骨神经鞘瘤与恶性神经鞘瘤的鉴别诊断不包括

[单选题]骨神经鞘瘤与恶性神经鞘瘤的鉴别诊断不包括

A. 神经鞘瘤临床症状较轻，疼痛及神经症状少见
B. 恶性神经鞘瘤休息时也有疼痛
C. 影像学表现对两者的鉴别有较大帮助
D. 恶性神经鞘瘤往往有肌肉无力和感觉障碍
E. 神经鞘瘤中可见轻度细胞异型性及核分裂象

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[单选题]与强直性脊柱炎不同的是，骨与关节结核

A. 常为对称性
B. 多为单发
C. 多起始于骶髂关节
D. 活动时症状可减轻
E. 多发于男性青壮年

正确答案 ：B

解析：强直性脊柱炎 本病患者常出现脊柱运动受限，血沉增快，累及多数椎体，同时伴有骶髂关节病变。X线片可见韧带骨化，呈竹节样改变，椎体无破坏，无软组织增宽影。 结核性脊柱炎时，脊椎边缘模糊不清，椎间隙变窄，前楔形变，无韧带钙化，有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在，骶髂关节为单侧受累。

[单选题]患者男，因骑摩托车摔伤致右上肢感觉动运障碍入院。查体见颈肩部皮肤擦伤，肩关节不能外展，肘关节不能屈曲，腕关节屈伸肌力减弱，手握力尚正常。最可能的诊断为

A. 腋神经损伤
B. 肱骨外科颈骨折
C. 尺神经损伤
D. 肱骨中段骨折
E. 臂丛损伤

正确答案 ：E

解析：患者是肩部受伤，出现肩关节不能外展，肘关节不能屈曲，腕关节屈伸肌力减弱，考虑臂丛损伤。

[单选题]大面积皮肤剥脱伤需

A. 清创后不予缝合
B. 清创及延期缝合
C. 清创及一期缝合
D. 按感染创口处理
E. 清创及植皮

正确答案 ：E

解析：大面积皮肤剥脱伤无法进行缝合，需要植皮，故本题答案选择D。

[单选题]开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克，采用损伤控制策略的目的是

A. 避免感染
B. 避免损伤后生理潜能的进行性耗竭，为计划确定性手术赢得时机
C. 损伤的解剖学修复，以利于患者的早期功能恢复
D. 尽可能一期一次完成多处骨折手术，避免多次手术的打击
E. 为了保全肢体，减少截肢的概率

正确答案 ：B

解析：采用损伤控制策略的目的是，对于多发性骨折合并休克患者,确定性手术时间最好在伤后生命体征稳定后4~7天。应用损伤控制骨科的方法可以降低死亡率,减少并发症的发生,从而提高救治成功率。故本题答案选择B。

[单选题]患儿，10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓瘘道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳，当前的主要治疗是 ( )

A. 手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔
B. 手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素
C. 手术摘除死骨，填入庆大霉素链，3周后取出，松质骨植入
D. 局部换药，保持引流通畅
E. 患肢长腿管型石膏固定，开窗换药

正确答案 ：E

解析：患者虽有大块的死骨，但骨包壳未形成，故先保守治疗，石膏固定，开窗换药引流，本题答案选择E。

[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

A. 慢性胃痛
B. 大小便不通
C. 阴虚咳嗽
D. 下肢水肿
E. 持续低热

正确答案 ：B

[单选题]男性，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛1个月。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。最可能的诊断是

A. 骨巨细胞瘤
B. 骨结核
C. 内生软骨瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨囊肿

正确答案 ：C

解析：内生软骨瘤，好发于手和足的管状骨，临床表现以无痛肿胀居多，有时以病理骨折为体征来就诊。

[单选题]下列情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大的是

A. 颈2及颈3
B. 寰枕
C. 颈3.4.5
D. 寰枢
E. 颈5.6.7

正确答案 ：D

解析：颈椎旋转功能的组成中，寰枢为60°～80°，C2～7为30°～60°，寰枕0°，故寰枢融合后对旋转功能影响最大。

[单选题]某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现绞锁、弹响，肌肉萎缩。为明显诊断和及时治疗，最佳的检查措施

A. 关节造影
B. CT
C. 关节镜
D. X线片
E. MRI

正确答案 ：C

解析：依据题目中的描述，考虑患者是半月板损伤，为明显诊断和及时治疗，可行关节镜检查。