由于肠穿孔、肠溃疡出血等，也会形成大便为黑色，大便颜色的程度与出血的位置有关系。故CDE正确。

[多选题]胃泌素的主要作用

A. 受交感神经调节
B. 使食管下端括约肌张力增加
C. 兴奋壁细胞分泌胃酸
D. 兴奋主细胞分泌胃蛋白酶原
E. 促进胃排空

正确答案 ：BCDE

解析：食物入胃后，经1/2-1小时，可引起大量的胃液分泌，持续时间较长。实验证明，这是由于食物的机械刺激和蛋白质分解产物等化学刺激作用于幽门部黏膜，通过局部神经丛的反射作用，使该处的G细胞分泌一种特殊的激素——胃泌素，它进入血液，再通过血液循环运送到胃，刺激胃腺细胞分泌胃液。十二指肠上段的黏膜也能产生胃泌素。胃泌素具有多种生理作用。主要是刺激壁细胞分泌盐酸，但也在较小的程度上刺激主细胞分泌胃蛋白酶原，因此是实现胃液分泌的体液调节的重要一环。此外，胃泌素还能刺激胰液和胆汁分泌，使胃运动增强、食管括约肌收缩和回盲部括约肌舒张，能减少小肠对水电解质及葡萄糖的吸收，以及促进胰岛素的释放等作用。胃泌素和迷走神经之间还具有相互加强的作用。

[多选题]结核性腹膜炎治疗的关键是( )

A. 抽放腹水
B. 注意调整全身情况、休息、饮食，增强抗病力
C. 对于肺、肠、输卵管结核积极早期诊治
D. 根据结核菌素试验阴转程度判断病情及预后
E. 早期治疗、合理用药、足够疗程，以避免复发和防止并发症

正确答案 ：BCE